發(fā)布時間：2021-01-02 20:14

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系是醫(yī)療衛(wèi)生三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的首要一環(huán),面向整體社區(qū),為居民提供綜合、協(xié)調(diào)、連續(xù)、可及的“六位一體”服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對解決居民主要健康問題、實現(xiàn)上下級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)無縫式連接起到重要作用,質(zhì)量水平備受國內(nèi)外關(guān)注。以患者為質(zhì)量評價主體,可以從服務(wù)的提供過程和結(jié)果方面了解基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和功能落實情況,以及居民真實的衛(wèi)生服務(wù)需求,這對促進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展及其質(zhì)量提高、功能強化,最終達到提高居民健康水平的目標,有重要現(xiàn)實意義。目的:調(diào)查居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況和基于就診體驗的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價情況,探討影響因素,并了解居民在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用中存在的問題,以及居民對基層衛(wèi)生服務(wù)的期望和要求,最終提出有針對性的政策建議。方法:于2016年11月至12月,對長春市某城區(qū)5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的就診居民進行問卷調(diào)查和個人訪談。問卷調(diào)查包括個人一般情況、衛(wèi)生服務(wù)利用情況和基于就診體驗的基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價情況（采用美國霍普金斯大學研發(fā)的《基層衛(wèi)生評價工具》——PCAT（AS））,本次調(diào)查共發(fā)放問卷459份,有效問卷430份,問卷有效率93.68%;對接受問卷調(diào)查并愿意繼續(xù)交談的居民進... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：86 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景
        1.1.1 衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量概念
        1.1.2 基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價
    1.2 國內(nèi)外基層衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價研究現(xiàn)狀
        1.2.1 國外研究
        1.2.2 國內(nèi)研究
    1.3 研究目的和意義
第2章 資料與方法
    2.1 研究對象
    2.2 研究方法
        2.2.1 文獻研究
        2.2.2 問卷調(diào)查
        2.2.3 定性訪談
    2.3 統(tǒng)計分析
        2.3.1 定量資料的分析方法
        2.3.2 定性資料的分析方法
    2.4 質(zhì)量控制
    2.5 技術(shù)路線圖
第3章 結(jié)果
    3.1 調(diào)查對象的基本情況
    3.2 居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況研究
        3.2.1 居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用現(xiàn)況分析
        3.2.2 居民人口學特征和CHC利用情況對居民USC的影響.
        3.2.3 居民人口學特征和CHC利用情況對居民將CHC作為USC的影響
    3.3 基層衛(wèi)生服務(wù)評估工具—（PCAT）信效度分析
        3.3.1 PCAT信度分析
        3.3.3 PCAT結(jié)構(gòu)效度分析
    3.4 居民對CHC服務(wù)質(zhì)量評價情況
        3.4.1 居民對社區(qū)首診維度的評價
        3.4.2 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)連續(xù)性維度的評價
        3.4.3 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)性維度的評價
        3.4.4 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合性維度的評價情況
        3.4.5 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)衍生維度的評價情況
        3.4.6 居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總體評價情況
    3.5 居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)訪談分析結(jié)果
        3.5.1 分析主題
        3.5.2 資料歸類與分析結(jié)果
第4章 討論
    4.1 社區(qū)居民CHC利用情況
        4.1.1 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要利用者
        4.1.2 社區(qū)居民利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)類型
        4.1.3 社區(qū)居民家庭醫(yī)生簽約服務(wù)知曉和簽約情況
        4.1.4 社區(qū)居民USC使用情況
    4.2 基于居民就診體驗的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價情況
        4.2.1 居民對首診維度的評價情況
        4.2.2 居民對連續(xù)性維度的評價情況
        4.2.3 居民對協(xié)調(diào)性維度的評價情況
        4.2.4 居民對綜合性維度的評價情況
        4.2.5 居民對三個衍生維度的評價情況
        4.2.6 居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價的影響因素
    4.3 就診居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的期望
    4.4 對策與建議
    4.5 本研究的局限性與不足
第5章 結(jié)論
參考文獻
附錄
作者簡介及科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]社區(qū)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診服務(wù)體系的現(xiàn)狀、問題與發(fā)展對策研究[J]. 陳大虎.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2018(03)
[2]以家庭為中心的健康教育對提高社區(qū)高血壓患者自我管理的作用研究[J]. 周茜,喬建建.  中國社區(qū)醫(yī)師. 2017(32)
[3]深圳市羅湖區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革實踐與研究[J]. 孫喜琢,宮芳芳.  中國醫(yī)院. 2017(11)
[4]基于典型案例的縱向整合模式下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量研究[J]. 袁莎莎,勇志鵬,王芳,趙君,李熹,陳永超,杜鴻祎.  中國衛(wèi)生政策研究. 2017(07)
[5]心理干預對提高社區(qū)居民心理健康水平的作用評價[J]. 勞幼文.  中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2017(04)
[6]應(yīng)用Servqual量表分析社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀[J]. 黃桂園,楊貴榮,劉新萍.  社區(qū)醫(yī)學雜志. 2017(05)
[7]某市社區(qū)首診制度實施現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 范素芳,朱琳,李葆華.  中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理. 2016(12)
[8]廣東省農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及其影響因素分析——基于需方的視角[J]. 馮珊珊.  中國衛(wèi)生事業(yè)管理. 2016(11)
[9]家庭醫(yī)生制度的發(fā)展路徑與邏輯階段分析——基于上海長寧的經(jīng)驗[J]. 蘆煒,張宜民,梁鴻,趙德余,李妍婷,劉姍姍,黃蛟靈.  中國衛(wèi)生政策研究. 2016(08)
[10]社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)患者滿意度調(diào)查及影響因素分析[J]. 丁方然,趙璇,滿曉瑋,蔣艷,趙麗穎,程薇.  長春中醫(yī)藥大學學報. 2016(04)

博士論文
[1]我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度改革研究[D]. 葉俊.蘇州大學 2016
[2]我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價與服務(wù)功能分析[D]. 楊晨.華中科技大學 2015
[3]基層照護視角下病人就診體驗評價及與健康自評、滿意度的關(guān)系研究[D]. 王文華.山東大學 2014

碩士論文
[1]西安市社區(qū)首診制開展現(xiàn)狀及影響因素分析[D]. 貢瑩.西安醫(yī)學院 2017
[2]2013年與2011年昆明市主城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)利用情況比較研究[D]. 米婧婧.昆明醫(yī)科大學 2015



本文編號：2953564