本文選題：低管電壓 + 碘攝入量��； 參考：《吉林大學》2017年碩士論文

【摘要】：目的:探討在腎臟CT增強檢查中應用低管電壓、低劑量的低濃度造影劑,在降低輻射劑量和造影劑碘攝入量的同時,保持圖像質(zhì)量的可行性。材料與方法:本研究經(jīng)本院倫理委員會審核批準,所有患者檢查前均簽署知情同意書。受檢者納入條件為:(1)18.5kg/m2≤BMI28kg/m2的成人,(2)腰圍(男/女)100cm/95cm,(3)排除造影劑過敏、腎功能不全等造影劑禁忌患者。隨機分配40位受檢者進入對照組和實驗組中,每組均為20人。分別給予腎臟三期增強CT掃描(皮質(zhì)期、實質(zhì)期、排泄期)。掃描協(xié)議如下:對照組采用120k Vp管電壓,造影劑歐乃派克300(濃度為300mg I/ml)100ml;實驗組采用100k Vp管電壓,造影劑碘克沙醇270(濃度為270mg I/ml)80ml;其余掃描參數(shù)兩組完全相同。在工作站測量每位受檢者的圖像噪聲值、皮質(zhì)期與實質(zhì)期腎皮質(zhì)、髓質(zhì)、病灶及腹主動脈的CT值、實質(zhì)期下腔靜脈的CT值,計算皮質(zhì)期和實質(zhì)期的對比噪聲比(CNR)和信噪比(SNR)。由兩位有5年以上經(jīng)驗的放射科醫(yī)師獨立盲法閱片,根據(jù)圖像噪聲、軟組織對比度、腎實質(zhì)解剖層次及紋理的清晰度、病變的顯示及診斷效果,采用4分制進行主觀評分:4分-好,3-良,2分-可以診斷,1分-差,將兩名醫(yī)生評分的平均值作為該患者的圖像質(zhì)量評分。使用SPSS 16.0軟件,對客觀計數(shù)資料進行獨立樣本t檢驗,對主觀評分進行秩和檢驗。計算并比較不同管電壓下的有效劑量(ED)及各組的造影劑碘總量。結(jié)果:對照組與實驗組的主觀評分無統(tǒng)計學差異(p0.05)。在皮質(zhì)期,實驗組的腎皮質(zhì)、髓質(zhì)及腹主動脈CT值分別為(170±21)HU、(77±9)HU、(328±44)HU,均有統(tǒng)計學意義的高于對照組(p=0.001,p=0.005,p=0.008)。實質(zhì)期,實驗組的腎髓質(zhì)CT值為(242±61)HU,顯著高于對照組(p=0.026)。皮質(zhì)期與實質(zhì)期的腎病灶CT值、實質(zhì)期的腎皮質(zhì)、腹主動脈及下腔靜脈CT值在兩組之間無統(tǒng)計學差異(p0.05)。對照組和實驗組的噪聲分別為6.0±0.8、7.6±1.5,實驗組的噪聲值顯著高于對照組(p=0.001)。兩組間的SNR和CNR均未見統(tǒng)計學差異(p0.05)。結(jié)論:在18.5kg/m2≤BMI28kg/m2,且腰圍(男/女)100cm/95cm的成人,腎臟CT增強掃描使用100k Vp管電壓,270 mg I/ml濃度的造影劑80ml,可以保持良好的圖像質(zhì)量,并減少42%的輻射劑量和28%的碘攝入量。
[Abstract]:Objective: to explore the feasibility of using low tube voltage and low dose of low concentration contrast agent in renal CT enhanced examination to reduce the dose of radiation and iodine intake of contrast agent while maintaining the image quality. Materials and methods: all patients signed informed consent before examination. The inclusion conditions were as follows: adults with 1 18.5 kg / m2 鈮，

本文編號：1836838