【摘要】：目的1.初步描述蘭州市2014-2017年大氣污染物濃度的趨勢;2.分析日均氣溫與大氣污染物對非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病和心血管系統(tǒng)疾病壽命損失年(years of life lost,YLL)的影響。方法采用壽命損失年為健康負擔標志,利用分布滯后非線性模型(Distributed lag nonlinear model,DLNM)綜合評估氣溫與大氣污染物對人群的影響。1.從蘭州市氣象監(jiān)測站及蘭州市環(huán)境監(jiān)測中心分別獲得2014-2017年日均氣溫及大氣污染物數(shù)據(jù),從蘭州市疾病預防控制中心(CDC)獲得2014-2017年主城四區(qū)(城關區(qū)、七里河區(qū)、安寧區(qū)、西固區(qū))的每日人群死亡數(shù)據(jù);2.利用主城四區(qū)2014-2017年全人群死亡資料,以及同時期的日均氣溫、濕度、大氣污染物等數(shù)據(jù),采用DLNM研究氣溫、大氣污染物濃度在不同滯后天數(shù)時對非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病YLL的影響。結果1.蘭州市2014-2017年大氣污染物濃度存在季節(jié)性變化,冬季污染物的濃度較高,夏季濃度較低(除O_3外),而O_3呈現(xiàn)出冬季濃度低而夏季濃度相對較高的趨勢;2.蘭州市2014-2017年非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病日死亡主要集中在冬春季節(jié),日死亡人數(shù)在1月份和12月份稍高;3.日均氣溫和相對濕度之間的相關系數(shù)不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),日均相對濕度和CO之間的相關系數(shù)不具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其他變量之間相關系數(shù)均具有統(tǒng)計學意義(P0.05);4.高溫在滯后前3天對YLL產(chǎn)生影響,在滯后4-7天時產(chǎn)生較大的影響,但在7天后逐漸消失;低溫在滯后一周時對YLL產(chǎn)生影響,危害效應隨著滯后天數(shù)增加呈現(xiàn)增加趨勢,此影響可持續(xù)至滯后的30天;5.高溫造成非意外總死亡的YLL略高于對呼吸系統(tǒng)死亡和心血管系統(tǒng)疾病死亡的影響。當日均氣溫從19.7℃升高到28.4℃時,即每升高1個四分位數(shù)間距(Interquartile range,IQR),人群死于非意外總死亡的YLL在累積滯后4天時達到最大(YLL:60.18年,95%CI:0.11,120.25),男性死亡在累積滯后7天達到最多(YYL:61.90年,95%CI:13.78,110.02),65+歲年齡組人群的YLL明顯大于65歲年齡組人群;呼吸系統(tǒng)疾病死亡和心血管系統(tǒng)疾病死亡呈現(xiàn)相似的結果;當日均氣溫從2.5℃降低到-6.1℃時,即每降低1個IQR,人群死于非意外總死亡的YLL在累積滯后30天達到最大(YLL:191.58年,95%CI:71.46,311.70),對女性和65+歲年齡組人群的影響尤為顯著;6.PM_(2.5)、SO_2、CO、O_3均可對呼吸系統(tǒng)疾病的YLL產(chǎn)生影響。(1)PM_(10)與NO_2對YLL的影響無統(tǒng)計學意義。(2)累積滯后15天時,PM_(2.5)濃度每增加10μg/m~3,65+歲年齡組人群的YLL增加2.00年(95%CI:0.38,3.62)。(3)SO_2對非意外總死亡人群的YLL影響最大,SO_2主要影響呼吸系統(tǒng)疾病死亡人群中男性及65歲的人群。SO_2濃度每增加10μg/m~3,在累積滯后15天時,人群非意外總死亡的YLL為:24.36年(95%CI:1.02,47.70),呼吸系統(tǒng)疾病死亡人群的YLL為:11.19年(95%CI:3.12,19.27),65歲年齡組人群的YLL在累積滯后15天后達到最大(YLL:7.41年,95%CI:0.37,14.45)。(4)CO對呼吸系統(tǒng)疾病死亡人群的YLL影響最大,主要影響呼吸系統(tǒng)疾病人群中男性及65+歲年齡組人群。CO濃度每增加1 mg/m~3,在累積滯后7天時,造成呼吸系統(tǒng)疾病人群的YLL損失11.00年(95%CI:0.23,21.77),在累積滯后15天時YLL損失最大。男性人群的YLL在累積滯后15天時為:13.28年(95%CI:0.80,25.77),不同年齡組人群中,65+歲年齡組人群的YLL在累積滯后15天時達到7.57年(95%CI:0.14,14.99)。(5)O_3主要對65+歲年齡組的呼吸系統(tǒng)疾病死亡人群和非意外總死亡、心血管系統(tǒng)疾病死亡人群有影響,對非意外總死亡人群的影響更大。O_3濃度每增加10μg/m~3,心血管系統(tǒng)疾病死亡人群在累積滯后7天時增加3.27年(95%CI:0.77,5.77)的壽命損失,僅65+歲年齡組的非意外總死亡人群和呼吸系統(tǒng)疾病人群的YLL有統(tǒng)計學意義,非意外總死亡人群在累積滯后7天時YLL增加2.47年(95%CI:0.30,4.64)的壽命損失,而呼吸系統(tǒng)疾病人群在累積滯后15天時效應達到最大,增加1.26年(95%CI:0.18,2.35)的壽命損失。結論1.低溫對非意外總死亡的YLL影響更顯著;2.SO_2對非意外總死亡人群的YLL影響更明顯,CO對呼吸系統(tǒng)疾病人群的YLL影響更顯著;3.男性更易受到高溫和SO_2及CO的影響,女性更易受到低溫的影響;4.65+歲年齡組人群更易受到高溫及PM_(2.5)、CO、O_3的影響,65歲年齡組人群更易受到SO_2的影響。
【學位授予單位】：蘭州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R122;X51
【圖文】：

本研究技術路線圖

蘭州大學碩士學位論文 蘭州市氣溫與大氣污染物對居民壽命損失年的影響研究3.1.2 2014-2017 年蘭州市大氣污染物的季節(jié)變化繪制蘭州市 2014-2017 年逐日 PM10、PM2.5、SO2、NO2、CO、O3濃度隨時間變化的時間序列圖，結果發(fā)現(xiàn)大氣污染物濃度存在季節(jié)性變化，冬季污染物的濃度較高，夏季濃度較低（除 O3外），而 O3呈現(xiàn)出冬季濃度低、夏季濃度相對較高的趨勢，具體見圖 2。

圖 2 2014-2017 年 PM10、PM2.5、SO2、NO2、CO、O3變化的時序圖3.1.3 2014-2017 年蘭州市非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病死亡人數(shù)的月份分布圖 3 描述了蘭州市 2014-2017 年非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病日死亡人數(shù)的月份分布。由圖 3 可知，非意外總死亡、呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病日死亡主要集中在春冬季節(jié)，日死亡人數(shù)在 1 月份和 12 月份稍高。

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