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膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)韌帶結(jié)構(gòu)股骨止點(diǎn)的骨性定位研究

發(fā)布時(shí)間:2018-02-21 06:25

  本文關(guān)鍵詞: 股骨內(nèi)外側(cè)髁 骨性定位 韌帶重建 解剖 出處:《中國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》2015年02期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的:研究股骨髁內(nèi)、外側(cè)面表面特征,探索內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)髕股韌帶、外側(cè)副韌帶、乆肌腱重建時(shí)股骨定位參照點(diǎn)。方法:選取2013年7月~2014年7月國(guó)內(nèi)正常成人志愿者男58膝、女58膝,進(jìn)行320 CT容積掃描股骨遠(yuǎn)端三維重建,分別在股骨內(nèi)上髁、外上髁表面畫(huà)前后標(biāo)記線及上下標(biāo)記線,測(cè)量?jī)?nèi)、外上髁最高點(diǎn)相對(duì)遠(yuǎn)端軟骨緣平面高度,距離前后、上下標(biāo)記線的長(zhǎng)度。同時(shí)對(duì)13例新鮮冷凍成年膝關(guān)節(jié)標(biāo)本標(biāo)記行320CT掃描重建,測(cè)量骨性最高點(diǎn)與韌帶附著點(diǎn)中心的距離與方位。結(jié)果:股骨外上髁最高點(diǎn)與遠(yuǎn)端軟骨緣相對(duì)高度為男5.79±1.38 mm、女6.11±1.84 mm,股骨內(nèi)上髁最高點(diǎn)與遠(yuǎn)端相對(duì)高度為男6.91±1.62 mm、女6.82±1.43 mm。股骨外上髁最高點(diǎn)到后髁的相對(duì)距離占前后比為男(33.8±3.0)%、女(32.8±4.6)%,到遠(yuǎn)端的距離占上下比為男(59.5±4.1)%、女(60.8±3.7)%。股骨內(nèi)上髁最高點(diǎn)到后髁的相對(duì)距離占前后比為男(44.7±8.1)%、女(48.5±6.1)%,到遠(yuǎn)端的距離占上下比為男(63.9±7.8)%、女(64.8±7.8)%。外側(cè)副韌帶位于股骨外上髁最高點(diǎn)遠(yuǎn)后方(50.5±5.4)°、2.96±0.36 mm,乆肌腱位于遠(yuǎn)后方(38.07±2.57)°、10.52±0.86 mm。內(nèi)側(cè)副韌帶位于股骨內(nèi)上髁最高點(diǎn)遠(yuǎn)后方(37.6±2.9)°、4.93±0.71 mm,內(nèi)側(cè)髕股韌帶位于近后方(37.21±1.16)°、12.79±1.68 mm。結(jié)論:股骨內(nèi)、外側(cè)髁側(cè)面上均有位置、高度相對(duì)恒定的骨性最高點(diǎn),可作為四條韌帶重建時(shí)股骨定位參照點(diǎn),本實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)可以為臨床提供參考。
[Abstract]:Objective: to study the surface features of medial and lateral femoral condyle and explore medial collateral ligament, medial patellofemoral ligament and lateral collateral ligament. Methods: from July 2013 to July 2014, 58 knees of male and 58 knees of female were selected for 3D reconstruction of distal femur with 320 CT volumetric scanning, respectively, in the medial epicondyle of femur. The surface of the outer epicondyle was marked and marked up and down. The height of the highest point of the outer epicondyle relative to the level of the distal margin of the cartilage, the distance before and after, was measured. The length of upper and lower labeling lines. At the same time, 13 fresh frozen adult knee joint specimens were reconstructed by 320 CT scan. The distance and orientation between the highest point of bone and the center of attachment point of ligaments were measured. Results: the relative height between the highest point of external epicondyle of femur and distal margin of cartilage was 5.79 鹵1.38 mm for male, 6.11 鹵1.84 mm for female, 6.91 鹵1.62 mm for male and 6.91 鹵1.62 mm for female. 6.82 鹵1.43 mm. the relative distance from the highest point of the external epicondyle to the posterior condyle was 33.8 鹵3.0 for the male, 32.8 鹵4.6 for the female, 59.5 鹵4.1 for the distal end, 60.8 鹵3.7 for the female. The relative distance from the highest point of the medial epicondyle to the posterior condyle was 44.7 鹵8.1, 48.5 鹵6.1, and 48.5 鹵6.1 to the distal end of the femoral condyle. The distance is 63.9 鹵7.8 mm for males and 64.8 鹵7.8 mm for females. The lateral collateral ligament is 50.5 鹵5.4 擄鹵0.36 mm at the highest point of the external epicondyle of femur, and the tendons are 38.07 鹵2.57 擄and 10.52 鹵0.86 mm respectively. The medial collateral ligament is located in 37.6 鹵2.9 擄and the medial patellofemoral ligament is 37.6 鹵2.9 擄and 4.93 鹵0.71 mm respectively, and the medial patellofemoral ligament is located in the distal and posterior part of the medial epicondyle of femur, and the medial patellofemoral ligament is located in the medial patellofemoral ligament. The proximal posterior area was 37.21 鹵1.16 擄and 12.79 鹵1.68 m.Conclusion: intrafemur, The lateral condyle has a position on the lateral side and the highest point of bone with a relatively constant height can be used as a reference point for the femur position during the reconstruction of the four ligaments. The data of this experiment can be used as a reference for clinical practice.
【作者單位】: 河北北方學(xué)院;中國(guó)人民解放軍第309醫(yī)院;
【分類號(hào)】:R874

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào):1521256

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