本文關(guān)鍵詞：天津市某木工企業(yè)噪聲危害職業(yè)健康調(diào)查研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的隨著現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展,噪聲已成為工業(yè)生產(chǎn)中最常見(jiàn)的職業(yè)病危害因素之一,職業(yè)噪聲危害問(wèn)題日益受到人們的關(guān)注,對(duì)工人健康依然是一個(gè)嚴(yán)重的威脅,因此研究噪聲對(duì)人體健康的影響及噪聲的控制對(duì)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展仍有著極為重要的作用。本次研究旨在了解木業(yè)加工企業(yè)職業(yè)病危害因素噪聲對(duì)人體健康的影響,研究生產(chǎn)性噪聲對(duì)作業(yè)人員各系統(tǒng)的危害程度。探討木業(yè)加工作業(yè)人員噪聲接觸劑量與神經(jīng)衰弱綜合征、高血壓患病率、心電圖異常、聽(tīng)力損傷之間的關(guān)系,分析工齡、年齡等因素對(duì)噪聲性聽(tīng)力損傷、高血壓患病、心電圖異常的相關(guān)性,為防控職業(yè)性噪聲性損傷提出建議,為企業(yè)制定職業(yè)病防控措施提供科學(xué)依據(jù)。方法選取該企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所193名接觸噪聲的作業(yè)人員作為接觸組,同時(shí)選擇不接觸噪聲和任何有害因素的該企業(yè)全部行政管理人員53名作為對(duì)照組,按國(guó)家職業(yè)病體檢標(biāo)準(zhǔn)對(duì)調(diào)查對(duì)象進(jìn)行職業(yè)健康檢查,體檢項(xiàng)目包括：內(nèi)外科檢查、血壓、胸片、耳鼻喉、心電圖檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)及肝功能等。根據(jù)工作場(chǎng)所的空間、面積、噪聲設(shè)備布局、各生產(chǎn)程序的噪聲特征,將作業(yè)場(chǎng)所日常噪聲監(jiān)測(cè)點(diǎn)和工人流動(dòng)作業(yè)時(shí)可能到達(dá)的作業(yè)點(diǎn)都做為本次研究的噪聲值測(cè)量點(diǎn),確保切實(shí)反映車(chē)間各個(gè)操作崗位的噪聲水平,現(xiàn)場(chǎng)采樣的測(cè)定條件是在滿負(fù)荷狀況下進(jìn)行。采用SPSS11.5進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料組間的差異采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料兩組間均數(shù)的比較采用獨(dú)立t檢驗(yàn)。結(jié)果本次對(duì)木業(yè)加工企業(yè)作業(yè)場(chǎng)所的噪聲進(jìn)行監(jiān)測(cè),共測(cè)定15個(gè)噪聲作業(yè)點(diǎn),噪聲監(jiān)測(cè)值最高達(dá)104.0dB(A),且所有作業(yè)點(diǎn)的平均噪聲強(qiáng)度均超過(guò)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)[85dB(A)],超標(biāo)率達(dá)100%。接觸噪聲崗位的作業(yè)人員神經(jīng)衰弱綜合征患病率為59.6%,高于對(duì)照組(18.9%)(χ2=27.583,P0.001)�？ǚ节厔�(shì)檢驗(yàn)結(jié)果表明,神經(jīng)衰弱綜合征患病率隨噪聲強(qiáng)度的增加而升高(χ2趨勢(shì)=30.106,P0.001)。噪聲接觸組記憶力減退、頭痛頭暈、睡眠障礙、乏力等神經(jīng)系統(tǒng)自覺(jué)癥狀檢出率均高于對(duì)照組,且差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在情緒狀態(tài)的測(cè)定中,除抑郁外,焦慮、煩躁、易怒的得分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。噪聲接觸組高血壓患病率為25.4%,高于對(duì)照組(9.4%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=6.178,P0.05)。按年齡分組比較中,噪聲接觸組30～40歲及40歲組高血壓患病率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。卡方趨勢(shì)檢驗(yàn)表明,高血壓患病率隨噪聲強(qiáng)度及工齡的增加呈上升趨勢(shì),存在明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢(shì)1=13.857,月0.001；χ2趨勢(shì)2=7.708,P2=0.005)。噪聲接觸組心電圖異常率為23.3%,高于對(duì)照組(5.7%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=8.253,P=0.004)。30～40歲年齡組心電圖異常率比較,接觸組高于對(duì)照組(x2=3.963,P0.05),而30歲及40歲年齡組,接觸組與對(duì)照組心電圖異常率相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。不同噪聲強(qiáng)度組心電圖異常檢出率比較,差異亦有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ215.431,P=0.004)。進(jìn)一步的卡方趨勢(shì)檢驗(yàn)表明,心電圖異常率隨噪聲強(qiáng)度及接噪工齡的增加呈上升趨勢(shì),存在明顯的劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢(shì),=8.792,P2=0.003； χ2趨勢(shì)1=4.278,P2=0.039)噪聲接觸組聽(tīng)力異常檢出率為25.9%,高于對(duì)照組(5.7%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=10.084,P=0.001),且隨著噪聲作業(yè)工齡的增加聽(tīng)力異常檢出率呈上升趨勢(shì),卡方趨勢(shì)檢驗(yàn)結(jié)果表明接噪工齡與聽(tīng)力異常存在劑量反應(yīng)關(guān)系(χ2趨勢(shì)=9.9(65,P=0.002)。結(jié)論噪聲對(duì)木業(yè)作業(yè)人員的健康影響較大,容易引起心血管系統(tǒng)、聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病,且隨著接觸噪聲強(qiáng)度和接觸噪聲時(shí)間的延長(zhǎng)神經(jīng)衰弱綜合征患病率、高血壓患病率、心電圖異常率及聽(tīng)力損失逐漸升高,因此,有必要對(duì)木業(yè)加工行業(yè)的噪聲采取切實(shí)有效的防范措施。加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核、審查和驗(yàn)收,為勞動(dòng)者創(chuàng)造符合職業(yè)病危害衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件。強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督力度,落實(shí)職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)制度,做好健康監(jiān)護(hù)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家對(duì)噪聲的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),采用隔聲、消聲及新工藝以降低工作環(huán)境的噪聲強(qiáng)度和噪聲回聲,降低接觸噪聲劑量。定期對(duì)接觸噪聲作業(yè)工人進(jìn)行健康檢查,發(fā)現(xiàn)異常者脫離噪聲環(huán)境,并給予適當(dāng)治療等措施來(lái)進(jìn)行防控,維護(hù)職工的健康權(quán)益。加強(qiáng)安全教育,提高工人對(duì)個(gè)人防護(hù)品應(yīng)用的必要性和認(rèn)知度,增強(qiáng)作業(yè)工人的自我防護(hù)意識(shí),養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣。改善工作條件,減少日接觸噪聲時(shí)間,減少接觸噪聲的總工齡,通過(guò)以上這些干預(yù)措施來(lái)降低職業(yè)噪聲性危害發(fā)生機(jī)率,以保護(hù)工人健康。
【關(guān)鍵詞】：噪聲 聽(tīng)力損失 神經(jīng)衰弱綜合征 高血壓 心電圖異常
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R131
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-11
• 前言11-14
• 研究現(xiàn)狀、成果11-13
• 研究目的、方法13-14
• 1.1 對(duì)象和方法14-20
• 1.1.1 對(duì)象14
• 1.1.2 技術(shù)路線14-15
• 1.1.3 方法15-19
• 1.1.3.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查15
• 1.1.3.2 作業(yè)人員職業(yè)健康檢查15-17
• 1.1.3.3 作業(yè)場(chǎng)所噪聲測(cè)定17-18
• 1.1.3.4 診斷標(biāo)準(zhǔn)18-19
• 1.1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理19
• 1.1.5 質(zhì)量控制19-20
• 1.2 結(jié)果20-33
• 1.2.1 作業(yè)場(chǎng)所噪聲測(cè)定結(jié)果20-21
• 1.2.2 作業(yè)人員體檢結(jié)果21-33
• 1.2.2.1 神經(jīng)衰弱綜合癥檢查結(jié)果21-25
• 1.2.2.2 血壓檢查結(jié)果25-27
• 1.2.2.3 心電圖檢查結(jié)果27-30
• 1.2.2.4 聽(tīng)力檢查結(jié)果30-31
• 1.2.2.5 消化系統(tǒng)檢查結(jié)果31
• 1.2.2.6 女性月經(jīng)異常檢查結(jié)果31-33
• 1.3 討論33-43
• 1.3.1 噪聲對(duì)聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的影響33-35
• 1.3.2 噪聲對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響35-36
• 1.3.3 噪聲對(duì)心血管系統(tǒng)的影響36-39
• 1.3.3.1 噪聲對(duì)血壓的影響36-37
• 1.3.3.3 噪聲對(duì)心電圖的影響37-39
• 1.3.4 噪聲對(duì)消化系統(tǒng)的影響39
• 1.3.5 噪聲對(duì)女性月經(jīng)的影響39
• 1.3.6 預(yù)防和控制噪聲的相關(guān)措施39-43
• 1.3.6.1 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家生產(chǎn)環(huán)境噪聲職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)40
• 1.3.6.2 加強(qiáng)建設(shè)項(xiàng)目的職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)審核、審查和驗(yàn)收40
• 1.3.6.3 噪聲源控制和消除40
• 1.3.6.4 阻斷噪聲傳播途徑40
• 1.3.6.5 加強(qiáng)對(duì)作業(yè)場(chǎng)所的監(jiān)督管理和日常檢測(cè)40-41
• 1.3.6.6 規(guī)范職業(yè)健康監(jiān)護(hù),建立、健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案41
• 1.3.6.7 對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育和培訓(xùn),加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)41-42
• 1.3.6.8 加強(qiáng)《職業(yè)病防治法》及其法規(guī)的宣傳教育42-43
• 結(jié)論43-44
• 參考文獻(xiàn)44-48
• 發(fā)表論文和參加科研情況說(shuō)明48-49
• 附錄49-62
• 綜述62-70
• 綜述參考文獻(xiàn)67-70
• 致謝70

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：天津市某木工企業(yè)噪聲危害職業(yè)健康調(diào)查研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：369553