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脊柱多發(fā)郎格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥的CT、MRI征象分析

發(fā)布時(shí)間:2018-01-20 06:46

  本文關(guān)鍵詞: 郎格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥 脊柱 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 磁共振成像 出處:《中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》2017年03期  論文類型:期刊論文


【摘要】:目的探討脊柱多發(fā)郎格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥(LCH)的CT、MRI征象。方法回顧性分析13例經(jīng)病理證實(shí)的脊柱多發(fā)LCH患者的影像學(xué)檢查資料,13例均接受CT檢查(1例增強(qiáng)掃描),其中12例接受MR檢查(6例增強(qiáng)掃描)。結(jié)果 13例中,單中心病變8例,多中心病變5例。共34個(gè)病變脊椎,其中核心病變脊椎19個(gè),鄰近侵犯脊椎15個(gè)。18個(gè)(18/19,94.74%)核心病變脊椎存在不同形態(tài)、程度的壓縮骨折。13例患者共34個(gè)病變脊椎CT均表現(xiàn)為溶骨性骨質(zhì)破壞;19個(gè)核心病變脊椎中,18個(gè)(18/19,94.74%)骨皮質(zhì)不完整、可見(jiàn)椎旁軟組織腫塊。MRI顯示12例患者共33個(gè)病變脊椎,包括核心病變脊椎18個(gè),鄰近侵犯脊椎15個(gè),T1WI均呈等、稍低或低信號(hào),T2WI呈稍高或高信號(hào),脂肪抑制序列呈高信號(hào);17個(gè)(17/18,94.44%)核心病變脊椎有椎旁軟組織腫塊。結(jié)論脊柱多發(fā)LCH的CT、MRI表現(xiàn)具有一定特征性,加深對(duì)本病影像表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)可提高診斷和鑒別水平,但確診需依靠病理檢查。
[Abstract]:Objective to investigate the CT MRI features of multiple Langerhans cell histiocytosis (LCH) in the spine. Methods the imaging findings of 13 patients with multiple spinal LCH confirmed by pathology were retrospectively analyzed. All the 13 cases received CT scan and 1 case underwent enhanced scan, 12 cases received Mr examination and 6 cases underwent enhanced scan. Results in 13 cases, 8 cases had single center lesion. There were 34 spinal lesions in 5 patients with polycentric lesions, including 19 with core lesions, 15 with adjacent spinal involvement, and 18 with 18 / 18 / 19 (94. 74) different forms of spinal lesions. Degree of compression fracture. 13 patients with 34 lesions of spinal CT showed osteolytic bone destruction; Of the 19 core spinal lesions, 18 / 18 / 19 / 94. 74) the cortical bone was incomplete. A soft tissue mass around the vertebrae. MRI showed a total of 33 spinal lesions in 12 patients. There were 18 vertebrae with core lesions, all of them were isotropic on T _ 1WI, slightly low or low signal intensity on T _ 2WI, and hyperintense on fat suppression sequence. There were 17 / 17 / 1894. 44 core lesions in the spinal cord. Conclusion CT MRI findings of multiple spinal LCH have certain characteristics. Further understanding of the imaging manifestations of the disease can improve the diagnosis and differential level, but the diagnosis depends on pathological examination.
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院放射科;北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科;
【分類號(hào)】:R681;R816.8;R445.2
【正文快照】: 發(fā)生于骨骼的郎格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增多癥(Langerhans cell histiocytosis,LCH)在2013年WHO骨腫瘤分類中分為未明確性質(zhì)腫瘤中的中間型(局部侵襲性),發(fā)生于脊柱者少見(jiàn),僅占約6.5%~25.0%[1-2],且患者多為單發(fā)。本研究探討脊柱多發(fā)LCH的CT、MRI特征,旨在提高對(duì)本病的診斷和鑒別

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