【摘要】：目的:基于冠狀動脈CTA成像技術(shù),探討冠脈狹窄危險因素與冠狀動脈狹窄程度的相關(guān)性。方法:收集2015年5月-2018年5月于我院住院治療并行冠狀動脈CTA檢查的患者437例,年齡55-84歲,平均年齡約(68.9±15.47)歲,男性232例,女性205例。研究根據(jù)是否存在冠脈狹窄分成冠脈狹窄組及陰性對照組,其中冠脈狹窄組243例,陰性對照組194例。研究通過收集上述患者的臨床資料及CTA數(shù)據(jù),應(yīng)用Logistic多因素相關(guān)分析探討冠脈狹窄危險因素與冠脈狹窄發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)性。運用Pearson相關(guān)分析探討冠脈狹窄危險因素與冠脈病變數(shù)量及冠脈狹窄程度間的相關(guān)性。結(jié)果:(1)與陰性對照組相比,冠脈狹窄組患者血清總膽紅素[(15.10±3.43)μmol/L]、載脂蛋白A[(1.26±0.22)mmol/L]、尿酸[(301.57±81.01)μmol/L]、低密度脂蛋白[(2.71±0.94)mmol/L]及血小板平均體積[(10.64±1.04)fL]等危險因素明顯高于陰性對照組,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。而冠脈狹窄組患者高密度脂蛋白[(1.03±0.25)mmol/L]低于陰性對照組,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)研究收集243例冠脈狹窄患者中,輕度狹窄患者92例,中度狹窄患者84例,重度狹窄患者67例;(3)經(jīng)Logistic多因素相關(guān)分析:低密度脂蛋白為老年CHD患者的獨立相關(guān)危險因素;其它相關(guān)危險因素分別為尿酸、膽固醇、甘油三脂、血清總膽紅素及載脂蛋白A;(4)血清總膽紅素、載脂蛋白A、尿酸、膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及血小板平均體積等非傳統(tǒng)因素與冠脈病變數(shù)量呈正相關(guān)關(guān)系。而高密度脂蛋白與冠脈病變數(shù)量呈負(fù)相關(guān)關(guān)系;(5)血清總膽紅素、載脂蛋白A、尿酸、膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白等因素與冠脈狹窄程度呈正相關(guān)關(guān)系;高密度脂蛋白與冠脈狹窄程度呈負(fù)相關(guān)關(guān)系。而血小板平均體積與冠脈狹窄程度無明確相關(guān)關(guān)系。結(jié)論:冠狀動脈粥樣硬化是多種因素綜合作用的結(jié)果,其中血清總膽紅素、載脂蛋白A、尿酸、膽固醇、甘油三脂及低密度脂蛋白等非傳統(tǒng)因素與冠狀動脈病變嚴(yán)重程度呈正相關(guān)關(guān)系,在一定程度上能夠加速病情進展。高密度脂蛋白與冠脈狹窄程度呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,即對于冠脈狹窄患者具有一定的保護作用。臨床可通過干預(yù)上述危險因素以延緩冠脈狹窄的進展。
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R541.4;R816.2

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本文編號：2729490