本文關(guān)鍵詞：以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究與實踐，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究與實踐

發(fā)布日期： 2014-05-18 發(fā)布：  

  2013年3期目錄       本期共收錄文章20篇

　　摘要：為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對人才培養(yǎng)的需求，該校依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，結(jié)合實際情況對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法進行了改革與探索，創(chuàng)新課程體系，完善實踐教學(xué)，加強預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)基地的建設(shè)，實現(xiàn)校內(nèi)教育與實際工作的有機結(jié)合。
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　　關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué) 教學(xué)改革 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)
　　中圖分類號：G420 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2013）01（c）-0184-01
　　我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制隨著新醫(yī)改的深入而發(fā)生重大變革，加快推進基本醫(yī)療保障制度建設(shè)和促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是改革的重點，也是實現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的根本途徑。因此，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)留得住、用得上的實用型人才'成為醫(yī)學(xué)教育改革的方向。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式及我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革對人才培養(yǎng)的需求，我們結(jié)合本校的實際情況，進行了以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)體系的改革探索。
　　1 調(diào)整和優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容
　　臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)開設(shè)的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程，多年來沿用的是預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)五大學(xué)科課程的壓縮版，其主要弊端是知識分割，缺乏整體性、內(nèi)在聯(lián)系性；片面強調(diào)知識傳承和應(yīng)試技巧的訓(xùn)練，忽視實踐技能；不利于創(chuàng)新能力、實際工作能力及應(yīng)用型人才的培養(yǎng)。為使培養(yǎng)出來的醫(yī)生既具有較強的臨床技能，又能夠結(jié)合病人、家庭、社區(qū)的需求，進行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理。本項目依據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，進一步調(diào)整和優(yōu)化預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)內(nèi)容。對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生實施分階段的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)。第一階段講授人群健康研究的統(tǒng)計學(xué)方法，重點介紹基本的統(tǒng)計學(xué)知識和SPSS軟件的應(yīng)用，以適應(yīng)學(xué)生創(chuàng)新實驗及科研的需求，同時也為以后的流行病學(xué)、臨床預(yù)防與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的學(xué)習(xí)做準備。第二階段學(xué)習(xí)人群健康研究的流行病學(xué)方法，增加臨床科研方法、臨床科研思維等與臨床工作緊密相關(guān)的內(nèi)容。注重學(xué)生的科研能力培養(yǎng)和素質(zhì)訓(xùn)練，以便在工作中能夠用流行病學(xué)的方法發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。第三階段介紹臨床預(yù)防與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，將預(yù)防醫(yī)學(xué)、全科醫(yī)學(xué)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有機地結(jié)合起來。重點講述在臨床場所開展個體化的健康咨詢的方法，與慢性病有關(guān)的吸煙、少體力活動和不合理營養(yǎng)等不良健康行為的干預(yù)，結(jié)合國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范講解社區(qū)預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容。調(diào)整后的教學(xué)內(nèi)容體現(xiàn)了以人為中心，以家庭為單位、以社區(qū)為范圍的個體群體的臨床預(yù)防思想；提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，以及在今后工作中的應(yīng)用能力。
　　2 改革教學(xué)方式，加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力的培養(yǎng)
　　長期以來，我國的預(yù)防醫(yī)學(xué)教育以傳承專業(yè)知識為主，有些教育內(nèi)容脫離臨床實際，教育方法和手段落后，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣差，知識面窄，適應(yīng)性差，創(chuàng)新能力、持續(xù)發(fā)展能力弱。因此，很有必要改變傳統(tǒng)的單一的課堂講授方法，鼓勵學(xué)生主動學(xué)習(xí)，發(fā)揮學(xué)生的主體作用。在修訂“預(yù)防醫(yī)學(xué)”教學(xué)大綱、優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，結(jié)合不同章節(jié)進行了教學(xué)方法的改革。部分內(nèi)容采用了案例教學(xué)法，引用與社區(qū)相關(guān)的典型案例進行講授，增加了教學(xué)的針對性和實用性，提高了臨床醫(yī)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)性質(zhì)和任務(wù)的認識。
　　采用團隊導(dǎo)向?qū)W習(xí)法，學(xué)生可通過查閱資料、搜集相關(guān)信息、學(xué)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識等多個環(huán)節(jié)，把所學(xué)知識融會貫通并應(yīng)用于實踐，既能加深對理論知識的理解和記憶，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和思維，激發(fā)參與意識，有效提高學(xué)生的組織、表達能力以及團隊合作精神。教師則把教學(xué)的重點放在傳授學(xué)習(xí)方法、引導(dǎo)學(xué)生自學(xué)、培養(yǎng)自學(xué)能力，給學(xué)生更多自由支配的時間，使學(xué)生變成學(xué)習(xí)的主人，培養(yǎng)學(xué)生獨立分析問題、解決問題、開發(fā)創(chuàng)造的能力，使之成為一名真正的學(xué)習(xí)者。
　　3 適應(yīng)新形勢，創(chuàng)新課程體系
　　新課程體系的建設(shè)以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向，以寬口徑人才培養(yǎng)為出發(fā)點，重在培養(yǎng)學(xué)生的公共衛(wèi)生服務(wù)實際工作能力。在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識教育階段充分利用社區(qū)的資源，帶領(lǐng)一部分在校學(xué)生進入社區(qū)開展營養(yǎng)狀況調(diào)查、慢性病干預(yù)等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)活動，使學(xué)生在社會實踐中認識到開展社區(qū)預(yù)防服務(wù)的重要性，為今后臨床課程的學(xué)習(xí)，確立預(yù)防為主的觀念打下良好的思想基礎(chǔ)。在臨床醫(yī)學(xué)知識教育階段，除必修課中的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”基本知識外，開設(shè)“家庭與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)”、“老年醫(yī)學(xué)”、“康復(fù)醫(yī)學(xué)”、“婦幼保健學(xué)”、“臨床營養(yǎng)學(xué)”、“健康教育學(xué)”等選修課，擴展學(xué)生公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識，從而保證學(xué)生合理的知識結(jié)構(gòu)，適應(yīng)公共衛(wèi)生服務(wù)的需要。同時，，逐步過渡到“核心課程為基礎(chǔ)、集中指導(dǎo)下的自主選修”課程模式，實現(xiàn)真正意義上的選修課。新課程體系打破了課程的統(tǒng)一化模式，因材施教，滿足學(xué)生的個性發(fā)展和自學(xué)需要，拓寬知識面。把專業(yè)化的“預(yù)防醫(yī)學(xué)”課程轉(zhuǎn)向綜合化課程，使預(yù)防醫(yī)學(xué)的教學(xué)貫穿醫(yī)學(xué)教育的始終，牢固的樹立預(yù)防為主的觀念。
　　4 重在實訓(xùn)，教學(xué)場所多樣化
　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是當前衛(wèi)生改革的一大重點，也是預(yù)防醫(yī)學(xué)中的重點內(nèi)容。為使學(xué)生能夠盡快適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，創(chuàng)新實踐教學(xué)，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實習(xí)內(nèi)容。在社區(qū)實踐中安排學(xué)生參與社區(qū)開展的健康教育活動，制定健康教育計劃、措施及目標。了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)居民健康檔案管理系統(tǒng)，分組收集社區(qū)人群的基本健康狀況資料，找出影響居民健康的主要問題。根據(jù)社區(qū)診斷的結(jié)果，提出優(yōu)先可干預(yù)的健康問題。跟隨社區(qū)醫(yī)生進行一次實地家庭訪視，采集家庭健康評估所需的資料，分析存在的問題，提出指導(dǎo)建議。
　　培養(yǎng)學(xué)生在實際工作中以社區(qū)家庭個體的預(yù)防模式為服務(wù)人群提供連續(xù)性的衛(wèi)生保健服務(wù)。新增的實踐教學(xué)項目使學(xué)生走出校園，教學(xué)場所多樣化；依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實現(xiàn)校內(nèi)教育與實際工作的有機結(jié)合、預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)無縫對接。通過公共衛(wèi)生服務(wù)的實踐，同時為大學(xué)生解決職業(yè)困惑，明確職業(yè)定位和職業(yè)發(fā)展，促進學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和擇業(yè)觀念的轉(zhuǎn)變，樹立“促進人民健康”的職業(yè)理想與社會責(zé)任感。

  本文關(guān)鍵詞：以基本公共衛(wèi)生服務(wù)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革研究與實踐，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。