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轉(zhuǎn)診系統(tǒng)定價(jià)與能力規(guī)劃 ——基于醫(yī)療質(zhì)量和延時(shí)敏感患者的角度

發(fā)布時(shí)間:2020-12-12 07:39
  隨著居民生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的需求和要求也越來(lái)越高,然而人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生需求與現(xiàn)階段的醫(yī)療服務(wù)水平之間的差距和矛盾卻在越拉越大。為了緩解這種矛盾,新醫(yī)改中提出了分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診,旨在通過(guò)宏觀調(diào)控,協(xié)調(diào)大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療之間的各項(xiàng)醫(yī)療資源,實(shí)現(xiàn)有限資源的合理利用,同時(shí),鼓勵(lì)更多患者首診去基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),以便在改變醫(yī)療習(xí)慣的同時(shí),緩解大型綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診壓力。然而,對(duì)于患者來(lái)說(shuō),傳統(tǒng)觀念里的基層醫(yī)療水平有限,難以保證醫(yī)療質(zhì)量,這一問題成為了阻礙該政策實(shí)施的關(guān)鍵。此外,患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的關(guān)注點(diǎn)也不僅僅局限于醫(yī)療水平,更多的包括了服務(wù)質(zhì)量、等待時(shí)間(等待成本)、醫(yī)療環(huán)境、距離遠(yuǎn)近、診療費(fèi)用等因素。因此,綜合考慮以上問題,各基層醫(yī)院和大型綜合性醫(yī)院該如何調(diào)整其運(yùn)營(yíng)策略,在實(shí)現(xiàn)自身目標(biāo)的同時(shí)推進(jìn)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的發(fā)展成為醫(yī)療運(yùn)作管理領(lǐng)域里亟待解決且具有實(shí)際意義的問題。本文考慮由一家以最大化服務(wù)能力為目標(biāo)的社區(qū)醫(yī)院和一家以利潤(rùn)最大化為導(dǎo)向的三甲醫(yī)院組成的兩級(jí)轉(zhuǎn)診醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng),在考慮醫(yī)療質(zhì)量的同時(shí),加入延時(shí)敏感患者的就醫(yī)選擇行為,研究轉(zhuǎn)診系統(tǒng)的定價(jià)問題和能力規(guī)劃,為三甲醫(yī)院和... 

【文章來(lái)源】:西南交通大學(xué)四川省 211工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:79 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
第1章 緒論
    1.1 研究背景及意義
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究意義
    1.2 研究目標(biāo)及內(nèi)容
        1.2.1 研究目標(biāo)
        1.2.2 研究?jī)?nèi)容
    1.3 研究思路、方法及創(chuàng)新點(diǎn)
        1.3.1 研究思路
        1.3.2 研究方法
        1.3.3 創(chuàng)新點(diǎn)
    1.4 相關(guān)概念及理論
        1.4.1 分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診的概念
        1.4.2 延時(shí)敏感概念
        1.4.3 顧客感知價(jià)值概念
        1.4.4 醫(yī)療質(zhì)量概念
        1.4.5 排隊(duì)論概念
        1.4.6 博弈論概念
第2章 文獻(xiàn)綜述
    2.1 雙向轉(zhuǎn)診研究現(xiàn)狀
    2.2 延時(shí)敏感研究現(xiàn)狀
    2.3 醫(yī)療質(zhì)量研究現(xiàn)狀
第3章 患者選擇行為研究
    3.1 問題描述與基本假設(shè)
    3.2 基礎(chǔ)模型
        3.2.1 M/M/1排隊(duì)論模型
        3.2.2 顧客感知價(jià)值和效用函數(shù)模型
    3.3 基本模型構(gòu)建與分析
    3.4 本章小結(jié)
第4章 社區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力設(shè)計(jì)研究
    4.1 問題描述與基本假設(shè)
    4.2 社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)能力設(shè)計(jì)
        4.2.1 服務(wù)能力模型構(gòu)建
        4.2.2 最大服務(wù)能力設(shè)計(jì)
    4.3 數(shù)值分析
        4.3.1 社區(qū)醫(yī)院未治愈率α對(duì)社區(qū)醫(yī)院患者到達(dá)率λC的影響
        4.3.2 政府補(bǔ)貼B對(duì)社區(qū)醫(yī)院服務(wù)能力μC的影響
    4.4 本章小結(jié)
第5章 三甲醫(yī)院的定價(jià)策略研究
    5.1 問題描述與基本假設(shè)
    5.2 三甲醫(yī)院的定價(jià)策略研究
        5.2.1 三甲醫(yī)院利潤(rùn)模型構(gòu)建
        5.2.2 定價(jià)策略研究
    5.3 數(shù)值分析
        5.3.1 政府補(bǔ)貼B較小時(shí)患者總量A對(duì)系統(tǒng)性能的影響
        5.3.2 政府補(bǔ)貼B較大時(shí)患者總量A對(duì)系統(tǒng)性能的影響
    5.4 本章小結(jié)
第6章 結(jié)論與展望
    6.1 論文的工作與結(jié)論
    6.2 論文的不足與展望
致謝
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的論文


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量同質(zhì)化管理方法探析[J]. 田劍,牛雅萌,沈穎,王輝,何玲穎,倪鑫.  中國(guó)醫(yī)院管理. 2015(10)
[2]考慮不同傷勢(shì)傷員的應(yīng)急醫(yī)療資源分配研究[J]. 倪燕,趙林度.  物流技術(shù). 2015(09)
[3]面向延時(shí)敏感患者的轉(zhuǎn)診系統(tǒng)定價(jià)與能力規(guī)劃[J]. 陳妍,周文慧,華中生,單汨源.  管理科學(xué)學(xué)報(bào). 2015(04)
[4]競(jìng)爭(zhēng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療質(zhì)量的影響——基于廣東省數(shù)據(jù)的實(shí)證研究[J]. 蔣建華.  經(jīng)濟(jì)與管理研究. 2015(03)
[5]醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診的現(xiàn)狀與模式進(jìn)展[J]. 唐永崗.  中國(guó)醫(yī)院. 2014(07)
[6]廣西某三級(jí)甲等醫(yī)院2003-2012年醫(yī)療質(zhì)量綜合評(píng)價(jià)分析[J]. 梁軍榮,鄒雄.  醫(yī)學(xué)與社會(huì). 2014(05)
[7]雙向轉(zhuǎn)診存在的問題及對(duì)策[J]. 王乃信,裘維焰,張耀鋒.  中國(guó)醫(yī)院. 2014(05)
[8]臺(tái)灣、新加坡的雙向轉(zhuǎn)診制度及啟示[J]. 梅詩(shī)曄.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(A). 2013(12)
[9]制約雙向轉(zhuǎn)診制度實(shí)施因素研究[J]. 趙光斌,杜光會(huì),林敏.  中國(guó)全科醫(yī)學(xué). 2013(31)
[10]醫(yī)療運(yùn)作管理:新興研究熱點(diǎn)及其進(jìn)展[J]. 杜少甫,謝金貴,劉作儀.  管理科學(xué)學(xué)報(bào). 2013(08)

博士論文
[1]基于醫(yī)療質(zhì)量管理的患者信任度評(píng)價(jià)指標(biāo)體系構(gòu)建及相關(guān)研究[D]. 董恩宏.上海交通大學(xué) 2012

碩士論文
[1]我國(guó)雙向轉(zhuǎn)診制度優(yōu)化研究[D]. 夏琳.上海交通大學(xué) 2012
[2]基于延緩時(shí)間的應(yīng)急管理資源分配模型研究[D]. 亓菁晶.山東大學(xué) 2010



本文編號(hào):2912120

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