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醫(yī)保支付方式改革視角下的公立醫(yī)院臨床路徑推廣探析

發(fā)布時(shí)間:2021-03-01 08:42
  臨床路徑是一種標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的診療計(jì)劃,其制定的意義在于提高醫(yī)療質(zhì)量與控制醫(yī)藥費(fèi)用。在控制費(fèi)用的層面上,臨床路徑管理與社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)支付制度的改革不謀而合,同時(shí)醫(yī)保支付方式改革對(duì)臨床路徑管理的實(shí)施與推廣也有著深遠(yuǎn)影響。文章基于醫(yī)保支付方式改革的視角,深入探究了政府關(guān)于醫(yī)保支付方式改革的制度供給對(duì)現(xiàn)行公立醫(yī)院臨床路徑管理推廣工作所帶來的影響,分析現(xiàn)階段我國(guó)臨床路徑實(shí)施與推廣存在的問題,并結(jié)合現(xiàn)階段醫(yī)保支付制度改革的重點(diǎn),提出改善臨床路徑推廣現(xiàn)狀的建議。 

【文章來源】:經(jīng)濟(jì)師. 2020,(09)

【文章頁數(shù)】:2 頁

【文章目錄】:
一、臨床路徑管理實(shí)施及推廣的意義和價(jià)值
    (一)提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,有效降低治療過程中的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)
    (二)降低平均住院日,提高醫(yī)療資源利用效率
    (三)促進(jìn)院內(nèi)藥物的合理使用
二、醫(yī)保支付方式改視角下臨床路徑推廣的困境
    (一)按項(xiàng)目付費(fèi)下臨床路徑在醫(yī)務(wù)人員中的接受度較低
    (二)按人頭付費(fèi)下臨床路徑的實(shí)際控費(fèi)效果距離預(yù)期差距較大
    (三)按床日付費(fèi)下患者的依從性降低
    (四)按總額預(yù)付下臨床路徑質(zhì)量難以提高
    (五)按病種付費(fèi)下醫(yī)保支付目錄與臨床路徑不配套
三、通過醫(yī)保支付方式改革促進(jìn)臨床路徑推廣的思考
    (一)推進(jìn)復(fù)合型醫(yī)保支付方式改革,協(xié)調(diào)不同醫(yī)保制度的支付方式
    (二)推行按病種付費(fèi)(含單病種)彌補(bǔ)按項(xiàng)目付費(fèi)的缺陷
    (三)積極開展按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)(DRGs-PPS)試點(diǎn),為臨床路徑創(chuàng)造最合適的推廣環(huán)境


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]我國(guó)公立醫(yī)院臨床路徑開展及管理情況分析[J]. 張潘,馮佳佳,張瑜,韓勇,林麗開,王行環(huán).  中國(guó)醫(yī)院管理. 2019(02)
[2]臨床路徑管理對(duì)住院天數(shù)和住院費(fèi)用的影響分析[J]. 樂新,劉敏,蒲春濤,朱歲松.  中國(guó)病案. 2017(05)
[3]我國(guó)公立醫(yī)院臨床路徑實(shí)施狀況分析[J]. 陳永聰,白潔,魏雪峰,朱洪波,陳英耀,薛迪.  中華醫(yī)院管理雜志. 2017 (01)
[4]臨床路徑管理對(duì)南寧市醫(yī)保5種疾病藥品費(fèi)用的影響調(diào)查[J]. 廖華薇,紀(jì)家寧,梁柱紅.  臨床合理用藥雜志. 2015(14)



本文編號(hào):3057237

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