本文選題：新形勢 + 軍隊醫(yī)院　； 參考：《中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院》2017年碩士論文

【摘要】：研究背景:習主席在十二屆人大會上提出,“努力建設(shè)一支聽黨指揮、能打勝仗、作風優(yōu)良的人民軍隊,是黨在新形勢下的強軍目標。”新形勢下的強軍目標要求軍隊醫(yī)院圍繞為部隊服務(wù)這一主線不動搖,以患者為中心,以為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)為導(dǎo)向,以醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)為管理重點。2017年4月,醫(yī)藥分開綜合改革在北京市全面實施,并將逐步向全國推廣。改革要求公立醫(yī)院全面取消藥品加成,標志著“以藥養(yǎng)醫(yī)”已成為歷史,醫(yī)院需要探索新的發(fā)展模式。研究目的:探索新形勢下適合軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標體系以及相關(guān)權(quán)重的確定方法,通過對某軍隊三級綜合醫(yī)院2012年至2016年的醫(yī)療質(zhì)量數(shù)據(jù)進行綜合評價,比較不同方法的優(yōu)缺點,結(jié)合實際情況對醫(yī)院數(shù)據(jù)指標進行分析。探索如何建立一套科學(xué)、合理的軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標體系,為軍隊醫(yī)院的發(fā)展方向,管理重心提供決策依據(jù)。研究方法:研究采用文獻分析法回顧文獻資料初步篩選指標,運用德爾菲法,通過兩次專家咨詢,對指標進行篩選,確定各指標權(quán)重,完成軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標體系的建立。使用其指標體系對某軍隊醫(yī)院5年歷史數(shù)據(jù)進行綜合評價,對關(guān)鍵指標進行統(tǒng)計描述,分析存在的問題及應(yīng)對策略。同時運用TOPSIS法(逼近理想點排序法)進行評價,對比分析兩種方法的評價結(jié)果。結(jié)果:本研究系統(tǒng)科學(xué)的建立了一套以醫(yī)療結(jié)構(gòu)質(zhì)量、醫(yī)療過程質(zhì)量以及醫(yī)療結(jié)果質(zhì)量三個方面為框架的軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標體系,體系共包括3個一級指標,12個二級指標,58個三級指標。通過對某軍隊醫(yī)院5年數(shù)據(jù)進行綜合評分,醫(yī)院平均分為63.12分,整體處于合格檔水平,其中2014年數(shù)據(jù)屬于良好檔,2013年、2015年、2016年三年數(shù)據(jù)處于合格檔,2012年數(shù)據(jù)尚未達到合格檔分數(shù)60分。醫(yī)院整體發(fā)展勢頭良好,但存在醫(yī)護人員缺編嚴重,梯隊建設(shè)出現(xiàn)斷檔;抗菌藥物使用超標,門診藥占比居高不下;為部隊服務(wù)有待加強等方面不足。結(jié)論:本研究以新形勢下強軍目標為指引,結(jié)合我國醫(yī)療體制改革與我軍編制體制改革,以某軍隊三級綜合醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),在關(guān)注常用醫(yī)療質(zhì)量評價指標的同時,加入為部隊服務(wù)指標。通過文獻回顧法、德爾菲法,科學(xué)合理的構(gòu)建了軍隊醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量評價指標體系,經(jīng)過計算,賦予各指標相應(yīng)的權(quán)重。將綜合評價結(jié)果與TOPSIS法評價結(jié)果進行相關(guān)性分析,兩種方法結(jié)果一致,提示綜合評分法評價結(jié)果科學(xué)有效。該評價指標體系以相對少的指標,較全面的反映了軍隊三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的發(fā)展狀況,既適用于醫(yī)院歷史數(shù)據(jù)的縱向比較,也可用于醫(yī)院間的橫向比較。本研究以某軍隊醫(yī)院為樣本,根據(jù)其五年歷史數(shù)據(jù),系統(tǒng)全面的對該院醫(yī)療質(zhì)量進行縱向評價,對數(shù)據(jù)指標進行統(tǒng)計描述及原因分析。通過對該院綜合評價,研究分析了其醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展現(xiàn)狀,結(jié)合醫(yī)院實際醫(yī)療質(zhì)量管理措施進行討論,提出了具體對策建議,指出了下一步重點發(fā)展的重心與難點,為醫(yī)院的發(fā)展方向提供決策依據(jù)。
[Abstract]:Background of the Study : At the fifty - second session of the NPC , This paper makes a comprehensive evaluation on the medical quality data of a military hospital in 2012 to 2016 , and makes a comprehensive evaluation of the medical quality data of the military hospital in April 2017 . The aim of this research is to explore how to establish a scientific and reasonable index system of medical quality evaluation . Based on the historical data of the three - year comprehensive hospital in the military hospital , the paper analyzes the status quo of medical quality in the military hospital and puts forward some suggestions on how to focus on the development of the hospital .

【學(xué)位授予單位】：中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R82

【參考文獻】

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本文編號：1868020