本文關(guān)鍵詞：艾滋病合并鳥－胞內(nèi)分枝桿菌感染的胸部影像分析研究

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【摘要】：目的 探討AIDS合并鳥－胞內(nèi)分枝桿菌感染的胸部影像表現(xiàn)及特點(diǎn)，并與AIDS合并肺結(jié)核的影像表現(xiàn)進(jìn)行對比分析研究，分析兩組患者的胸部影像表現(xiàn)及特點(diǎn)，為臨床診斷提供影像學(xué)幫助。研究對象與方法 收集經(jīng)抗酸桿菌培養(yǎng)陽性、非結(jié)核分枝桿菌鑒定陽性，經(jīng)菌種鑒定為鳥－胞內(nèi)分枝桿菌的AIDS患者30例入組，將經(jīng)抗酸菌培養(yǎng)確診為肺結(jié)核的AIDS患者50例作為對照組，兩組均行胸部X線平片和/或CT檢查�？偨Y(jié)分析兩組患者的影像表現(xiàn)，影像觀察內(nèi)容包括：肺內(nèi)病灶部位、數(shù)量、形態(tài)、大小、密度、邊界；縱隔、肺門、兩側(cè)腋窩淋巴結(jié)情況；腹膜后淋巴結(jié)情況，肝脾情況。 結(jié)果 AIDS合并MAC肺病的常見征象有支氣管擴(kuò)張，斑片狀滲出、實(shí)變，多發(fā)結(jié)節(jié)，粟粒結(jié)節(jié)，磨玻璃影，空洞，淋巴結(jié)腫大（縱隔、肺門、腋窩），胸腔積液等，與肺結(jié)核影像表現(xiàn)相似，其中MAC組支氣管擴(kuò)張（66.7%，18/27）出現(xiàn)的概率高于肺結(jié)核組（40.0%，20/50），兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p=0.026）；肺結(jié)核組胸膜增厚（32.0%，16/50）出現(xiàn)的概率高于MAC組（11.1%，3/27），兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.042）。肺外出現(xiàn)脾內(nèi)多發(fā)低密度結(jié)節(jié)感染灶：MAC組概率為0%，肺結(jié)核組的概率為42.9%，兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.02）。 結(jié)論 AIDS合并MAC感染的的胸部影像表現(xiàn)以支氣管擴(kuò)張、斑片影、結(jié)節(jié)、粟粒、伴隨縱隔、肺門淋巴結(jié)腫大常見，與肺結(jié)核影像表現(xiàn)相似；支氣管擴(kuò)張?jiān)贛AC肺病中較肺結(jié)核常見，胸膜增厚則在肺結(jié)核中較MAC肺病常見。肺外表現(xiàn)脾內(nèi)低密度結(jié)節(jié)病變在肺結(jié)核中較MAC感染常見。
【學(xué)位授予單位】：廣州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R512.91;R816.4

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本文編號：1265819