醫(yī)療信息化發(fā)展積累了大量數(shù)據(jù),利用這些數(shù)據(jù)可以進(jìn)行醫(yī)院管理相關(guān)指標(biāo)計(jì)算以及各類報(bào)表展示。傳統(tǒng)的醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)大多采取商業(yè)智能技術(shù),滿足了醫(yī)院管理相關(guān)指標(biāo)的數(shù)據(jù)采集、展示與分析,但仍然存在一些問題:一方面不同系統(tǒng)出于諸多分析需求進(jìn)行本地化構(gòu)建,構(gòu)建的指標(biāo)和報(bào)表難以支持不同科室和部門之間共享;另一方面系統(tǒng)大多采用定制開發(fā)的方式,由開發(fā)人員溝通理解需求后進(jìn)行開發(fā),醫(yī)院管理人員難以參與到系統(tǒng)的開發(fā)中去,這種方式不僅費(fèi)時(shí)費(fèi)力,而且可能因?yàn)槔斫馍系牟町悓?dǎo)致開發(fā)的系統(tǒng)難以滿足需求。為此,本論文利用openEHR信息模型標(biāo)準(zhǔn)化、易擴(kuò)展的特性,研究基于openEHR的醫(yī)療管理報(bào)表的動(dòng)態(tài)可配置方法。領(lǐng)域?qū)＜液徒Ｈ藛T定義領(lǐng)域知識(shí)和指標(biāo)知識(shí),醫(yī)療管理人員利用構(gòu)建的指標(biāo)組件和模板構(gòu)建報(bào)表,系統(tǒng)自動(dòng)部署生成數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)并完成指標(biāo)的計(jì)算,最后提供動(dòng)態(tài)可配置的報(bào)表滿足管理人員的分析需求,這樣的方法能夠提供管理人員更為簡(jiǎn)單的方式操縱生成報(bào)表,并且指標(biāo)和報(bào)表能夠支持共享。本論文的主要工作包括:1)總結(jié)分析了傳統(tǒng)醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)的構(gòu)建過程和關(guān)鍵技術(shù),針對(duì)傳統(tǒng)報(bào)表系統(tǒng)開發(fā)過程中存在的指標(biāo)難以共享,數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)開發(fā)成本高、報(bào)表難以復(fù)用等問題,提出了基于openEHR的醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案。2)基于openEHR的醫(yī)療管理報(bào)表動(dòng)態(tài)可配置方法研究。具體包括:研究基于openEHR的指標(biāo)知識(shí)組件構(gòu)建和組件的解析執(zhí)行,實(shí)現(xiàn)指標(biāo)可共享可配置;研究基于openEHR的動(dòng)態(tài)可配置數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)方法,實(shí)現(xiàn)基于指標(biāo)知識(shí)組件和領(lǐng)域知識(shí)模型自動(dòng)生成具體的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)存儲(chǔ)結(jié)構(gòu);研究可配置的醫(yī)療管理報(bào)表,實(shí)現(xiàn)報(bào)表的按需配置。3)設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)可動(dòng)態(tài)配置的醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)。通過分析醫(yī)院實(shí)際報(bào)表分析需求,設(shè)計(jì)系統(tǒng)的整體架構(gòu)以及功能模塊,并進(jìn)行具體的系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)。包括:設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)指標(biāo)管理平臺(tái),提供指標(biāo)的編輯、管理、審核和部署;設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)管理平臺(tái),提供數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)的配置與部署;設(shè)計(jì)實(shí)現(xiàn)報(bào)表管理平臺(tái),提供不同分析需求的報(bào)表配置與管理。4)在上述研究基礎(chǔ)上,對(duì)本論文實(shí)現(xiàn)的系統(tǒng)進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐與驗(yàn)證。首先對(duì)兩大類醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)進(jìn)行實(shí)踐:醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理報(bào)表系統(tǒng)和醫(yī)療質(zhì)量管理報(bào)表系統(tǒng);然后與傳統(tǒng)的報(bào)表開發(fā)模式進(jìn)行對(duì)比分析,設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)分析其報(bào)表開發(fā)成本和查詢性能,最后讓有相關(guān)報(bào)表開發(fā)和使用經(jīng)驗(yàn)的開發(fā)人員和醫(yī)務(wù)人員使用本系統(tǒng),驗(yàn)證該系統(tǒng)可以提供醫(yī)院管理人員按需配置生成報(bào)表,從而降低開發(fā)成本,具有可行性和有效性。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R197.32;TP311.52
【部分圖文】：

面向門診、住院等醫(yī)院管理的報(bào)表分析需求。商業(yè)智能的核心是數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)技術(shù)以??及基于其多維模型的ＯＬＡＰ分析，基于商業(yè)智能技術(shù)的醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)如??圖１．１所示。其從不同的數(shù)據(jù)來源收集信息，經(jīng)過抽取轉(zhuǎn)換和加載（ＥＴＬ），送??入到定制化的數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)中；然后運(yùn)用ＯＬＡＰ分析工具、數(shù)據(jù)挖掘算法等對(duì)信息進(jìn)??行處理，將信息轉(zhuǎn)變成輔助決策的知識(shí)，最后將結(jié)果通過報(bào)表呈現(xiàn)給醫(yī)院管理人??員⑷。??１??

及報(bào)表的編輯都可以完成自動(dòng)配置，而且配置完成的指標(biāo)和報(bào)表都可以支持共享，??就可以解決傳統(tǒng)開發(fā)模式存在的問題。Ｂｅａｌｅ等人提出了兩層模型的方法來設(shè)計(jì)??開發(fā)信息系統(tǒng)，如圖１．２所示。將數(shù)據(jù)庫(kù)和信息模型表示為參考模型（Ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ??Ｍｏｄｅｌ，?ＲＭ），而系統(tǒng)中變化相對(duì)頻繁的領(lǐng)域概念則由領(lǐng)域?qū)＜叶x。參考模型??表達(dá)了系統(tǒng)中相對(duì)穩(wěn)定不變的概念，便于開發(fā)人員設(shè)計(jì)開發(fā)，領(lǐng)域?qū)＜覄t通過約??束參考模型來表達(dá)不穩(wěn)定、數(shù)量龐大的概念。這樣領(lǐng)域?qū)＜以谙到y(tǒng)開發(fā)過程中有??了主動(dòng)權(quán)，可以根據(jù)領(lǐng)域分析需求來構(gòu)建系統(tǒng)的具體功能。??ｄｏｍａｉｎ?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?ｒｕｎｔｉｍｅ?ｔｅｃｈｎｉｃａｌ?ｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ??ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ?ｓｙｓｔｅｍ?ｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ??ｄｏｍａｉｎ?ｕｓｅｒ??ｓｐｅｃｉａｌｉｓｔｓ＾??￣ＧＬＪＩ?Ａｐｐ?］??／＾ｎＣ＾ｔ＼?：?ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ?Ｉ?＇?Ｉ??＼Ｍｂｒａｒｙｙ?：?ｌ?挪帥廣?ｉｍｐｌｅｍｅａｔｅｄ??、一?：?ｒ—?ｔ?；?＼?，??ｉｎｆｏｍｎａｔｉｏｎ?、??，ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎ、?ｄａｔａ?‘?，?ｓｍａｎ??＼?，?ｓｔｏｒｅ?：ａｅｆｆｎｅｓ??圖１．２兩層模型圖［２２１??ｏｐｅｎＥＨＲ是一種開放式的電子健康檔案標(biāo)準(zhǔn)

提出基于ｏｐｅｎＥＨＲ的醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)的設(shè)計(jì)方案。??２．１醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)構(gòu)建過程??醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)的一般構(gòu)建過程如圖２．１所示，主要包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)??校驗(yàn)審核、數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)設(shè)計(jì)、指標(biāo)查詢和綜合報(bào)告等。??＾?ｎ：?［Ｗｉ－ｆＥｒ?／工白級(jí)＇口主?定期從ＨＩＳ、ＥＭＲ、院感??病歷附頁(yè)信息登記表Ｉ?Ｉ等信系“采集相關(guān)ｆ言息??提交??＾？修改登記表信息??匯總和整理相關(guān)信息、??設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)??？??計(jì)算指標(biāo)?????Ｔ???超標(biāo)??指標(biāo)查詢與綜合報(bào)告??＂????－Ｘ?１?發(fā)送警報(bào)信息??指標(biāo)應(yīng)用于數(shù)據(jù)上報(bào)??圖２．１醫(yī)療管理報(bào)表系統(tǒng)構(gòu)建過程??１）
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本文編號(hào)：2880064