目的了解重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士實(shí)施身體約束的現(xiàn)狀;探討分析培訓(xùn)教育干預(yù)對重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士實(shí)施身體約束相關(guān)知識和行為的影響及應(yīng)用柯氏評估模型評價(jià)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士身體約束培訓(xùn)的效果。方法選取河南某三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科某兩個科室,將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組,從中便利選取符合標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)士各46位作為研究對象。對照組接受身體約束常規(guī)臨床經(jīng)驗(yàn)培訓(xùn)教育和管理,試驗(yàn)組在對照組的基礎(chǔ)上接受依據(jù)JBI身體約束標(biāo)準(zhǔn)制定的身體約束培訓(xùn)方案進(jìn)行培訓(xùn)教育和管理。每周進(jìn)行理論培訓(xùn)一次,每次培訓(xùn)時間為1小時,總培訓(xùn)時長為4周;理論培訓(xùn)結(jié)束后進(jìn)行身體約束管理和監(jiān)督。采用柯氏評估模型,對從反應(yīng)層面、學(xué)習(xí)層面、行為層面3個方面進(jìn)行效果評估,評估時間為干預(yù)前、干預(yù)第1個月、干預(yù)第4個月。本研究運(yùn)用EpiData3.1雙人錄入數(shù)據(jù),運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理,采用統(tǒng)計(jì)方法包括:統(tǒng)計(jì)描述、獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、重復(fù)測量方差分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果1.干預(yù)前,兩組研究對象的基線資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.在反應(yīng)層面,研究對象對培訓(xùn)的總體滿意度較高,對培訓(xùn)的主題、設(shè)施、時間等評價(jià)處于中上水平。3.在學(xué)習(xí)層面,兩組研究對象在3個時間點(diǎn)的身體約束知識評分經(jīng)多因素重復(fù)測量方差分析的結(jié)果顯示:時間效應(yīng)、組間效應(yīng)、交互效應(yīng)的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較結(jié)果顯示:兩組干預(yù)前的身體約束知識評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);干預(yù)第1個月和干預(yù)第4個月兩組的身體約束知識評分比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05,P0.001),且3個時間點(diǎn)試驗(yàn)組均高于對照組。單因素重復(fù)測量方差分析的結(jié)果顯示:試驗(yàn)組3個時間點(diǎn)的身體約束知識評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);對照組3個時間點(diǎn)的身體約束知識評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),兩組研究對象身體約束知識評分均為干預(yù)第4個月干預(yù)第1個月干預(yù)前。對兩組不同時間點(diǎn)的身體約束知識評分進(jìn)行多重比較分析,試驗(yàn)組在各個時間點(diǎn)的身體約束知識評分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對照組各個時間點(diǎn)的身體約束知識評分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.在行為層面,兩組研究對象在3個時間點(diǎn)的身體約束實(shí)施情況評分經(jīng)多因素重復(fù)測量方差分析的結(jié)果顯示:時間效應(yīng)、組間效應(yīng)、交互效應(yīng)的影響均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。組間比較結(jié)果顯示:兩組研究對象在干預(yù)前和干預(yù)第1個月ICU身體約束實(shí)施情況評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05);兩組在干預(yù)第4個月的ICU身體約束實(shí)施情況評分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),且各個時間點(diǎn)試驗(yàn)組均高于對照組。單因素重復(fù)測量方差分析的結(jié)果顯示:試驗(yàn)組3個時間點(diǎn)的ICU身體約束實(shí)施情況評分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001);對照組3個時間點(diǎn)的ICU身體約束實(shí)施情況評分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)且兩組研究對象ICU身體約束實(shí)施情況評分均為干預(yù)第4個月干預(yù)第1個月干預(yù)前。對兩組不同時間點(diǎn)ICU身體約束實(shí)施情況評分差異進(jìn)行多重比較分析,試驗(yàn)組在干預(yù)第1個月與干預(yù)前ICU身體約束實(shí)施情況評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),干預(yù)第4個月與干預(yù)第1個月、干預(yù)前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),對照組各個時間點(diǎn)的ICU身體約束實(shí)施情況評分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.研究對象對培訓(xùn)的滿意度較高,培訓(xùn)反應(yīng)良好。2.身體約束培訓(xùn)教育能夠提高重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士身體約束知識掌握度,且隨時間的推移知識水平逐步增高。3.身體約束理論培訓(xùn)后,需經(jīng)一定時間的行為轉(zhuǎn)化,逐步改善重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士實(shí)施身體約束情況。
【學(xué)位單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R47-4
【部分圖文】：

圖 3-1 兩組研究對象身體約束知識評分交互效應(yīng)輪廓圖組間效應(yīng)兩組研究對象身體約束知識評分的組間效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），即在無影響的情況下，兩組研究對象的身體約束知識評分存在組間差異。見表 3-5。對間點(diǎn)上兩組研究對象的組間差異進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：兩組研究對象干預(yù)前身識評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；干預(yù)第 1 個月和干預(yù)第 4 個月的身體約分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05，P<0.001），且試驗(yàn)組的身體約束知識評分在各個均高于對照組。見表 3-6。表 3-6 兩組研究對象身體約束知識評分的方差分析組別身體約束知識得分( )F P

）組間效應(yīng)兩組研究對象 ICU 身體約束實(shí)施情況評分的組間效應(yīng)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.05），慮時間因素的情況下，兩組研究對象的身體約束實(shí)施情況評分存在組間差異。。對同一時間點(diǎn)上兩組研究對象的組間差異進(jìn)行分析，結(jié)果顯示：兩組研究對象前和干預(yù)第 1 個月的 ICU 身體約束實(shí)施情況評分比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）干預(yù)第 4 個月的 ICU 身體約束實(shí)施情況評分均有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），且試ICU 身體約束實(shí)施情況評分在各個時間點(diǎn)均高于對照組。見表 3-9。
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2889116