本文關(guān)鍵詞：低分割三維適形調(diào)強(qiáng)放療治療局部進(jìn)展期胰腺癌的臨床觀察

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【摘要】：目的探討氟尿嘧啶(5-FU)聯(lián)合低分割影像引導(dǎo)的三維適形調(diào)強(qiáng)放療治療局部進(jìn)展期胰腺癌的療效和毒副反應(yīng)。方法收集2011年6月至2014年12月間收治的37例經(jīng)病理組織學(xué)證實(shí)的不可切除局部進(jìn)展期胰腺癌,均采用CT引導(dǎo)下三維適形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),放療采用大分割3.0~3.1 Gy/次,16次,DT 48~49.6 Gy;同步化療方案:5-FU 350 mg/m~2,每日1次,一周5次,與放療同步進(jìn)行。觀察療效和毒副反應(yīng),并隨訪生存。結(jié)果所有患者均完成放療。同步放化療獲CR 5例,PR 14例,SD 14例,PD 4例,有效率為51.4%(19/37);臨床受益反應(yīng)有效者21例,臨床受益率為56.8%(21/37)。同步放化療期間發(fā)生3級(jí)以上骨髓抑制7例,嚴(yán)重膽道梗阻1例,胃十二指腸潰瘍2例。37例患者1、2年無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移生存率分別為36.0%、4.8%;1、2年生存率分別為51.3%、11.6%。至隨訪截止日期,13例患者出現(xiàn)局部復(fù)發(fā),26例患者出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。結(jié)論氟尿嘧啶聯(lián)合低分割影像引導(dǎo)的適形調(diào)強(qiáng)放療治療局部進(jìn)展期胰腺癌療效較好,毒副反應(yīng)可耐受。
【作者單位】： 安徽省立醫(yī)院放療科;
【關(guān)鍵詞】： 胰腺癌 影像引導(dǎo) 低分割 三維適形調(diào)強(qiáng)放療 氟尿嘧啶
【分類號(hào)】：R735.9;R730.55
【正文快照】： 胰腺癌是一種惡性程度高,預(yù)后差的消化道惡性腫瘤。其發(fā)病隱匿,腫瘤發(fā)展迅速;受解剖結(jié)構(gòu)所限,初診時(shí)80%患者已無(wú)法行根治性手術(shù)[1]。美國(guó)國(guó)立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南建議局部晚期胰腺癌可采用同步放化療的方式,但目前對(duì)胰腺癌患者采用根治性放療具體的方法和劑量模式尚未達(dá)成

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