目的 1.了解西安市三級甲等醫(yī)院低年資護士疼痛知識與態(tài)度的現狀及影響因素。 2.針對低年資護士的特點設計疼痛管理培訓方案。 3.評價疼痛管理培訓對低年資護士知識、態(tài)度以及行為的影響，為醫(yī)院培養(yǎng)低年資護士的疼痛管理能力、提高疼痛護理質量提供參考依據。 方法 1.采用護士疼痛知識與態(tài)度調查問卷（NKAS）漢化版，調查西安市三所三級甲等醫(yī)院的低年資護士的疼痛認知情況。 2.調查數據由EpiData軟件錄入，采用SPSS17.0軟件進行統計分析。根據調查結果以及現場采訪低年資護士，了解其疼痛知識與技能的特點及需求，設計疼痛管理培訓方案。 3.采用類實驗研究設計評價疼痛管理培訓對低年資護士疼痛相關知識與技能的效果。將研究對象分為試驗組和對照組，對試驗組護士進行為期4周，共20學時的疼痛管理培訓。 4.培訓前后分別采用NKAS問卷對兩組護士的疼痛知識進行評價。培訓后試驗組護士填寫“疼痛管理教學評價量表”，以反饋本次培訓課堂教學質量。培訓后兩組護士在各科室對疼痛患者進行疼痛管理，根據護士評估記錄的內容、對患者疼痛健康教育的情況、患者的疼痛程度，及患者對疼痛護理的滿意度評價培訓對本組低年資護士疼痛管理的效果。 結果 1.西安市三甲醫(yī)院低年資護士疼痛知識與態(tài)度問卷平均得分為17.14±3.19分，低年資護士疼痛知識水平偏低。 2.不同科室護士之間在疼痛藥物和平均成績上得分差異顯著，其中腫瘤科護士平均成績最高為18.39±4.49分，內科護士平均成績最低為16.58±2.98；有無接受過疼痛知識培訓的護士之間得分差異顯著；不同學歷護士在疼痛評估和平均成績上得分差異顯著，P﹤0.05，有統計學意義。 3.試驗組護士對此次培訓教學質量較為滿意，平均分為90.67分。培訓后試驗組護士疼痛理論知識平均得分為29.20分，高于對照組17.00分，t＝-15.625，P0.05，差異具有統計學意義；試驗組護士評估內容較對照組更加全面準確；試驗組護士應用評估工具的正確率為100%，高于對照組的30%；試驗組護士能夠更準確詳實的對疼痛患者進行疼痛健康教育，患者對試驗組護士的信任度高于對照組護士，Z＝-2.684，P0.05。兩組患者的疼痛程度比較無顯著差異，試驗組患者對護士疼痛護理的滿意度高于對照組，差異有統計學意義。 結論 1.西安市三甲醫(yī)院低年資護士疼痛知識缺乏，影響到對疼痛的評估與處理，需要接受繼續(xù)教育以補充知識與技能。 2.根據護士特點分層次開展規(guī)范化疼痛管理培訓，可以強化護士的疼痛知識，嫻熟疼痛評估、健康教育技能，轉變態(tài)度，提高疼痛護理質量。本次針低年資護士設計的疼痛管理培訓方案有一定的實用性和可行性，進一步完善后可以在三甲醫(yī)院的護士疼痛管理繼續(xù)教育中加以推廣。
【學位單位】：第四軍醫(yī)大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2013
【中圖分類】：R47-4
【部分圖文】：

19 455（90.10） 痛因不明確時不應給予鎮(zhèn)痛藥物 是23 417（82.57） 持續(xù)性癌痛患者阿片類藥物最佳給藥途徑 選36 409（81.00） 突然停用阿片類藥物的生理依賴性反應 選39 404（80.00） 根據患者的訴說評估疼痛程度分值 案24 391（77.43） 短暫、突發(fā)劇痛阿片類藥物最佳給藥途徑 選6 367（72.67） 阿片類藥物定量使用數月很少發(fā)生呼吸抑制 是估工具的使用情況組調查顯示疼痛面部表情量表是低年資護士最熟悉的評估工具，有 00%）低年資護士曾經使用過該量表。其次是疼痛語言描述量表 8%）、疼痛數字等級量表 297 名（58.81%）。長海痛尺以及其他的各種量表的使用率較少，分別為 34（6.73%）、48（9.50%）。疼痛數字等級部表情量表是本組護士目前使用最多的量表，使用率分別為 22.57%、 1）。
【參考文獻】

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本文編號：2854610