本文關(guān)鍵詞：中國(guó)人群二手煙暴露流行趨勢(shì)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景： 我國(guó)二手煙暴露情況十分嚴(yán)重,對(duì)人群健康造成極大損害。從1984年到2010年,我國(guó)使用流行病學(xué)問(wèn)卷開(kāi)展了四次全國(guó)煙草流行情況調(diào)查,其中重要結(jié)果顯示中國(guó)人群二手煙暴露率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)。但由于調(diào)查問(wèn)卷中二手煙暴露的定義有所差異,故二手煙暴露是否上升存在很大的疑問(wèn)。因此,在統(tǒng)一定義的基礎(chǔ)上描述中國(guó)二手煙暴露的流行趨勢(shì)十分必要。 目的： 建立不同二手煙暴露定義所測(cè)暴露率之間的關(guān)系,使用統(tǒng)一定義描述1996-2010年間中國(guó)人群二手煙暴露水平的變化趨勢(shì)。 方法： 1.回顧問(wèn)卷測(cè)量二手煙暴露的定義,將不同定義的暴露分為輕、中、重度暴露三種類(lèi)型�？偙┞抖x即包括所有類(lèi)型的二手煙暴露。 2. Fogarty“中國(guó)煙草控制流行病學(xué)、監(jiān)測(cè)和干預(yù)能力建設(shè)”項(xiàng)目使用了不同的問(wèn)題測(cè)量二手煙不同類(lèi)別的暴露。本研究利用這些研究的原始數(shù)據(jù),尋找中重度暴露定義和總暴露定義測(cè)量的暴露率之間的關(guān)系。包括利用Fogarty項(xiàng)目終期效果評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)缺失數(shù)據(jù)進(jìn)行填補(bǔ),分析不同定義判定二手煙暴露的差異及其問(wèn)卷影響因素,并建立兩種定義所測(cè)二手煙暴露率回歸模型：通過(guò)定性調(diào)查進(jìn)一步了解人群對(duì)不同問(wèn)卷測(cè)量問(wèn)題回答差異的原因。 3.確定篩檢策略,對(duì)中國(guó)大陸全國(guó)和地方歷年涉及二手煙暴露調(diào)查研究的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)綜述。應(yīng)用所建立的二手煙中重度暴露率和總暴露率關(guān)系的回歸模型,將各研究結(jié)果按照統(tǒng)一定義進(jìn)行調(diào)整,并進(jìn)行Meta分析。 4.利用Meta分析結(jié)果,擬合二手煙暴露率隨年代變化的回歸方程,分析我國(guó)人群二手煙暴露率變化趨勢(shì)。 結(jié)果： 1.使用中重度暴露定義與總暴露定義對(duì)二手煙暴露的判定存在巨大差異。后者比前者所測(cè)二手煙暴露率高23.23%。中重度定義問(wèn)卷測(cè)量方式中“15分鐘”和“平均每周不到一天”選項(xiàng)將一部分輕度暴露者判定為非暴露者,題干中對(duì)“二手煙”和“暴露”的表述也在一定程度對(duì)二手煙暴露的判定造成影響。中重度暴露用填空題測(cè)量的結(jié)果比用選擇題測(cè)量的結(jié)果低10%。 2.1996-2005年中重度暴露率下降明顯,在總?cè)巳褐袕?3.48%至32.51%,降低了20.97個(gè)百分點(diǎn),在不同地區(qū)和不同年齡段人群中的下降幅度均在19個(gè)百分點(diǎn)左右,男性和女性則分別下降14.76和23.29個(gè)百分點(diǎn)；2005-2010年間,中重度暴露率變化較平緩,不同人群的暴露率大致均在30%至40%之間波動(dòng)。 3.1996-2005年總二手煙暴露率由65.52%至52.76%,下降13.06%,城市和農(nóng)村分別下降13.14和11.95個(gè)百分點(diǎn),男性和女性分別下降8.5和15.25個(gè)百分點(diǎn),不同年齡段人群均下降約11個(gè)百分點(diǎn)；2005-2010年總暴露率由52.46%至63.81%,有所上升,城市和農(nóng)村人群分別上升6.1%和7.22%,男性和女性分別上升11.34%和9.24%,不同年齡段人群暴露率分別上升約16個(gè)百分點(diǎn)。 結(jié)論： 1.隨著人們對(duì)二手煙暴露健康風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的不斷深化,二手煙暴露的測(cè)量定義也逐步演化。評(píng)價(jià)二手煙暴露變化趨勢(shì)時(shí),需要在統(tǒng)一定義的基礎(chǔ)上進(jìn)行,才能描述二手煙暴露的真實(shí)變化趨勢(shì)。 2.對(duì)二手煙暴露率統(tǒng)一定義分析后發(fā)現(xiàn),1996-2010年,二手煙中重度暴露率有明顯下降,尤其在2005年前下降明顯,2005-2010年間,二手煙中重度暴露率未出現(xiàn)明顯下降；總二手煙暴露率沒(méi)有明顯變化,從1996-2005年,二手煙總暴露率有所下降,但2005年后又有所上升。 3.這種變化特點(diǎn)在不同亞組人群：男性和女性、城市和農(nóng)村、不同年齡段人群中都有體現(xiàn),女性下降幅度大于男性、城市下降幅度略大于農(nóng)村。
【關(guān)鍵詞】：二手煙暴露 流行率 定義 Meta分析 中國(guó)
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)疾病預(yù)防控制中心
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R181.3
【目錄】：

• 中文摘要5-8
• ABSTRACT8-11
• 一、前言11-13
• (一) 二手煙暴露的流行11
• (二) 二手煙暴露的定義11-12
• (三) 本研究已有基礎(chǔ)12-13
• (四) 研究目的13
• 二、研究思路與研究方法13-26
• (一) 技術(shù)路線14-16
• (二) 研究?jī)?nèi)容與方法16-26
• 三、研究結(jié)果26-51
• (一) 數(shù)據(jù)缺失填補(bǔ)結(jié)果26-27
• (二) 兩種定義判定二手煙暴露的差異及其問(wèn)卷影響因素27-33
• (三) 兩種定義二手煙暴露率關(guān)系的建立33-36
• (四) 二手煙暴露率文獻(xiàn)系統(tǒng)綜述結(jié)果及趨勢(shì)分析36-51
• 四、討論51-57
• (一) 二手煙暴露定義和問(wèn)卷測(cè)量方式51-52
• (二) 中國(guó)人群二手煙暴露水平的變化趨勢(shì)52-54
• (三) 數(shù)據(jù)來(lái)源及研究方法的評(píng)價(jià)54-56
• (四) 局限性56-57
• (五) 創(chuàng)新性57
• 五、結(jié)論57-58
• 六、參考文獻(xiàn)58-65
• 七、附圖65-72
• 八、附件72-77
• 綜述77-84
• 參考文獻(xiàn)81-84
• 致謝84

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前2條

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本文編號(hào)：341501