發(fā)布時(shí)間：2020-10-26 11:49

　　 近年來,國(guó)家從政府層面加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)的頂層設(shè)計(jì),持續(xù)深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,一大批私立醫(yī)院如雨后春筍般不斷涌現(xiàn)。公立醫(yī)院主導(dǎo)的醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)療市場(chǎng)也開始了激烈的競(jìng)爭(zhēng)。巨大的競(jìng)爭(zhēng)壓力下,節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本成為所有醫(yī)院都要面臨的重要問題。通過研究表明,醫(yī)院現(xiàn)行的成本核算方式過于粗糙,已經(jīng)不再適應(yīng)當(dāng)前瞬息萬(wàn)變的競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)。醫(yī)院要發(fā)展、要有立足之地,就需要對(duì)原有的成本核算方法進(jìn)行改進(jìn),尋求新的方法和出路,從而提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。作業(yè)成本法目前已在制造業(yè)等行業(yè)的應(yīng)用中取得了良好的效果,但卻很少被應(yīng)用于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。因此,本文以作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室成本核算中的應(yīng)用為例,以期能夠打開醫(yī)院成本核算的新思路,使醫(yī)院成本核算更為科學(xué)合理,從而提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。本文首先對(duì)醫(yī)院成本核算和作業(yè)成本法現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外研究成果進(jìn)行了歸納總結(jié),然后介紹了A醫(yī)院成本核算現(xiàn)狀,并采用現(xiàn)行成本法對(duì)CT室醫(yī)療項(xiàng)目成本進(jìn)行核算,找出CT室現(xiàn)行成本核算方法存在的問題,深入探討了作業(yè)成本法在醫(yī)院實(shí)施的可行性和必要性。同時(shí),基于CT室在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)較為重要的地位、成本數(shù)據(jù)易于全面獲取、醫(yī)療項(xiàng)目成本核算中需要二次分?jǐn)偟臄?shù)據(jù)所占比重較大等原因,以A醫(yī)院CT室為研究對(duì)象,根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況設(shè)計(jì)了一套CT室作業(yè)成本核算流程,并展開具體的成本核算處理,得出CT室醫(yī)療項(xiàng)目的具體成本,將該結(jié)果與現(xiàn)行成本法核算得出的結(jié)果進(jìn)行差異分析,并從CT室作業(yè)增值性分析、對(duì)政府指導(dǎo)價(jià)和醫(yī)院成本管控的影響等角度對(duì)作業(yè)成本法實(shí)施的效果進(jìn)行分析。文章最后根據(jù)目前醫(yī)院的發(fā)展情況提出了實(shí)施作業(yè)成本法的幾點(diǎn)保障措施。本文的主要目的是通過作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室的實(shí)施,全面地展示作業(yè)成本法的具體核算過程,揭示作業(yè)成本核算是如何彌補(bǔ)現(xiàn)行成本核算方法的不足以及如何滿足醫(yī)院成本信息使用者的精細(xì)化的成本信息需求,以期能為醫(yī)院成本核算體系注入新的活力。醫(yī)院實(shí)施作業(yè)成本法進(jìn)行項(xiàng)目成本核算,能夠得到更加真實(shí)、可信的成本數(shù)據(jù),同時(shí)能夠幫助醫(yī)院減少重復(fù)或多余的作業(yè),降低成本消耗,提高服務(wù)效率,推動(dòng)醫(yī)院成本核算與管理的健康發(fā)展。
【學(xué)位單位】：華東交通大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R197.32
【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
    1.3 國(guó)內(nèi)外研究綜述
        1.3.1 國(guó)外相關(guān)研究
        1.3.2 國(guó)內(nèi)相關(guān)研究
        1.3.3 文獻(xiàn)評(píng)述
    1.4 研究?jī)?nèi)容與方法
        1.4.1 研究?jī)?nèi)容
        1.4.2 研究方法
    1.5 研究的創(chuàng)新點(diǎn)
第二章 相關(guān)理論基礎(chǔ)
    2.1 醫(yī)院成本核算與管理相關(guān)理論
        2.1.1 醫(yī)院成本核算的含義、意義和應(yīng)遵循的原則
        2.1.2 醫(yī)院成本的構(gòu)成及分類
        2.1.3 醫(yī)院成本管理的含義及特點(diǎn)
    2.2 作業(yè)成本法相關(guān)理論
        2.2.1 作業(yè)成本法的基本原理及概念
        2.2.2 作業(yè)成本法的基本步驟
        2.2.3 作業(yè)成本法的優(yōu)缺點(diǎn)
第三章 A醫(yī)院CT室成本核算現(xiàn)狀
    3.1 A醫(yī)院簡(jiǎn)介
        3.1.1 A醫(yī)院歷史沿革
        3.1.2 A醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)
        3.1.3 A醫(yī)院CT室基本情況介紹
    3.2 A醫(yī)院現(xiàn)行成本核算簡(jiǎn)介
        3.2.1 A醫(yī)院成本核算組織體系
        3.2.2 A醫(yī)院成本核算項(xiàng)目
        3.2.3 A醫(yī)院現(xiàn)行成本核算流程
    3.3 采用現(xiàn)行成本法核算CT室項(xiàng)目成本
        3.3.1 現(xiàn)行成本法下CT室各成本項(xiàng)目數(shù)據(jù)資料
        3.3.2 現(xiàn)行成本法下CT室各醫(yī)療項(xiàng)目成本核算
    3.4 A醫(yī)院CT室成本核算存在問題
        3.4.1 間接費(fèi)用分配粗糙
        3.4.2 醫(yī)療項(xiàng)目成本分配標(biāo)準(zhǔn)單一
        3.4.3 成本核算信息不全面帶來管控風(fēng)險(xiǎn)
    3.5 A醫(yī)院實(shí)施作業(yè)成本法的必要性和可行性分析
        3.5.1 A醫(yī)院實(shí)施作業(yè)成本法必要性分析
        3.5.2 A醫(yī)院實(shí)施作業(yè)成本法可行性分析
第四章 作業(yè)成本法在A醫(yī)院CT室的應(yīng)用設(shè)計(jì)
    4.1 目標(biāo)科室選擇
    4.2 采用作業(yè)成本法核算CT室項(xiàng)目成本
        4.2.1 作業(yè)及作業(yè)中心分析
        4.2.2 確定資源成本庫(kù)、資源動(dòng)因
        4.2.3 分配資源成本
        4.2.4 分配作業(yè)中心成本
        4.2.5 醫(yī)療項(xiàng)目成本匯總
    4.3 現(xiàn)行成本法與作業(yè)成本法核算結(jié)果差異分析
    4.4 實(shí)施作業(yè)成本法的效果分析
        4.4.1 增值性分析
        4.4.2 核算結(jié)果與政府指導(dǎo)價(jià)的比較分析
        4.4.3 對(duì)醫(yī)院成本管控的影響分析
第五章 A醫(yī)院實(shí)施作業(yè)成本法的保障措施
    5.1 完善成本核算制度,規(guī)范數(shù)據(jù)資料
    5.2 加強(qiáng)信息化制度建設(shè),提高成本核算效率
    5.3 選擇合適科室試點(diǎn),由點(diǎn)及面逐步推廣
    5.4 加大培訓(xùn)力度,提高財(cái)務(wù)人員素質(zhì)
第六章 研究結(jié)論及不足
    6.1 研究結(jié)論
    6.2 不足與展望
參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷 在讀期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2856961