城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度是中國當前社會保障體系中不可或缺的重要組成部分之一,它一直以來都扮演著推進我國特色社會主義和諧社會建設與發(fā)展的角色。我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度自啟動改革至今,對該制度下眾多參保人員的醫(yī)療保障能力不斷增強,但是與此同時它還是暴露出醫(yī)療保險基金支出增速過快這一問題。醫(yī)療供方誘導需求是導致醫(yī)療保險基金支出快速增加的一個重要原因,它的存在將會使醫(yī)療服務質量與醫(yī)療保險費用支出二者之間有失平衡。因此探究醫(yī)療供方誘導需求會在多大程度上對醫(yī)療保險費用支出產生影響,并采取一定方法來規(guī)避這一問題,對有效控制醫(yī)療保險費用支出具有現實意義。本文共分為五個部分。第一部分,首先對文章的研究背景及意義、結構安排以及可能的創(chuàng)新與不足進行介紹,同時在收集和整理國內外有關于醫(yī)療供方誘導需求的文獻的基礎上,對醫(yī)療供方誘導需求的理論研究和實證研究進行了梳理和總結。第二部分,從規(guī)范性以及實證性兩個角度對供方誘導需求進行了界定,然后通過兩個理論模型來對供方誘導需求的機制進行了探討。第三部分,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中醫(yī)療供方誘導需求的主要表現及成因分析。首先結合有關的數據對我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險運行狀況包括參保人數、基金收支等方面的情況進行了簡要介紹;其次對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中醫(yī)療供方誘導需求的主要表現形式、成因以及危害進行了分析。第四部分,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險中醫(yī)療供方誘導需求的實證研究。本文參考Carlsen and Grytten的研究方法,利用省級面板數據對醫(yī)療資源供給量與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險利用量進行實證分析,證實了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險當中存在著醫(yī)療供方誘導需求。第五部分,結合上述理論與實證分析的結果,對我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險有效應對醫(yī)療供方誘導需求提出相應的政策建議,以實現我國社會醫(yī)療保險的健康可持續(xù)發(fā)展。政策建議主要包括建立醫(yī)生信用賬戶,加強信息披露制度;割斷醫(yī)療機構與醫(yī)療服務提供量之間的利益聯系以及改變社會醫(yī)療保險的支付方式。
【學位單位】：廈門大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2017
【中圖分類】：R197.1;F842.684
【部分圖文】：

圖１：本文的研究思路??

定義是指：醫(yī)療服務的供給方出于實現自身收益最大化這一度的醫(yī)療衛(wèi)生服務。例如，隨著醫(yī)生數量的增加，該地區(qū)的，其結果就是導致平均每一位醫(yī)生所能夠接待的患者數量減少，的發(fā)生，醫(yī)生將會通過對患者的醫(yī)療服務需求進行誘導來維。??定義是指：不同于上述規(guī)范性定義將定義的著重點放在醫(yī)生之上，實證性定義則認為醫(yī)療供方誘導需求是醫(yī)生憑借于他識有能力使得患者的醫(yī)療服務需求曲線向右移動的程度。例的價格水平不變的情形下，醫(yī)生有多大的能力能使患者的醫(yī)。??供方誘導需求的＿般經濟學模型??

６０７．８億元一直增加到２０１５年的９０８３．?５億元，收入漲幅達到８４７５．?７億元。但??是隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的平穩(wěn)運行，新增參保人員的數量開始逐漸減少，??基金收入的增長率開始放緩，其大致的走勢如圖７所示。??億元??１００００????９０００??■??８０００??Ｈ－??７０００??Ｈ—Ｂ－??Ｉ?ｍｉｌｌ??２００２?２００３?２００４?２００５?２００６?２００７?２００８?２００９?２０１０?２０１１?２０１２?２０１３?２０１４?２０１５??■城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金收入??圖７：我國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入情況圖??數據來源：《中國統計年鑒》２００３年至２０１６年各卷??就我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出來看，醫(yī)療保險基金支出也由２００２年的??４０９．?４億元增長到２０１５年的７５３１．?５億元，支出漲幅達到７１２２．?１億元。自２００９??年開始基金支出的增長率開始逐漸放緩，但是其增長速度還是要超過我國經濟長??的速度，其大致的走勢如圖８所示。??２１??
【參考文獻】

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本文編號：2891116