本文關鍵詞：機體慢性炎癥誘導AS斑塊中骨形成相關蛋白的表達及鈣化的相關性研究

  更多相關文章： 主動脈粥樣硬化 慢性炎癥 危險因素 高血壓 C-反應蛋白 鈣化 骨形成相關蛋白 泡沫細胞

【摘要】：第一部分164例人主動脈粥樣硬化與慢性炎癥的相關性分析目的:以涉及主動脈粥樣硬化患者的病歷、尸體檢驗、主動脈標本及病理切片等資料為對象,探討人主動脈粥樣硬化的關鍵性危險因素。方法:回顧性收集及分析164例涉及主動脈粥樣硬化患者的臨床、尸體檢驗等資料,臨床資料包括:年齡、性別、既往史、治療情況等;尸體檢驗資料包括:案情介紹、尸檢大體標本觀察、病理顯微鏡觀察、病理診斷及死因分析等。結果:男性120例(73.2%),女性44例(26.8%);最大年齡86歲,最小年齡27歲,平均年齡56.3±10.3歲。97例(59.1%)死于非心血管系統(tǒng)性疾病,67例(40.9%)死于心血管系統(tǒng)性疾病,其中17例(10.4%)死于主動脈粥樣硬化性夾層破裂。腹主動脈、升主動脈與主動脈分支處易發(fā)生粥樣硬化病變,且腹主動脈病變最為嚴重。細小動脈硬化96例(58.5%),原發(fā)性高血壓+細小動脈硬化38例(23.2%)。AAS與高血壓有高度相關性(r=0.80,p0.05)。153例(93.3%)AAS患者機體內(nèi)存在一種或多種慢性炎癥性疾病;慢性腎盂炎(CPL)、慢性胃腸炎(CGT)、慢性食道炎(CEP)、慢性膽囊炎(CCT),尤其是慢性支氣管炎(CB)與AAS具有高度相關性(OR值分別為19.101、2.277、3.706、3.317、3.561,p0.05)。結論:慢性炎癥如CPL、CGT、CEP及CCT,尤其是CB是AAS發(fā)生、發(fā)展的關鍵性危險因素;臨床上應重視慢性炎癥的早期預防及控制,以延緩AAS進一步的發(fā)展,降低AAS發(fā)病率及死亡率。第二部分炎癥狀態(tài)下AS斑塊中骨形成相關蛋白的表達與鈣化的相關性研究目的:通過對人AS不同病理分組CRP、Mac-3、α-actin、骨形成相關蛋白(BMP2、RUNX-2、OPN、BGP)表達及鈣含量的分析,探討AS斑塊中骨形成相關蛋白表達與鈣化的相關性。方法:人AS標本按照病理分期分為正常組、脂質條紋組、纖維斑塊組、粥樣斑塊組及鈣化組。免疫組化方法檢測各組CRP、Mac-3、α-actin、骨形成相關蛋白(BMP2、RUNX-2、OPN、BGP)的表達,Phenom飛納臺式掃描電鏡-能譜儀分析各組鈣含量,并對CRP與骨形成相關蛋白表達、鈣鹽沉積量的相關性分析。結果:AS斑塊中成骨細胞表型細胞來源于血管平滑肌細胞及巨噬細胞;正常組及脂質條紋組無CRP明顯表達。纖維斑塊組CRP表達,粥樣斑塊組及鈣化組較纖維斑塊組CRP表達顯著增高,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。正常組、脂質條紋組及纖維斑塊組均無骨形成相關蛋白(BMP-2、RUNX-2、OPN、BGP)明顯表達,粥樣斑塊組及鈣化組明顯表達,有統(tǒng)計學意義(P0.05)。脂質條紋組及纖維斑塊組較正常組鈣含量無明顯差異,粥樣斑塊組較正常組鈣含量增高(P0.05),鈣化組較正常組鈣含量顯著增高(P0.01)。CRP與骨形成相關蛋白的表達量及鈣含量呈正相關。結論:炎癥因子誘導骨形成相關蛋白表達而產(chǎn)生鈣鹽在AS斑塊中沉積;炎癥是AS鈣化的危險因素。
【關鍵詞】：主動脈粥樣硬化 慢性炎癥 危險因素 高血壓 C-反應蛋白 鈣化 骨形成相關蛋白 泡沫細胞
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：D919
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-6
• 中文摘要6-9
• 英文摘要9-13
• 前言13-17
• 參考文獻15-17
• 第一部分164例人主動脈粥樣硬化與慢性炎癥的相關性分析17-30
• 前言17
• 1 材料與方法17-21
• 2 結果21-25
• 3 討論25-28
• 參考文獻28-30
• 第二部分 炎癥狀態(tài)下AS斑塊中骨形成相關蛋白的表達與鈣化的相關性研究30-50
• 前言30
• 1 材料與方法30-36
• 2 結果36-46
• 3 討論46-48
• 參考文獻48-50
• 全文總結50-51
• 文獻綜述51-59
• 參考文獻54-59
• 致謝59-60
• 攻讀碩士期間發(fā)表的學術文章60

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 左川;邱紅渝;李孜;謝席勝;樊均明;;維持性血液透析患者炎癥、氧化應激狀態(tài)與心血管并發(fā)癥的關系[J];四川大學學報(醫(yī)學版);2008年01期

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本文編號：1035489