目的:探討雙能量CT及DWI在食管癌病理分級中的應(yīng)用價值。方法:搜集60例食管癌患者行CT及MRI檢查,分別測量CT動、靜脈期病灶的NIC、CT強(qiáng)化程度及ADC值,比較食管癌不同分化程度間NIC值、CT強(qiáng)化程度及ADC的差異;對不同分化程度NIC值、ADC值行ROC曲線分析。結(jié)果:不同分化程度食管癌NIC值及CT強(qiáng)化程度不同,各組間動靜脈期NIC及靜脈期CT強(qiáng)化程度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）,而動脈期CT強(qiáng)化程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;動、靜脈期NIC值及ADC值診斷中高分化食管癌與低分化食管癌ROC曲線下面積分別為0.801、0.817、0.816。結(jié)論:雙源CT碘濃度及DWI成像ADC值能反映出食管癌的病理分級,可為臨床分期、治療及預(yù)后評價提供更多信息。 

【文章來源】：放射學(xué)實踐. 2020,35(06)北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁

【部分圖文】：

a）動脈期混合能量（120kV）圖像示食管壁明顯增厚，見軟組織腫塊形成，管腔狹窄、閉塞，增強(qiáng)掃描見病灶明顯強(qiáng)化；b）動脈期碘圖示食管癌病灶內(nèi)有明顯碘劑沉積；c）靜脈期混合能量圖像（120kV);d）靜脈期碘圖。

圖1 a）動脈期混合能量（120kV）圖像示食管壁明顯增厚，見軟組織腫塊形成，管腔狹窄、閉塞，增強(qiáng)掃描見病灶明顯強(qiáng)化；b）動脈期碘圖示食管癌病灶內(nèi)有明顯碘劑沉積；c）靜脈期混合能量圖像（120kV);d）靜脈期碘圖。圖2 男，60歲，食管上段中分化鱗狀細(xì)胞癌。a)T1WI食管上段管壁明顯不規(guī)則增厚，呈等信號，管腔狹窄；b)T2WI病灶呈稍高信號，正常高信號食管粘膜線中斷；c)DWI食管管壁增厚，腫塊呈明顯不均質(zhì)高信號；d)ADC圖病變呈低信號。

圖1 a）動脈期混合能量（120kV）圖像示食管壁明顯增厚，見軟組織腫塊形成，管腔狹窄、閉塞，增強(qiáng)掃描見病灶明顯強(qiáng)化；b）動脈期碘圖示食管癌病灶內(nèi)有明顯碘劑沉積；c）靜脈期混合能量圖像（120kV);d）靜脈期碘圖。圖2 男，60歲，食管上段中分化鱗狀細(xì)胞癌。a)T1WI食管上段管壁明顯不規(guī)則增厚，呈等信號，管腔狹窄；b)T2WI病灶呈稍高信號，正常高信號食管粘膜線中斷；c)DWI食管管壁增厚，腫塊呈明顯不均質(zhì)高信號；d)ADC圖病變呈低信號。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]表觀彌散系數(shù)平均值及最小值與肝癌病理學(xué)特征的相關(guān)性研究[J]. 王亞婷,朱艷,陸洋,劉艷,柏根基.  中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2017(11)
[2]食管癌擴(kuò)散加權(quán)成像的b值選取及其在惡性程度評估中的應(yīng)用[J]. 陳偉,朱艷,徐青青,周勝利,柏根基,王亞婷,陸洋.  放射學(xué)實踐. 2016(12)
[3]磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像在食管癌顯示及惡性程度評估中的應(yīng)用[J]. 劉小靜,周勝利,陳偉,苗重昌.  臨床放射學(xué)雜志. 2016(05)
[4]肝細(xì)胞肝癌腫瘤ADC值與病理分級的相關(guān)性研究[J]. 張坤,李緒斌,馬菊香,羅厚麗,葉兆祥.  臨床放射學(xué)雜志. 2016(05)
[5]雙源CT能譜曲線在食管癌診斷及其病理分級中的應(yīng)用價值[J]. 劉小靜,苗重昌,周勝利.  臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志. 2016(07)
[6]雙期增強(qiáng)最佳單能量圖像在食管癌診斷中的價值[J]. 李揚(yáng),時高峰,王琦,楊麗,賈立濤.  臨床放射學(xué)雜志. 2014(10)



本文編號：3581430