發(fā)布時間：2017-09-28 00:19

  本文關鍵詞：重慶某城區(qū)兩種青春發(fā)動時相提前評價方法的比較及影響因素分析

  更多相關文章： 青春發(fā)動時相 性征發(fā)育 評價方法 影響因素分析

【摘要】：目的1、描述重慶市某城區(qū)中小學生青春發(fā)育及青春發(fā)動時相提前的現(xiàn)狀。2、比較青春發(fā)動時相提前的階段標化評價方法與性發(fā)育指標評價方法的一致性,為完善青春發(fā)動時相評價方法體系提供參考。3、探索青春發(fā)動時相提前的影響因素,為科學、合理的開展青春期保健工作提供參考。方法1、采用多階段抽樣,抽取重慶某城區(qū)2969人,進行問卷調查、性征發(fā)育與體格檢查,比較兩種方法對青春發(fā)動時相提前的判定情況。通過描述性分析,描述兒童青少年青春發(fā)育現(xiàn)狀;計算Kappa值比較兩種方法判定青春發(fā)動時相提前的一致性;以性發(fā)育指標評價方法為金標準,計算階段標化評價方法的靈敏度、特異度。2、選取所調查對象中以性發(fā)育指標評價方法判定的青春發(fā)動時相提前與適時的兒童青少年,利用非條件Logistic回歸分析,探索青春發(fā)動時相提前的影響因素。結果1、本次研究調查人數(shù)為2969人,年齡范圍為8~20歲,平均年齡為(13.70±2.87)歲。其中男性兒童青少年1528人,女性兒童青少年1441人;城鎮(zhèn)1534人,農村1435人;小學906人,初中985人,高中1078人。2、男童首次遺精,睪丸容積達到4ml、12ml及20ml,陰毛發(fā)育達到mp2期、mp3期及mp4期的中位平均年齡分別為14.65歲,9.98歲、13.14歲及18.47歲,12.85歲、14.45歲及15.75歲;女童月經初潮,陰毛發(fā)育達到fp2期、fp3期及fp4期,乳房發(fā)育達到b2期、b3期及b4期的中位平均年齡分別為11.92歲,12.54歲、14.65歲及18.51歲,9.70歲、12.36歲及15.53歲。3、根據(jù)性發(fā)育指標評價方法進行判定得知,女性兒童青少年青春發(fā)動時相提前的發(fā)生率(8.8%)高于男性兒童青少年的發(fā)生率(3.3%),城鎮(zhèn)兒童青少年青春發(fā)動時相提前的發(fā)生率(8.3%)高于農村兒童青少年的發(fā)生率(3.5%),以上差異均具有統(tǒng)計學意義(p0.05);根據(jù)階段標化評價方法得知,城鎮(zhèn)兒童青少年青春發(fā)動時相提前的發(fā)生率(19.4%)高于農村兒童青少年的發(fā)生率(13.7%),差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。4、根據(jù)性發(fā)育指標評價方法與階段標化評價方法得到兒童青少年青春發(fā)動時相提前的發(fā)生率分別為6.0%、16.7%,差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。兩種方法的kappa值為0.126。以性發(fā)育指標評價方法為金標準,階段標化評價方法的靈敏度、特異度分別為0.384、0.833。5、經非條件logistic回歸分析得出,女童相較于男童、城鎮(zhèn)地區(qū)相較于農村地區(qū)、初中學段相較于小學學段及超重與肥胖相較于正常體重為兒童青少年青春發(fā)動時相提前的危險因素(p0.05)。結論1、青春發(fā)動時相提前的階段標化評價方法與性發(fā)育指標評價方法相比,一致性較差,且靈敏度較低,但特異度較高,提示青春發(fā)動時相的主觀評價方法仍不完善,還需更多的研究。2、女童較男童,城鎮(zhèn)兒童較農村兒童,初中學段相較小學學段及肥胖與超重兒童較體重正常兒童更易提前,提示我們的青春期衛(wèi)生保健工作應更具有針對性。
【關鍵詞】：青春發(fā)動時相 性征發(fā)育 評價方法 影響因素分析
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R179
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照4-5
• 中文摘要5-8
• 英文摘要8-11
• 前言11-14
• 第一部分 兩種青春發(fā)動時相評價方法的比較14-25
• 1 對象與方法14-19
• 2 結果19-23
• 3 討論23-25
• 第二部分 青春發(fā)動時相提前的影響因素分析25-32
• 1 對象與方法25-26
• 2 結果26-30
• 3 討論30-32
• 全文總結32-33
• 參考文獻33-38
• 文獻綜述：兒童青少年青春發(fā)動時相評價方法38-48
• 參考文獻43-48
• 致謝48-49
• 攻讀碩士學位期間的研究成果及發(fā)表的學術論文目錄49

【參考文獻】

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本文編號：932747