發(fā)布時間：2021-03-22 21:57

　　手術(shù)排程研究有助于緩解有限的醫(yī)療資源和日益增加的手術(shù)需求之間的矛盾。手術(shù)持續(xù)時間的不確定性則是影響手術(shù)排程決策的關(guān)鍵因素之一。一方面,手術(shù)的持續(xù)時間會隨著醫(yī)療團隊的經(jīng)驗積累和醫(yī)生生理的疲勞而產(chǎn)生變化,另一方面,病人手術(shù)的基本持續(xù)的時間的不確定性也會對手術(shù)排程策略有很大的影響。同時為了確保病人能夠及時完成手術(shù),還需要為每臺手術(shù)分配相應的時間窗等約束。因此,本文基于手術(shù)時間不確定性和時間窗約束,系統(tǒng)研究了手術(shù)持續(xù)時間存在學習效應和疲勞效應的手術(shù)排程決策。本文首先針對手術(shù)持續(xù)時間不確定的手術(shù)排程問題,構(gòu)建了手術(shù)基本持續(xù)時間具有似然關(guān)系的手術(shù)調(diào)度模型。該模型中手術(shù)基本持續(xù)時間可按照似然比排序,并考慮了手術(shù)持續(xù)時間同時存在學習效應和疲勞效應下,所有手術(shù)期望完成時間的最小值。研究表明,每一臺手術(shù)按照其期望基本手術(shù)持續(xù)時間的非減序列排序時,完成所有手術(shù)的時間最短。最后通過數(shù)值算例模擬手術(shù)調(diào)度過程,驗證了該模型能有效地縮短手術(shù)完工時間。后進一步從醫(yī)療運作管理的角度出發(fā),構(gòu)建了包含手術(shù)時間窗的隨機排程模型,進而確定每位病人進行手術(shù)的次序、分配每臺手術(shù)最優(yōu)的最早截止時間和最優(yōu)的時間窗大小。該模型考慮了手術(shù)... 

【文章來源】：東南大學江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景與意義
    1.2 手術(shù)調(diào)度相關(guān)概念與理論
        1.2.1 手術(shù)室手術(shù)流程
        1.2.2 手術(shù)排程問題的分類
        1.2.3 手術(shù)排程的表示方法
        1.2.4 手術(shù)排程決策指標
        1.2.5 手術(shù)排程求解方法的分類
        1.2.6 手術(shù)決策環(huán)境
    1.3 相關(guān)研究綜述
        1.3.1 手術(shù)持續(xù)時間不確定且考慮帶有疲勞和學習效應的手術(shù)排程
        1.3.2 手術(shù)持續(xù)時間不確定且完成有時間窗限制的手術(shù)排程
    1.4 論文研究內(nèi)容
    1.5 全文共同假設(shè)與符號
第二章 手術(shù)時間不確定且考慮帶有疲勞和學習效應的手術(shù)排程
    2.1 問題描述
    2.2 符號說明
    2.3 模型的構(gòu)建與分析
        2.3.1 模型構(gòu)建
        2.3.2 模型分析
    2.4 數(shù)值算例
        2.4.1 手術(shù)排程過程分析
        2.4.2 敏感性分析
    2.5 本章小結(jié)
第三章 手術(shù)時間不確定且完成有時間窗限制的手術(shù)排程
    3.1 問題描述
    3.2 符號說明
    3.3 模型構(gòu)建與分析
        3.3.1 模型構(gòu)建
        3.3.2 模型分析
        3.3.3 排程算法
    3.4 數(shù)值算例
        3.4.1 手術(shù)排程過程分析
        3.4.2 敏感性分析
    3.5 本章小結(jié)
第四章 總結(jié)與展望
參考文獻
在校期間完成的學術(shù)論文及參與科研情況
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]精益醫(yī)療管理在手術(shù)室運營中的應用[J]. 關(guān)兵,許海文,JuanAmador,BrentDobsch,JoseParedes.  解放軍醫(yī)院管理雜志. 2014(11)
[2]醫(yī)院手術(shù)調(diào)度問題的多目標粒子群優(yōu)化方法[J]. 王昱,唐加福,曲剛,宮俊.  系統(tǒng)仿真學報. 2014(08)
[3]成組生產(chǎn)下的考慮學習和遺忘效應的調(diào)度策略[J]. 王桂娜,俞秉昊,潘爾順.  工業(yè)工程與管理. 2012(05)
[4]考慮維護且加工時間可變的單機調(diào)度問題研究[J]. 蔣志高,董明.  工業(yè)工程與管理. 2011(03)

博士論文
[1]手術(shù)室能力分配與優(yōu)化調(diào)度問題的隨機規(guī)化和魯棒優(yōu)化方法研究[D]. 王昱.東北大學 2015

碩士論文
[1]考慮服務時間約束的手術(shù)排程研究[D]. 朱悅.東南大學 2016



本文編號：3094550