研究目的 年幼兒童屏幕暴露嚴(yán)重已經(jīng)成為全球關(guān)注的話題,而屏幕暴露對(duì)兒童早期發(fā)展的影響尚不明確。本研究旨在:1)通過(guò)開(kāi)展大規(guī)模人群流行病學(xué)研究,了解上海市3-4歲兒童屏幕暴露現(xiàn)狀,并探討屏幕暴露對(duì)兒童早期發(fā)展與心理健康的影響及其潛在的機(jī)制;2)通過(guò)開(kāi)展長(zhǎng)期追蹤隊(duì)列研究,描述6-36月齡兒童屏幕暴露現(xiàn)狀,并分析嬰幼兒時(shí)期屏幕暴露對(duì)兒童認(rèn)知及心理發(fā)育的影響。研究方法 本研究分成兩個(gè)現(xiàn)場(chǎng)研究:1)以2016年167597名上海地區(qū)新入園3-4歲兒童為研究對(duì)象,通過(guò)分層整群隨機(jī)抽樣,開(kāi)展大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查,使用問(wèn)卷調(diào)查的手段,采集其屏幕暴露、早期發(fā)展及心理健康狀況等數(shù)據(jù),描述該年齡段兒童屏幕暴露現(xiàn)狀,并分析其相關(guān)關(guān)系。2)在上海浦東新區(qū)建立262名母嬰隊(duì)列,從母親孕晚期隨訪至兒童5歲,使用問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試的方法,收集兒童生長(zhǎng)發(fā)育中屏幕時(shí)間、認(rèn)知及非認(rèn)知發(fā)育情況及孕晚期母親情緒等,描述6-36月齡兒童屏幕暴露情況,并通過(guò)縱向數(shù)據(jù)的分析研究嬰幼兒屏幕暴露對(duì)兒童早期發(fā)展的影響。研究結(jié)果 上海市3-4歲兒童平均屏幕時(shí)間為170.2（95%CI:167.4,173.0）分鐘/天,78.6（95%CI:7... 

【文章來(lái)源】：上海交通大學(xué)上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：115 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

抽樣單位示意圖

家長(zhǎng)回答“陪同觀看電視”“交流電視內(nèi)容”的選項(xiàng)，將兒童屏幕陪伴分為“陪同少也交流少”、“陪同多但交流少”、“陪同且交流多”三組。屏幕起始時(shí)間：?jiǎn)柧眍}目“您的孩子初次接觸屏幕媒介（包括電視、電腦、平板電腦、手機(jī)等）的時(shí)間”，家長(zhǎng)根據(jù)實(shí)際情況，勾選“＜12 月齡”、“12-18 月齡”、“18-24 月齡”以及“＞24 月齡”。6. 問(wèn)卷回收和質(zhì)量控制6.1 問(wèn)卷回收如圖 3 示，由幼兒園教師上報(bào)新增 407 名未登記在園園通系統(tǒng)中的在園兒童，故實(shí)際納入調(diào)查人數(shù)為 20899 名。整體調(diào)查過(guò)程中，有 161 名兒童家長(zhǎng)未參與此次調(diào)查（未點(diǎn)擊進(jìn)入調(diào)研平臺(tái)），在參與的 20738 名家長(zhǎng)中，有 20324 名兒童家長(zhǎng)知情同意并完成問(wèn)卷填寫(xiě)（包括電子問(wèn)卷 20304 份，紙質(zhì)問(wèn)卷 20 份）。有效應(yīng)答率達(dá) 97.2%。

的早期發(fā)展水平現(xiàn)狀，及其在不同人口學(xué)因素中的分布。7.3 邏輯回歸模型利用邏輯回歸模型，校正各人口學(xué)因素后，分析屏幕時(shí)間、屏幕陪伴及屏幕暴露起始時(shí)間不同分組的兒童對(duì) eHCI 各維度上早期發(fā)展落后高風(fēng)險(xiǎn)的影響。以上權(quán)重計(jì)算、數(shù)據(jù)清理、描述性分析及邏輯回歸模型均在 Stata14.0 中完成。7.4 多項(xiàng)中介效應(yīng)模型(Multiple mediator model)如圖 7 示，學(xué)齡前兒童屏幕時(shí)間對(duì)兒童早期發(fā)展（語(yǔ)數(shù)能力及總體發(fā)育兩大維度）的影響為直接作用，屏幕暴露通過(guò)影響體質(zhì)指數(shù)、夜間睡眠時(shí)間及親子交流而影響兒童早期發(fā)展為間接作用。通過(guò) The Sobel Test 的方法計(jì)算各通路(path)上的系數(shù)(Coefficient)及標(biāo)準(zhǔn)誤(Standard Error, SE)115 116。根據(jù)方法學(xué)推薦，執(zhí)行 5000 次 bootstrap 隨機(jī)抽樣得到 95%置信區(qū)間及矯正(Bia-corrected,BC)95%置信區(qū)間117。

【參考文獻(xiàn)】：
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