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CT平掃檢查對急性梗阻性腎衰竭患者腎功能的評估

發(fā)布時(shí)間:2021-02-28 13:48
  目的:分析CT平掃檢查在急性梗阻性腎衰竭患者腎功能評估中的應(yīng)用及意義。方法:選擇我院2018年1月-2019年12月收治的50例急性梗阻性腎衰竭患者作為研究對象,分析患者診斷時(shí)CT平掃檢查測量腎實(shí)質(zhì)面積的結(jié)果與解除梗阻治療后3個(gè)月腎功能恢復(fù)情況。結(jié)果:解除梗阻后3個(gè)月,50例急性梗阻性腎衰竭患者中腎功能恢復(fù)者22例,腎功能失代償者28例;腎功能恢復(fù)者診斷時(shí)CT平掃檢查測量腎實(shí)質(zhì)面積為2350 mm2-4855mm2,平均為(3780.5±617.1)mm2。腎功能失代償者CT平掃檢查測量腎實(shí)質(zhì)面積為485.4 mm2-4230.9mm2,平均為(2481.1±795.7)mm2。腎功能恢復(fù)者與腎功能失代償者診斷時(shí)CT平掃檢查測量腎實(shí)質(zhì)面積對比差異顯著,p<0.05,t=6.308。結(jié)論:CT平掃檢查診斷急性梗阻性腎衰竭時(shí)測量腎實(shí)質(zhì)面積對于患者解除梗阻后腎功能評估具有重要意義,值得深入研究和推廣應(yīng)用。 

【文章來源】:現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué). 2020,29(11)

【文章頁數(shù)】:3 頁

【部分圖文】:

CT平掃檢查對急性梗阻性腎衰竭患者腎功能的評估


右側(cè)輸尿管上段結(jié)石;

輸尿管,結(jié)石,重度


右側(cè)輸尿管上段結(jié)石,輸尿管及腎孟重度積液;

輸尿管,結(jié)石,皮質(zhì),重度


急性梗阻性腎衰竭的致病因素包括輸尿管結(jié)石(34例,典型病例見圖1-3)、腎結(jié)石(6例)、膀胱腫瘤(5例)、結(jié)直腸腫瘤(2例)、卵巢腫瘤(2例)、盆腔占位性病變(1例);颊吲R床表現(xiàn)主要為無尿或少尿,少尿或無尿持續(xù)時(shí)間>6h,多數(shù)患者伴有惡性、嘔吐、腹脹、腰痛、顏面部及下肢不同程度水腫。入院時(shí)檢查血肌酐(Cr)水平為305.9-1125.4μmol/L,平均為(622.5±71.4)μmol/L;血尿素氮(BUN)水平為16-46.2mmol/L,平均為(24.6±5.7)mmol/L。所有患者入院后均予以積極對癥支持治療,經(jīng)放置雙J管解除梗阻者38例(典型病例見圖4,雙J管術(shù)后病例右側(cè)質(zhì)較術(shù)前增厚),經(jīng)腎穿刺造瘺置管解除梗阻者12例。解除梗阻后行輸尿管鏡碎石術(shù)者21例,行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)者19例,定期進(jìn)行雙J管和腎造瘺管更換者10例。圖2 右側(cè)輸尿管上段結(jié)石;

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[4]急性單側(cè)上尿路梗阻腎臟與腎周改變的多排螺旋CT特點(diǎn)及其內(nèi)在聯(lián)系[J]. 張?,邱貽輝,黃凱清,陳超凡,孔慶聰.  中華腔鏡泌尿外科雜志(電子版). 2019(04)
[5]128層CT尿路成像對非結(jié)石性尿路梗阻的臨床應(yīng)用價(jià)值[J]. 趙紅軍,李樹昌,蘇煒,韓云鵬,張琳琳,于鳳凱,隋如新.  大連醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019(01)
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本文編號:3055941

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