新冠肺炎疫情期間,上海中醫(yī)藥大學附屬龍華醫(yī)院運用m-SHEL模型進行入院患者風險管控。經(jīng)德爾菲法分析,五個平行要素中共發(fā)現(xiàn)11個風險點。以此為基礎提出風險管控舉措:積極探索聯(lián)防聯(lián)控聯(lián)管"三聯(lián)"工作機制,落實住院患者發(fā)熱預警-病因排查-醫(yī)政查房-患者隨訪閉環(huán)管理,采用A、B組輪班制排班、設置過渡病房和制訂個性化應急預案等精細化防控舉措。確保疫情期間患者安全,保障就醫(yī)有序,基本實現(xiàn)不因疫情而延誤,患者得到安全、有效的治療,同時杜絕新冠病毒院內(nèi)感染的發(fā)生。推廣此模式對各醫(yī)療機構(gòu)有一定的借鑒價值。 

【文章來源】：解放軍醫(yī)院管理雜志. 2020,27(07)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 m-SHEL模型
2 方 法
    2.1 基于 M-SHEL 模型的新冠疫情下入院患者風險識別
        2.1.1 人與管理（L-M）
        2.1.2 人與軟件（L-S）
        2.1.3 人與硬件（L-H）
        2.1.4 人與環(huán)境（L-E）
        2.1.5 人與人（L-L）
    2.2 新冠疫情下入院患者風險因素
3 風險防范舉措
    3.1 細化管理制度
        3.1.1 實施院前評級 嚴格住院患者收治
        3.1.2 固定患者陪護 控制病區(qū)人員密度
        3.1.3 加強醫(yī)務人員及患者防護
    3.2 構(gòu)建“三聯(lián)”工作機制
        3.2.1 建立發(fā)熱預警機制
        3.2.2 加強發(fā)熱病因排查 規(guī)范疑似病例轉(zhuǎn)運
        3.2.3 落實住院發(fā)熱患者醫(yī)政查房
        3.2.4 進行住院發(fā)熱患者隨訪
    3.3 調(diào)整病房布局
        3.3.1 設置過渡病房
        3.3.2 設置限制病房
        3.3.3 設置隔離病房
        3.3.4 實施間隔收治
        3.3.5 空調(diào)與通風管理
    3.4 做好軟環(huán)境管理 啟動應急輪班機制
    3.5 培訓與宣教
        3.5.1 制訂院內(nèi)各級各類人員防護標準
        3.5.2 強化院內(nèi)感染防護培訓
4 討論與建議
    4.1 通過引入m-SHEL模型進行入院患者的風險管控明確主要風險點并制訂風險防范舉措 有效解決患者序貫式就醫(yī)與疫情防控之間的矛盾
    4.2 應急預案的制訂應精細化、場景化打造安全就醫(yī)系統(tǒng)
    4.3 加強后疫情期間常態(tài)化風險管控


【參考文獻】：
期刊論文
[1]大型綜合醫(yī)院新型冠狀病毒肺炎流行期間門急診與住院患者的管理實踐[J]. 白艷玲,劉運喜,馮丹,高巖,杜明梅,姚宏武,李璐,劉伯偉,謝麗君,任世旺,索繼江.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2020(08)
[2]新型冠狀病毒肺炎確診患者及隔離留觀者心理狀況的影響因素研究[J]. 程家國,譚曉東,張玲,朱思蓉,姚慧,劉貝.  護理管理雜志. 2020(04)
[3]新型冠狀病毒肺炎流行期間醫(yī)院感染防控難點與對策[J]. 姚宏武,索繼江,杜明梅,劉夢林,白艷玲,劉伯偉,李璐,謝麗君,任世旺,高巖,劉運喜.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2020(06)



本文編號：3039052