【摘要】:目的通過對湖南某鈹冶煉廠工人進行職業(yè)工人健康問卷調(diào)查、職業(yè)健康體檢以及收集工人尿液、血液樣本進行相關(guān)指標檢測,以便了解職業(yè)性鈹接觸工人健康狀況及相關(guān)生物指標的影響因素,為鈹從業(yè)人員的職業(yè)健康監(jiān)護提供參考。方法自行設(shè)計職業(yè)工人健康調(diào)查問卷對湖南某鈹冶煉廠工人的人口學特征、職業(yè)、吸煙、飲酒、疾病史、家族史、藥物保健品使用、職業(yè)衛(wèi)生知識知曉等情況進行調(diào)查;收集鈹接觸人員和非鈹接觸人員的尿液、血液樣品,采用石墨爐原子吸收分光光度法檢測尿鈹含量,采用五分類血球儀檢測血常規(guī),采用全自動生化儀檢測谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT),采用肺功能儀檢測肺功能。采用可見光分光光度法檢測血清中誘導型一氧化氮合酶(i NOS)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-PX),采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)檢測血清中超氧化物歧化酶(SOD)的活性;根據(jù)GBZ188-2014《職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范》、GBZ67-2002《職業(yè)鈹病診斷標準》規(guī)定的項目對鈹作業(yè)人員進行職業(yè)健康體檢,受檢工人只要有一項體檢指標異常即判斷為職業(yè)健康體檢異常。結(jié)果1.調(diào)查結(jié)果顯示:該廠被調(diào)查人員對個體防護等方面的知曉率均達到93.3%及以上;而在職業(yè)衛(wèi)生預防、職業(yè)衛(wèi)生培訓、通風以及產(chǎn)品原料密封方面的認知率較低,分別為60.0%、76.7%、73.3%、53.3%;工人從電視和廣播、報紙、網(wǎng)絡、單位宣傳和集中培訓、閑聊等途徑獲取職業(yè)衛(wèi)生知識的比率分別為:16.7%、16.7%、26.7%、23.3%、16.7%。2.鈹接觸工人尿鈹水平與非鈹接觸人員尿鈹水平比較,差異有統(tǒng)計學意義(P0.001);職業(yè)性鈹接觸工人工齡與尿鈹水平呈正相關(guān)(r=0.443,P0.01),鈹接觸工人尿鈹水平與血清ALT呈正相關(guān)(r=0.318,P0.05)。文化水平、吸煙、飲酒情況、疾病、家族史以及藥物、保健品使用等因素對鈹接觸工人尿鈹水平無明顯影響(P0.05)。3.該廠鈹接觸工人與非鈹接觸人員血清中i NOS、GSH-PX、SOD水平比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P0.05);工人年齡、工齡對其血清i NOS、GSH-PX及SOD水平均無明顯影響(P0.05)。4.職業(yè)健康體檢結(jié)果顯示:該廠2016~2017年參加職業(yè)健康體檢的工人體檢異常率為71.8%,主要是肝功能、心電圖、血常規(guī)、胸片、血壓的異常,分別為41.8%、25.5%、20.9%、11.8%、10.0%;其中2人疑似慢性職業(yè)性鈹病。男性肝功能異常率高于女性(P0.05),心電圖、血常規(guī)異常率男性低于女性(P0.05);40~44歲工人血常規(guī)異常率最高(P0.05);50歲以上工人血壓異常率最高(P0.05);工人胸片異常率隨工齡的增加呈升高趨勢(P0.05)。結(jié)論1.該鈹冶煉廠被調(diào)查人員對職業(yè)衛(wèi)生個體防護的認知水平較高、對職業(yè)衛(wèi)生預防和培訓的認知率較低,應采用多途徑多方式加強職業(yè)衛(wèi)生知識宣傳。2.尿鈹水平可作為職業(yè)性鈹接觸人員鈹暴露程度的參考指標。3.2016~2017年該鈹冶煉廠工人職業(yè)健康體檢異常率為71.8%,應加強職業(yè)健康監(jiān)護工作。
【學位授予單位】:南華大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2018
【分類號】:R135
【參考文獻】
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