本文關(guān)鍵詞：蘇州市姑蘇區(qū)個(gè)體診所消毒狀況監(jiān)測(cè)及對(duì)策研究

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【摘要】：目的:監(jiān)測(cè)蘇州市姑蘇區(qū)個(gè)體診所在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中消毒隔離制度執(zhí)行情況,并提出對(duì)策,為加強(qiáng)個(gè)體診所消毒管理和保障服務(wù)人群就醫(yī)安全提供依據(jù)。方法:按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《消毒管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,對(duì)轄區(qū)個(gè)體診所消毒隔離工作進(jìn)行調(diào)查。分別于2013年和2014年對(duì)蘇州市姑蘇區(qū)87家、81家個(gè)體診所采樣,包括口腔診所、內(nèi)科診所、開展針灸等有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所、未開展有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所及其他診所;采樣和檢測(cè)項(xiàng)目主要為醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生菌落總數(shù)、診療臺(tái)面菌落總數(shù)、滅菌醫(yī)療器械沙門氏菌、金黃色葡萄球菌和菌落總數(shù)以及紫外線燈輻射照度;2013年和2014年采樣總數(shù)分別為485份和523份。采樣和檢測(cè)方法均依據(jù)2012版《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。結(jié)果:一、2013年檢測(cè)結(jié)果1.不同檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢測(cè)117份,合格99份,合格率84.62%;診療臺(tái)面共檢測(cè)168份,合格155份,合格率92.26%;滅菌醫(yī)療器械共檢測(cè)87份,合格86份,合格率98.85%;紫外線燈共檢測(cè)113份,合格94份,合格率83.19%。2.不同診所類型的檢測(cè)結(jié)果:37家口腔診所各類樣品共257份,合格230份,平均合格率89.49%;29家內(nèi)科診所各類樣品共135份,合格121份,平均合格率89.63%;12家開展針灸等有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所,檢測(cè)各類樣品共60份,合格57份,平均合格率95.00%;9家未開展有創(chuàng)治療中醫(yī)診所,檢測(cè)各類樣品共33份,合格26份,平均合格率78.79%。二、2014年檢測(cè)結(jié)果1.不同檢測(cè)項(xiàng)目的結(jié)果:醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢測(cè)119份,合格98份,合格率82.35%;診療臺(tái)面檢測(cè)127份,合格126份,合格率99.21%;滅菌器械檢測(cè)99份,合格98份,合格率98.99;紫外線燈檢測(cè)124份,合格112份,合格率90.32%。2.不同診所類型的檢測(cè)結(jié)果:38家口腔診所各類樣品共284份,合格267份,平均合格率94.01%;23家內(nèi)科診所各類樣品共111份,合格99份,平均合格率89.19;13家開展針灸等有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所各類樣品共110份,合格106份,平均合格率96.36%;7家未開展有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所及其他診所各類樣品共18份,合格15份,平均合格率83.33%。三、2013年和2014年檢測(cè)結(jié)果比較2013年和2014年總體合格率分別為89.48%和93.12%,其中個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生合格率分別為84.62%和82.35%,兩年間檢測(cè)結(jié)果無(wú)明顯差異(P0.05);2014年較2013年個(gè)體診所的診療臺(tái)面菌落總數(shù)合格率提高(99.21%vs 92.26%),兩年間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),內(nèi)科診所和未開展有創(chuàng)治療的中醫(yī)診所及其他診所改善較為明顯;2013年和2014年紫外線燈輻射照度合格率分別為83.19%和90.32%,差異明顯(P0.05),其中口腔診所合格率顯著提高;兩年中滅菌醫(yī)療器械平均合格率分別為98.85%和98.99%,無(wú)明顯差異。結(jié)論:蘇州市姑蘇區(qū)個(gè)體診所整體消毒工作情況尚可,但醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生和紫外線燈監(jiān)測(cè)合格率偏低,需加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的培訓(xùn)工作,規(guī)范紫外線消毒燈的日常使用方法;口腔診所、內(nèi)科診所等開展有創(chuàng)醫(yī)療的單位平均合格率尚可,開展無(wú)創(chuàng)治療的診所因不重視消毒隔離工作,平均合格率反而偏低。兩年間個(gè)體診所醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生檢測(cè)結(jié)果無(wú)明顯改善;診療臺(tái)面菌落總數(shù)檢測(cè)情況總體有改善,其中以內(nèi)科診所改善較為明顯;紫外線燈輻射照度檢測(cè)情況有改善,其中以口腔診所改善明顯;通過(guò)連續(xù)兩年對(duì)個(gè)體診所進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),有效提升了個(gè)體診所的消毒質(zhì)量,減少了醫(yī)源性感染的風(fēng)險(xiǎn)。
【學(xué)位授予單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R187

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1184507