收支兩條線對(duì)合理控制衛(wèi)生費(fèi)用的作用研究 ——以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為例
發(fā)布時(shí)間:2021-04-13 09:49
目的:縱觀醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史可知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的興起是醫(yī)療保健發(fā)展的必然規(guī)律,醫(yī)療保健經(jīng)歷著從家庭到醫(yī)院在回歸社區(qū)的進(jìn)程,有效的實(shí)現(xiàn)了衛(wèi)生資源使用的合理化。我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展起步較晚,且面臨政府財(cái)政投入不足問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過業(yè)務(wù)收入維持運(yùn)營(yíng)導(dǎo)致其背離公益性,衛(wèi)生費(fèi)用居高不下。為緩解居民“看病難、看病貴”這一現(xiàn)狀,遏制不合理增長(zhǎng)的衛(wèi)生支出,探索社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理辦法成為必然。本研究通過調(diào)查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推行收支兩條線補(bǔ)償機(jī)制以控制衛(wèi)生費(fèi)用的變動(dòng),分析收支兩條線管理辦法對(duì)衛(wèi)生費(fèi)用控制的機(jī)理,并針對(duì)收支兩條線實(shí)施過程中出現(xiàn)的問題提出針對(duì)性建議。方法:運(yùn)用基尼系數(shù)和洛倫茲曲線評(píng)價(jià)了2005—2015年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展?fàn)顩r,構(gòu)建系統(tǒng)基模刻畫社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生費(fèi)用面臨的問題。借助系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)反饋動(dòng)態(tài)復(fù)雜分析方法理清社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生費(fèi)用系統(tǒng)運(yùn)行機(jī)理。在此基礎(chǔ)上將收支兩條線管理辦法作為新增變量引入原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生費(fèi)用系統(tǒng)定性分析收支兩條線對(duì)控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生費(fèi)用的系統(tǒng)效果。通過仿真預(yù)測(cè)實(shí)施收支兩條線管理辦法后,運(yùn)用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生費(fèi)用變化趨勢(shì),定量證明收支兩條線推...
【文章來源】:江西科技師范大學(xué)江西省
【文章頁(yè)數(shù)】:125 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
洛侖茲曲線
圖 3-1 機(jī)構(gòu)數(shù)量變化趨勢(shì)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位、衛(wèi)生技術(shù)人員、萬(wàn)元以上設(shè)備作為收支兩期間衡量機(jī)構(gòu)質(zhì)量的指標(biāo),由表 3-1 看出三項(xiàng)指標(biāo)自 2004 年起不斷上-2010 年指標(biāo)年變化量最大,與機(jī)構(gòu)數(shù)量變動(dòng)不同之處在于 2010 年前
機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、床位、萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)年變化趨勢(shì)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面預(yù)算管理問題與對(duì)策[J]. 王力男,楊中浩,何江江. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2017(11)
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施收支兩條線管理的現(xiàn)狀及對(duì)策[J]. 徐寶龍,董靜,于莉靚. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[3]“主計(jì)算枝+影響枝”的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)建模方法在衛(wèi)生費(fèi)用預(yù)測(cè)中的應(yīng)用[J]. 李麗清,杜福貽,賈仁安,劉巧艷,盧祖洵. 數(shù)學(xué)的實(shí)踐與認(rèn)識(shí). 2016(24)
[4]基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線”的比較研究[J]. 應(yīng)亞珍,戈昕,徐明明,李杰,徐鴻,劉永華,高廣穎. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2016(09)
[5]系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型在社會(huì)衛(wèi)生支出推算中的應(yīng)用[J]. 吳建,代金雷,秦豆豆,宋瑤. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2016(02)
[6]人口老齡化對(duì)衛(wèi)生費(fèi)用的影響及作用機(jī)理分析[J]. 李紅浪,李麗清,盧祖洵. 江西社會(huì)科學(xué). 2016(01)
[7]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未來發(fā)展趨勢(shì)的建模與仿真研究[J]. 李麗清,盧祖洵,鄔丹,龔言紅. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2016(01)
[8]國(guó)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的現(xiàn)狀及建議[J]. 李熾鋒. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2015(13)
[9]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 熊佩,杜丹丹. 學(xué)習(xí)月刊. 2015(08)
[10]北京昌平社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施收支兩條線管理及藥品零差率政策的實(shí)踐與思考[J]. 韓娟,趙志忠,王尚才,常霞,王楠. 藥品評(píng)價(jià). 2015(08)
博士論文
[1]基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型的分級(jí)診療體系及政策仿真研究[D]. 張皓.浙江大學(xué) 2017
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理現(xiàn)狀、補(bǔ)償機(jī)制及對(duì)策[D]. 陸勇.復(fù)旦大學(xué) 2013
[3]基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)方法的醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)問題建模與控制研究[D]. 曾雁冰.復(fù)旦大學(xué) 2011
[4]重慶市衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型研究[D]. 張彥琦.第三軍醫(yī)大學(xué) 2008
碩士論文
[1]河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源配置現(xiàn)況及公平性[D]. 閆然.鄭州大學(xué) 2017
[2]政府購(gòu)買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究[D]. 李丹.鄭州大學(xué) 2017
[3]上海市松江區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支兩條線U管理與績(jī)效考核政策實(shí)施效果與影響評(píng)價(jià)U[D]. 陳丞.南京醫(yī)科大學(xué) 2010
[4]上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理模式研究[D]. 蔡志昌.上海交通大學(xué) 2009
本文編號(hào):3135077
【文章來源】:江西科技師范大學(xué)江西省
【文章頁(yè)數(shù)】:125 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
洛侖茲曲線
圖 3-1 機(jī)構(gòu)數(shù)量變化趨勢(shì)將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)床位、衛(wèi)生技術(shù)人員、萬(wàn)元以上設(shè)備作為收支兩期間衡量機(jī)構(gòu)質(zhì)量的指標(biāo),由表 3-1 看出三項(xiàng)指標(biāo)自 2004 年起不斷上-2010 年指標(biāo)年變化量最大,與機(jī)構(gòu)數(shù)量變動(dòng)不同之處在于 2010 年前
機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員、床位、萬(wàn)元以上設(shè)備臺(tái)數(shù)年變化趨勢(shì)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面預(yù)算管理問題與對(duì)策[J]. 王力男,楊中浩,何江江. 中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì). 2017(11)
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)施收支兩條線管理的現(xiàn)狀及對(duì)策[J]. 徐寶龍,董靜,于莉靚. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志. 2017(11)
[3]“主計(jì)算枝+影響枝”的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)建模方法在衛(wèi)生費(fèi)用預(yù)測(cè)中的應(yīng)用[J]. 李麗清,杜福貽,賈仁安,劉巧艷,盧祖洵. 數(shù)學(xué)的實(shí)踐與認(rèn)識(shí). 2016(24)
[4]基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“收支兩條線”的比較研究[J]. 應(yīng)亞珍,戈昕,徐明明,李杰,徐鴻,劉永華,高廣穎. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2016(09)
[5]系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型在社會(huì)衛(wèi)生支出推算中的應(yīng)用[J]. 吳建,代金雷,秦豆豆,宋瑤. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2016(02)
[6]人口老齡化對(duì)衛(wèi)生費(fèi)用的影響及作用機(jī)理分析[J]. 李紅浪,李麗清,盧祖洵. 江西社會(huì)科學(xué). 2016(01)
[7]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)未來發(fā)展趨勢(shì)的建模與仿真研究[J]. 李麗清,盧祖洵,鄔丹,龔言紅. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2016(01)
[8]國(guó)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)的現(xiàn)狀及建議[J]. 李熾鋒. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2015(13)
[9]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J]. 熊佩,杜丹丹. 學(xué)習(xí)月刊. 2015(08)
[10]北京昌平社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施收支兩條線管理及藥品零差率政策的實(shí)踐與思考[J]. 韓娟,趙志忠,王尚才,常霞,王楠. 藥品評(píng)價(jià). 2015(08)
博士論文
[1]基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型的分級(jí)診療體系及政策仿真研究[D]. 張皓.浙江大學(xué) 2017
[2]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)收支兩條線管理現(xiàn)狀、補(bǔ)償機(jī)制及對(duì)策[D]. 陸勇.復(fù)旦大學(xué) 2013
[3]基于系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)方法的醫(yī)療費(fèi)用過快增長(zhǎng)問題建模與控制研究[D]. 曾雁冰.復(fù)旦大學(xué) 2011
[4]重慶市衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)可持續(xù)發(fā)展系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型研究[D]. 張彥琦.第三軍醫(yī)大學(xué) 2008
碩士論文
[1]河南省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源配置現(xiàn)況及公平性[D]. 閆然.鄭州大學(xué) 2017
[2]政府購(gòu)買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)研究[D]. 李丹.鄭州大學(xué) 2017
[3]上海市松江區(qū)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)收支兩條線U管理與績(jī)效考核政策實(shí)施效果與影響評(píng)價(jià)U[D]. 陳丞.南京醫(yī)科大學(xué) 2010
[4]上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)收支兩條線管理模式研究[D]. 蔡志昌.上海交通大學(xué) 2009
本文編號(hào):3135077
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