目的探討CT陰性膽囊結(jié)石伴膽腸瘺致膽石性腸梗阻的術(shù)前評(píng)估、診斷及治療方法。方法回顧性分析1例CT陰性膽囊結(jié)石伴膽腸瘺致膽石性腸梗阻患者的臨床資料,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果本例患者既往無(wú)膽囊炎、膽囊結(jié)石病史,術(shù)前腹部CT檢查顯示膽囊十二指腸瘺、急性小腸梗阻,未見明確陽(yáng)性結(jié)石。保守治療12 d效果不佳后行手術(shù)治療,術(shù)中探查見回盲部130 cm處結(jié)石嵌頓,另有一枚小腸內(nèi)游離膽結(jié)石,確診為結(jié)石性腸梗阻,行腸切開取石后梗阻解除�；颊咝g(shù)后痊愈出院,無(wú)相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。結(jié)論膽囊十二指腸瘺合并膽石性遠(yuǎn)端回腸梗阻臨床少見,CT陰性結(jié)石更為罕見,無(wú)膽結(jié)石病史患者的診斷更為困難,細(xì)致的影像資料閱片可提高診斷的準(zhǔn)確性,且應(yīng)根據(jù)患者具體情況選擇合適的手術(shù)方式。 

【文章來(lái)源】：山東醫(yī)藥. 2020,60(35)

【文章頁(yè)數(shù)】：3 頁(yè)

【部分圖文】：

本例患者的3次腹部CT檢查結(jié)果對(duì)比

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]MRCP、CT在膽道陰性結(jié)石中的診斷價(jià)值比較研究[J]. 陳綿榮,吳輝,林曉汕,紀(jì)昌煥.  現(xiàn)代診斷與治療. 2015(23)
[2]Pneumobilia,chronic diarrhea,vitamin K malabsorption:A pathognomonic triad for cholecystocolonic fistulas[J]. Savvoula Savvidou,John Goulis,Alexandra Gantzarou,George Ilonidis.  World Journal of Gastroenterology. 2009(32)
[3]Value of CT in the diagnosis and management of gallstone ileus[J]. Chih-Yung Yu,Chang-Chyi Lin,Rong-Yaun Shyu,Chung-Bao Hsieh,Hurng-Sheng Wu,Yeu-Sheng Tyan,Jen-I Hwang,Chang-Hsien Liou.  World Journal of Gastroenterology. 2005(14)



本文編號(hào)：3049114