腦轉(zhuǎn)移癌全腦放療相關(guān)認知功能損害
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【摘要】:目的探討腦轉(zhuǎn)移癌(BM)患者全腦放療(WBRT)后認知功能的改變。方法以41例接受WBRT的BM患者為研究對象,以簡易精神狀態(tài)量表(MMSE)作為認知評估工具,對其放療前1周、放療后1周、1~6個月進行總體認知評估,并觀察有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的BM患者(各12例)放療前后的總體認知功能的改變。結(jié)果 41例患者放療前與放療后1周比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(28.146±0.528 vs 27.585±0.290,P=0.006);放療前無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀組,放療后4個月MMSE減低最明顯,其后有所提高,放療后4個月與放療前患者的MMSE成績(29.125±0.579 vs 26.500±0.524)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);而有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀組放療后4個月MMSE成績提高,與放療前(25.000±0.524 vs S27.500±0.370)比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001)。結(jié)論WBRT對認知功能有損害,放療后約4個月認知功能損害最明顯,其后有所恢復(fù)。且放療前有無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀與其放療后的認知功能改變存在單分離。
【作者單位】: 蒙城縣第一人民醫(yī)院腫瘤科;安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腫瘤中心;
【關(guān)鍵詞】: 腦轉(zhuǎn)移癌 全腦放療 認知障礙 總生存
【基金】:國家自然科學(xué)基金(編號:81372487)
【分類號】:R739.41
【正文快照】: 隨著核磁共振攝影(magnetic resonance ima-ging,MRI)在臨床診斷中的廣泛應(yīng)用、新型化療及靶向藥物治療療效的改善,腦轉(zhuǎn)移癌(brain metasta-ses,BM)的發(fā)現(xiàn)率增加,全腦放療(whole brain radio-therapy,WBRT)是BM目前的主要治療手段之一[1],研究[2]表明射線除了殺傷腫瘤細胞外,
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