醫(yī)保支付方式在防范醫(yī)療服務供方道德風險、控制醫(yī)療費用不合理增長中具有重要的經(jīng)濟杠桿作用。本文利用樣本地區(qū)醫(yī)療保險真實報銷數(shù)據(jù),運用雙重差分法控制醫(yī)療需求釋放、需方道德風險以及醫(yī)療服務價格調(diào)整等方面的影響,以探究醫(yī)保支付方式對供方道德風險的影響及作用機理,結果表明:①在支付方式由"按診次支付"改革為"按用藥天數(shù)支付"后,參保人就診頻率顯著降低,而次均醫(yī)療費用特別是中藥費顯著提高,使得總費用仍然維持在較高水平上。從而證明盡管按用藥天數(shù)支付抑制了醫(yī)療服務供方"分解就診次數(shù)"的道德風險,但卻釋放了"增加用藥"的道德風險。②在不同的支付方式下,醫(yī)療服務供方會利用其專業(yè)知識和在醫(yī)患信息不對稱中所處的絕對優(yōu)勢地位,實現(xiàn)道德風險表現(xiàn)形式的轉(zhuǎn)變,從而維護自身利益不受損害。③城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人、65歲以上老年人、選擇基層醫(yī)療機構就診的患者、患有慢性病的病人受到的影響相對較大,說明醫(yī)務人員"差別定價"行為也顯著存在。本文的研究為醫(yī)保支付方式的完善以及基金監(jiān)管提供了有益的啟示。 

【文章來源】：統(tǒng)計研究. 2020年08期 北大核心CSSCI

【文章頁數(shù)】：13 頁

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平行趨勢檢驗

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：2942783