電子病歷是隨著醫(yī)療機構計算機管理網絡化和互聯(lián)網的全球化而產生的。作為信息技術和網絡技術在醫(yī)療領域的必然產物,電子病歷是醫(yī)療機構病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢,其在臨床的初步應用,極大地提高了醫(yī)療機構的工作效率和醫(yī)療質量。同時,電子病歷作為社會大眾在醫(yī)療機構就醫(yī)過程中的產物,可以滿足大眾對自身健康信息的需求,與大眾的利益密切相關,具有公共性、廣泛性、基礎性、公益性的特征。但在醫(yī)療機構信息化建設中,電子病歷的長期保存問題已經成為了影響其進一步發(fā)展的瓶頸:電子病歷系統(tǒng)要求病人的信息能夠長期保存、隨時可以獲取使用。這就需要醫(yī)療機構在對電子病歷進行長期保存的過程中采取相應的風險防范措施,以降低或規(guī)避電子病歷可能產生的風險。文章通過實施風險調查,識別醫(yī)療機構長期保存電子病歷過程中可能出現(xiàn)的風險,并將其劃分為管理層面風險和技術層面風險。針對管理層面風險,從宏觀角度進行風險分析,提出相應的對策建議;針對技術層面風險,設計一套風險檢測方法,通過對電子病歷實施風險檢測,從微觀角度找出電子病歷的具體風險點,并提出有針對性的對策建議。文章從六個部分進行論述:第一部分闡述了文章的研究背景、研究意義,研究思路、研究框架... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數】：160 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

研究邏輯框架圖

圖2-1：表 2-1 電子病歷系統(tǒng)實施狀況實施狀況 數量 比例[N=484]已實施 190 39.26%準備建 14 2.89%無 280 57.85%圖 2-1 電子病歷系統(tǒng)實施狀況資料來源：中國醫(yī)院協(xié)會信息管理委員會《2017/2018 年度中國醫(yī)院信息化調查報告》比較近幾年參與調查醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)實施狀況，發(fā)現(xiàn)電子病歷系統(tǒng)已實施的比例下降明顯，準備建的比例也逐年下降，近兩年的無實施計劃比例則呈逐步增長態(tài)勢。詳細數據見表 2-2，圖 2-2：表 2-2 電子病歷系統(tǒng)實施狀況年度對比實施狀況 2017-2018年度 2015-2016年度 2014-2015年度已實施 39.26% 69.40% 71.05%準備建 2.89% 5

圖 2-2 電子病歷系統(tǒng)實施狀況年度對比源：中國醫(yī)院協(xié)會信息管理委員會《2017/2018 年度中國醫(yī)院信息化調查報告》（三）綜合評述綜上所述，通過對國內外關于電子病歷應用方面的研究進展分析，國家，如美國、日本、英國、加拿大等國家對電子病歷的研究使用起步國家層面也給予了很大的支持。這些國家醫(yī)療機構所使用的電子病歷系統(tǒng)往往在技術上較為先進，較大限度地發(fā)揮了電子病歷的各項功能醫(yī)療服務水平。相比之下，我國電子病歷的起步較晚，發(fā)展相對滯后 10 年間，使用電子病歷的醫(yī)療機構占比有了顯著增加，但也只是剛剛 2007 年的電子病歷使用水平。另外，我國醫(yī)療機構對電子病歷的開發(fā)平也相對較低，但國家和社會已經認識到了電子病歷對國家醫(yī)療衛(wèi)生設的重要性，越來越多的給予了政策上的重視與支持，這在一定程度各醫(yī)療機構對電子病歷管理的重視程度。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]“健康中國2030”與全科醫(yī)生隊伍建設[J]. 遲春花.  領導科學論壇. 2018(24)
[2]華東師范大學 異地容災保障數據安全[J]. 李雪鋒,徐剛.  中國教育網絡. 2018(Z1)
[3]電子病歷檔案管理存在的安全風險及應對策略[J]. 孔慶玲.  辦公室業(yè)務. 2017(24)
[4]醫(yī)院電子病歷檔案風險管理解析[J]. 李麗芳.  黑龍江檔案. 2017(02)
[5]電子病歷檔案管理中存在的安全風險及防范方法[J]. 勞穎琨.  中國衛(wèi)生產業(yè). 2017(11)
[6]互聯(lián)網背景下提升區(qū)域醫(yī)療信息資源共享的實證研究[J]. 廖生武,陳崑,陳潔,梁有麗.  中國醫(yī)藥導報. 2016(33)
[7]網絡時代病案信息資源的科學管理和合理利用[J]. 陳麗.  河北醫(yī)學. 2016(04)
[8]從數字信息服務到智慧服務——以“淘智”為例[J]. 溫有奎.  數字圖書館論壇. 2015 (10)
[9]芻議電子病歷檔案管理中的安全風險及防范措施[J]. 夏玲玲.  黑龍江史志. 2015(09)
[10]電子病歷對病案管理的促進作用[J]. 朱愛霞.  中國病案. 2014(10)

碩士論文
[1]數字保存經濟問題探討[D]. 孔繁清.鄭州大學 2011
[2]電子病歷共享研究[D]. 趙瑞.鄭州大學 2011
[3]基于XML的電子病歷系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[D]. 米洋.河北科技大學 2010
[4]基于XML的電子病歷系統(tǒng)的設計及數據交換的研究[D]. 汪春亮.蘇州大學 2009



本文編號：2912886