背景2015年9月11日,國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于推進(jìn)分級(jí)診療制度建設(shè)的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱“意見(jiàn)”）,將“分級(jí)診療”作為制度以頂層設(shè)計(jì)的方式在全國(guó)范圍內(nèi)推廣實(shí)行。《意見(jiàn)》提出了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”十六字方針,其中“基層首診”是推進(jìn)分級(jí)診療的首要前提和實(shí)施基礎(chǔ)。政策實(shí)施以來(lái),基層首診的實(shí)施效果、群眾對(duì)基層首診的認(rèn)知情況、制約基層首診作用發(fā)揮的因素等,沒(méi)有一個(gè)清楚的認(rèn)識(shí)。目的調(diào)查醫(yī)生對(duì)基層首診的認(rèn)知情況、農(nóng)村居民就醫(yī)路徑和意愿傾向,了解農(nóng)村基層首診實(shí)施現(xiàn)狀,探討河南省農(nóng)村居民基層首診存在的障礙,提出針對(duì)性的對(duì)策和建議。方法按照分層隨機(jī)抽樣的方式,綜合考慮樣本地區(qū)的空間地理位置、農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,隨機(jī)選取開(kāi)封、南陽(yáng)、新鄉(xiāng)、三門峽和平頂山等5個(gè)地市。共抽取15個(gè)縣,30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),60個(gè)行政村,對(duì)抽取的縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生和農(nóng)村居民進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。共分別發(fā)放醫(yī)生問(wèn)卷1500份、農(nóng)村居民問(wèn)卷3000份,分別收回有效問(wèn)卷1382份和2678份,回收率分別為92.13%和89.2%。運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果（1）醫(yī)生對(duì)農(nóng)村基層首診的認(rèn)知情況:... 

【文章來(lái)源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁(yè)數(shù)】：69 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 緒論
    一 研究背景與意義
    二 國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀
    三 研究?jī)?nèi)容與方法
第二章 相關(guān)概念與理論基礎(chǔ)
    一 相關(guān)概念
    二 理論基礎(chǔ)
    本章小結(jié)
第三章 河南省農(nóng)村基層首診的現(xiàn)狀
    一 調(diào)查對(duì)象的基本情況
    二 醫(yī)生對(duì)基層首診認(rèn)知現(xiàn)狀
    三 農(nóng)村居民首診就醫(yī)路徑選擇及就醫(yī)意愿
    本章小結(jié)
第四章 河南省農(nóng)村居民基層首診存在的障礙
    一 政策保障不到位,醫(yī)保制度不完善
    二 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)力不足弱化基層首診
    三 業(yè)務(wù)培訓(xùn)不到位,醫(yī)生能力受限
    本章小結(jié)
第五章 對(duì)策與建議
    一 建立基層長(zhǎng)效補(bǔ)償機(jī)制,加快完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度
    二 雙管齊下,提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)力
    三 強(qiáng)化基層醫(yī)生培養(yǎng)制度
    本章小結(jié)
第六章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]從供需方角度分析分級(jí)診療在基層衛(wèi)生服務(wù)的問(wèn)題及建議[J]. 劉家芳,趙升田,尹愛(ài)田,屈曉遠(yuǎn),張卓.  中國(guó)醫(yī)院. 2018(03)
[2]鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)能力趨勢(shì)變化與問(wèn)題探討——基于2009-2015年山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)量的比較[J]. 吳敏,牟燕,劉巖,顏建華,何有琴.  衛(wèi)生軟科學(xué). 2018(01)
[3]天津市居民基層首診制利用與認(rèn)知情況的調(diào)查[J]. 李騰,馬蔚姝.  中國(guó)醫(yī)療管理科學(xué). 2018(01)
[4]試行“日間病房”,探索推動(dòng)基層首診新模式——以山東省某基層衛(wèi)生院為例[J]. 何小華,馬效恩,李靜.  世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(A4)
[5]“基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診”就醫(yī)制度的內(nèi)涵及實(shí)施難點(diǎn)[J]. 林妍妍,馮星,田健美,羅毅.  江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(06)
[6]我國(guó)實(shí)施競(jìng)爭(zhēng)性基層首診制度SWOT分析[J]. 張麗芳,張立威.  中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(05)
[7]徐州市社區(qū)居民分級(jí)診療制度知曉情況及影響因素研究[J]. 趙忠輝,苗春霞,卓朗,姜金星,鄭娟,李寒寒,黃文昊,李秋粟,趙世鴻.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2017(25)
[8]家庭醫(yī)生助力基層首診[J]. 鄭少斐.  中國(guó)社會(huì)保障. 2017(09)
[9]分級(jí)診療中基層首診的利益相關(guān)者分析[J]. 王禾,楊興怡,方鵬騫.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2017(08)
[10]我國(guó)分級(jí)診療制度評(píng)價(jià)體系研究[J]. 楊興怡,方子,方鵬騫,劉焱,韓秋霞,王禾.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2017(05)

碩士論文
[1]雙向轉(zhuǎn)診的知曉度、影響因素及對(duì)策研究[D]. 梁娟芳.山西醫(yī)科大學(xué) 2010



本文編號(hào)：3213843