【摘要】：目的:通過分析宿遷市2015-2016年疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(簡(jiǎn)稱AEFI)病例的發(fā)生特征,探討減少或避免AEFI發(fā)生的辦法及措施,減輕病例遭受的傷害和經(jīng)濟(jì)損失;了解AEFI監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況,進(jìn)一步提高當(dāng)?shù)谹EFI網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量。方法:本研究收集并分析《AEFI信息管理系統(tǒng)》中宿遷市2015-2016年上報(bào)的AEFI報(bào)告卡和個(gè)案數(shù)據(jù)及《中國免疫規(guī)劃信息管理系統(tǒng)》中宿遷市同時(shí)間段各類疫苗實(shí)際接種劑次數(shù),采用描述性流行病學(xué)方法進(jìn)行分析。結(jié)果:1、宿遷市2015-2016年共報(bào)告AEFI病例3043例,其中0～6歲組適齡兒童報(bào)告2924例,占報(bào)告病例總數(shù)的88.98%;0歲組兒童報(bào)告病例數(shù)最多,報(bào)告了 1280例,占報(bào)告病例總數(shù)的42.06%;2、性別分布以男性為主,男性病例報(bào)告1733例,占報(bào)告病例總數(shù)的56.95%,男女性別比為1.32:1,每個(gè)年齡組中男性病例報(bào)告數(shù)均高于女性;3、職業(yè)分布以散居兒童和幼托兒童為主,共報(bào)告2852例,占報(bào)告病例總數(shù)的93.73%;AEFI的報(bào)告時(shí)間分布以天氣暖和的6、7和8月份最多,共報(bào)告969例,占報(bào)告病例總數(shù)的31.84%;4、大部分的受種者在接種疫苗后48小時(shí)內(nèi)發(fā)生AEFI,報(bào)告2774例,占報(bào)告病例總數(shù)的91.06%,且大部分病例在AEFI發(fā)生后48小時(shí)內(nèi)就診,這部分病例共報(bào)告2845例,占報(bào)告病例總數(shù)的93.49%;其中98.62%的報(bào)告病例在就診后48小時(shí)內(nèi)向預(yù)防接種單位進(jìn)行報(bào)告;5、AEFI病例的臨床癥狀以發(fā)熱、局部紅腫和局部硬結(jié)為主,其中出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的病例最多,占報(bào)告病例總數(shù)的61.85%,且癥狀較輕微,只有少數(shù)病例進(jìn)行了住院治療,轉(zhuǎn)歸情況均為治愈或好轉(zhuǎn);6、報(bào)告地區(qū)分布以人口稠密、文化素質(zhì)較高的宿城區(qū)最多,占報(bào)告病例總數(shù)的35.39%;7、發(fā)生AEFI的疫苗以國家免疫規(guī)劃疫苗為主,其中報(bào)告病例數(shù)最多的是百白破疫苗,占報(bào)告病例總數(shù)的31.94%,而疫苗AEFI發(fā)生率最高的是白破疫苗,發(fā)生率為613.17/10萬;有63.69%的AEFI病例接種途徑為肌肉注射;8、AEFI病例分類以一般反應(yīng)為主,共報(bào)告2989例,占報(bào)告病例總數(shù)的98.23%,異常反應(yīng)報(bào)告53例,占1.74%,偶合反應(yīng)報(bào)告1例,占0.03%,疫苗質(zhì)量事故、接種事故和心因性反應(yīng)在這次研究中沒有出現(xiàn);9、AEFI系統(tǒng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)顯示所有病例的及時(shí)報(bào)告率、及時(shí)調(diào)查率、個(gè)案調(diào)查表完整率、AEFI分類率和報(bào)告縣覆蓋率等指標(biāo)都符合《全國疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)方案》要求。結(jié)論:本次研究的AEFI病例中,0～6歲組兒童居多,性別分布以男性為主;6、7和8月份報(bào)告病例數(shù)較多;報(bào)告地區(qū)中宿城區(qū)發(fā)生率最高;百白破疫苗報(bào)告的病例數(shù)最多,白破疫苗的發(fā)生率最高;AEFI分類以一般反應(yīng)為主,主要癥狀為發(fā)熱、局部紅腫和局部硬結(jié);大部分病例在接種48小時(shí)內(nèi)發(fā)生AEFI且能在就診后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行報(bào)告;AEFI監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行良好,監(jiān)測(cè)敏感性和質(zhì)量穩(wěn)步提高。
【學(xué)位授予單位】：東南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號(hào)】：R186

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2795745