目的:基于一手調(diào)查資料,客觀、全面、系統(tǒng)地探索出我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管過程中存在的真實(shí)問題,為出臺(tái)因應(yīng)對(duì)策提供理論支撐和決策參考。方法:利用扎根理論,對(duì)上海市醫(yī)療保險(xiǎn)基金相關(guān)部門的人員進(jìn)行訪談,共獲得206份訪談?dòng)涗?對(duì)其進(jìn)行質(zhì)性分析。結(jié)果:通過分級(jí)編碼的方式,得出63個(gè)概念,21個(gè)范疇和5個(gè)主范疇,最后形成一條我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管問題的主線:理念—人力—技術(shù)—制度體系—法律保障。結(jié)論:我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管過程中存在較多問題,應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè),完善專項(xiàng)法律體系,提升收支平衡的監(jiān)管理念,增強(qiáng)監(jiān)管技術(shù)手段。

【文章頁數(shù)】：5 頁

【文章目錄】：
1 資料來源與方法
    1.1 資料來源
    1.2 研究方法
2 結(jié)果
    2.1 開放性編碼
    2.2 主軸編碼
    2.3 選擇性編碼
3 討論
    3.1 監(jiān)管體系不健全是我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管最突出的問題
    3.2 法律體系不完善是我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管存在的重要問題
    3.3 收支平衡理念不強(qiáng)是我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管的一個(gè)短板
    3.4 監(jiān)管技術(shù)手段不強(qiáng)嚴(yán)重制約了我國醫(yī)療保險(xiǎn)基金的監(jiān)管
    3.5 醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管部門的人力資源短缺影響了監(jiān)管效果
4 建議
    4.1 加強(qiáng)監(jiān)管體系建設(shè)
    4.2 完善專項(xiàng)法律體系
    4.3 提升收支平衡的監(jiān)管理念
    4.4 增強(qiáng)監(jiān)管技術(shù)手段
    4.5 增加我國醫(yī)保基金監(jiān)管部門的人力資源配備



本文編號(hào)：4009064