發(fā)布時間：2020-11-15 02:07

　　 目的:通過對大小興安嶺國有林區(qū)職工家庭進行問卷調查,測算林區(qū)職工家庭的災難性衛(wèi)生支出現(xiàn)狀,探討林區(qū)職工家庭衛(wèi)生支出對家庭消費水平的影響。分析災難性衛(wèi)生支出的影響因素,提出降低居民災難性衛(wèi)生支出的政策措施,減少林區(qū)職工家庭“因病致貧,因病返貧”的情況,更好地保障林區(qū)職工家庭的生活幸福。方法:以大小興安嶺林區(qū)職工家庭為研究對象,采用多階段分層抽樣方法,一對一問卷調查方式,共收集790份家庭的數(shù)據(jù)資料。利用描述性統(tǒng)計分析家庭成員人口學特征、家庭經濟狀況、醫(yī)療衛(wèi)生狀況和社會保障狀況。利用衛(wèi)生經濟指標,包括災難性衛(wèi)生支出的發(fā)生率、平均差距、相對差距,來測算林區(qū)職工家庭衛(wèi)生支出對家庭消費水平的影響。利用單因素分析和多因素分析方法,分析不同界定標準下,影響災難性衛(wèi)生支出的保護因素和危險因素。結果:1.大小興安嶺國有林區(qū)職工家庭災難性衛(wèi)生支出發(fā)生情況在15%、25%、30%、40%的界定標準下,災難性衛(wèi)生支出的發(fā)生率分別為 28.23%、15.32%、12.78%、8.73%。界定標準由 15%提高到 25%時,下降幅度最大,為12.91%。在15%、25%、30%、40%的界定標準下,災難性衛(wèi)生支出的平均差距分別為5.49%、3.43%、2.74%、1.69%。隨著界定標準的提高,平均差距逐漸減小。在15%、25%、30%、40%的界定標準下,災難性衛(wèi)生支出的相對差距分別為19.45%、22.39%、21.44%、19.36%。災難性衛(wèi)生支出相對差距的變化與標準的提高沒有明顯的關系。2.災難性衛(wèi)生支出的影響因素通過單因素分析顯示,影響林區(qū)職工家庭災難性衛(wèi)生支出的因素有,家庭人口規(guī)模(15%界定標準)、戶主文化程度、是否有60歲以上老年人、家庭成員健康狀況、家庭經濟水平、是否住院、醫(yī)療保險是否斷保、是否為低保家庭、負債情況、存款情況。多因素分析顯示,戶主文化程度、家庭成員健康狀況和家庭經濟水平為災難性衛(wèi)生支出的保護因素。家庭成員住院、是否有60歲以上老人,是否有5歲以下兒童、負債情況為災難性衛(wèi)生支出的危險因素。結論:大小興安嶺國有林區(qū)職工家庭的災難性衛(wèi)生支出發(fā)生率總體上處于中等水平。與國際相比,高于西方發(fā)達國家,低于某些拉丁美洲國家。與國內相比,高于新疆哈密地區(qū)城市居民災難性衛(wèi)生支出發(fā)生率,低于陜西寶雞市城鎮(zhèn)地區(qū)居民災難性衛(wèi)生支出,與石家莊市城鎮(zhèn)居民災難性衛(wèi)生支出發(fā)生率相近。政府部門應該通過關注貧困人群,多種渠道增加貧困人群的收入;強化疾病預防和衛(wèi)生保健,加強基層衛(wèi)生服務體系建設;降低個人就醫(yī)自付比例,完善社會保障制度;加大教育投入力度,提高林區(qū)居民文化教育水平;關注老年弱勢群體,推進老年福利制度建設等措施來降低林區(qū)職工家庭的災難性衛(wèi)生支出發(fā)生率,保障林區(qū)居民的健康。
【學位單位】：黑龍江中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R195
【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
1. 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
    1.3 國外災難性衛(wèi)生支出研究現(xiàn)狀
    1.4 國內災難性衛(wèi)生支出研究現(xiàn)狀
    1.5 相關概念界定與測算方法
    1.6 本研究的創(chuàng)新點
    1.7 研究不足與展望
2. 數(shù)據(jù)來源與研究方法
    2.1 數(shù)據(jù)來源與處理
    2.2 調查數(shù)據(jù)質量的檢驗與評價
    2.3 研究方法
3. 災難性衛(wèi)生支出的調查結果
    3.1 調查樣本家庭的基本情況
    3.2 調查樣本家庭災難性衛(wèi)生支出情況
4. 災難性衛(wèi)生支出的影響因素分析
    4.1 災難性衛(wèi)生支出的單因素分析
    4.2 災難性衛(wèi)生支出的多因素分析
    4.3 小結
5. 討論
    5.1 大小興安嶺國有林區(qū)職工家庭災難性衛(wèi)生支出發(fā)生率水平
    5.2 家庭經濟狀況對災難性衛(wèi)生支出的影響
    5.3 人口學因素對災難性衛(wèi)生支出的影響
    5.4 自評健康狀況和是否住院對災難性衛(wèi)生支出的影響
    5.5 社會保障情況對災難性衛(wèi)生支出的影響
6. 建議
    6.1 關注貧困人群,多種渠道增加貧困人群的收入
    6.2 強化疾病預防和衛(wèi)生保健,加強基層衛(wèi)生服務體系建設
    6.3 降低個人就醫(yī)自付比例,完善社會保障制度
    6.4 加大教育投入力度,提高林區(qū)居民文化教育水平
    6.5 關注老年弱勢群體,推進老年福利制度建設
參考文獻
附錄
致謝
攻讀碩士期間發(fā)表的論文
個人簡歷

【參考文獻】

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4 于怡祥;;我國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險存在的問題及解決對策[J];財經界(學術版);2015年15期

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10 徐新;劉靜;范世平;趙燕青;;粵北地區(qū)腦卒中患者家庭災難性衛(wèi)生支出狀況及影響因素分析[J];衛(wèi)生軟科學;2014年08期

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本文編號：2884213