本文關(guān)鍵詞： 二孩政策 經(jīng)產(chǎn)婦 胎次 母乳喂養(yǎng) 母嬰保健　出處：《中國(guó)全科醫(yī)學(xué)》2017年29期 　論文類(lèi)型：期刊論文

【摘要】：目的分析二孩政策開(kāi)放后,經(jīng)產(chǎn)婦不同胎次母乳喂養(yǎng)及母嬰保健情況,探索改善母乳喂養(yǎng)狀況及母嬰保健的方法。方法于2017年1—3月,采用多階段分層抽樣方法,將浙江省11個(gè)地級(jí)市按照經(jīng)濟(jì)水平由高到低分為3層,每層隨機(jī)抽取1個(gè)城市,每個(gè)城市抽取2個(gè)市轄區(qū),每個(gè)市轄區(qū)抽取1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。選取已在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記、二胎無(wú)出生缺陷且年齡為6個(gè)月~3周歲,無(wú)器質(zhì)性疾病的健康母親進(jìn)行調(diào)查。采取自擬問(wèn)卷方式調(diào)查,內(nèi)容包含調(diào)查對(duì)象基本信息、主要照顧孩子的親人、妊娠前評(píng)估情況。比較并分析一胎和二胎6個(gè)月內(nèi)喂養(yǎng)方式、(純)母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)間、終止母乳喂養(yǎng)的原因、是否有過(guò)母乳喂養(yǎng)困難及最有效幫助的來(lái)源、一胎和二胎孕婦學(xué)校參與度及分娩后訪(fǎng)視差別。結(jié)果經(jīng)濟(jì)發(fā)展Ⅰ類(lèi)、Ⅱ類(lèi)和Ⅲ類(lèi)地區(qū)分別有41名、73名和54名二孩母親。不同二胎受孕年齡經(jīng)產(chǎn)婦妊娠前生殖評(píng)估行為比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=7.816,P0.01)。不同胎次經(jīng)產(chǎn)婦0~6月齡喂養(yǎng)方式一致性較差(Kappa=0.292,P0.01),喂養(yǎng)方式比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(W=24.997,P=0.035)。二胎純母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)長(zhǎng)、母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)長(zhǎng)均長(zhǎng)于一胎(P0.05)。不同胎次母乳喂養(yǎng)困難經(jīng)歷情況一致性一般(Kappa=0.499,P0.01),母乳喂養(yǎng)困難經(jīng)歷情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ~2=4.45,P=0.034)。"有經(jīng)驗(yàn)的親人或朋友""自己搜索解決辦法"是不同胎次經(jīng)歷母乳喂養(yǎng)困難時(shí)最有效幫助的來(lái)源。不同胎次孕婦學(xué)校參與情況均約占50.0%,一致性一般(Kappa=0.502,P0.01),孕婦學(xué)校參與情況比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(W=1.097,P=0.778)。二胎分娩回家后,有81例(48.2%)母親仍需要母乳喂養(yǎng)知識(shí)及技巧的教育指導(dǎo)。不同胎次產(chǎn)后訪(fǎng)視情況一致性一般(Kappa=0.431,P0.01),產(chǎn)后訪(fǎng)視情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(W=18.964,P0.01)。結(jié)論二胎時(shí)純母乳喂養(yǎng)率較一胎時(shí)提高,二胎(純)母乳喂養(yǎng)持續(xù)時(shí)長(zhǎng)比一胎時(shí)延長(zhǎng)。兩胎次孕婦學(xué)校參與度均不足50.0%�；鶎�?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)分娩后訪(fǎng)視次數(shù)及內(nèi)容與國(guó)家規(guī)范尚存差距。全科醫(yī)生可為需照護(hù)孫輩的簽約老年居民提供母乳喂養(yǎng)指導(dǎo),以改善母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀。
[Abstract]:Objective to analyze the situation of breast-feeding and maternal and infant health care after the opening of the two-child policy, and to explore the methods to improve the status of breast-feeding and maternal and infant health care. Methods from 2017 to March 1-3, multi-stage stratified sampling was used. The 11 prefecture-level cities in Zhejiang Province were divided into three levels according to their economic level, one city was randomly selected from each level, and two municipal districts were drawn from each city. One community health service center is selected from each municipal district. The second child is registered with the community health service center and the age of the second child is 6 months to 3 years of age. Health mothers without organic diseases were investigated by self-designed questionnaires, which included basic information of the subjects, and mainly cared for the relatives of their children. Pre-pregnancy assessment. Compare and analyse the duration of (exclusive) breastfeeding within six months of one-child and two-child feeding, the reasons for termination of breastfeeding, whether there have been breastfeeding difficulties and the most effective sources of help. Results there were 41 mothers with second child and 54 mothers with second child in the area of economic development. The difference was statistically significant (蠂 ~ (2 / 2) 7.816 / P _ (0.01)). The consistency of 0 ~ 6 months old feeding mode of women with different birth order was worse than that of Kappa (0.292) P _ (0.01). The difference was statistically significant (蠂 ~ (2 / 2) / 7.816 / P ~ (0.035)). The duration of exclusive breast-feeding was long, and the difference was significant (P < 0.05). The duration of breast-feeding was longer than that of one baby (P0.05). The experience of different breast-feeding difficulties was similar to that of Kappa-0.499n P0.01.The experience of breast-feeding difficulties was compared. The difference was statistically significant (蠂 2: 4.45). "experienced relatives or friends" "self-search solution" was the most effective source of help when different births experienced breast-feeding difficulties. The school participation in different gravidas was about 50.0%. Generally speaking, Kappa (0.502) and pregnant women's schools (P0.01a) were compared in terms of the participation of pregnant women's schools. The difference was not statistically significant. After the second child returned home, 81 cases (48.2%) still needed education guidance on knowledge and skills of breastfeeding. The consistency of postpartum visits among different births was generally consistent with that of Kappa 0.431 (P 0.01), and postpartum visits were compared. The difference was statistically significant (P 0.01). Conclusion the exclusive breast-feeding rate in the second child is higher than that in the first child. Second (pure) breast feeding duration is longer than that of one child. The school participation of two pregnant women is less than 50. 0. The number and content of visits to primary maternal and child health care institutions after delivery are different from the state standard. Elderly residents who have signed up to care for their grandchildren provide breastfeeding guidance. To improve breastfeeding status.
【作者單位】： 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院;浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院社會(huì)醫(yī)學(xué)與全科醫(yī)學(xué)研究所;
【分類(lèi)號(hào)】：R173

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本文編號(hào)：1531525