研究目的:本研究旨在循證的基礎(chǔ)上,運用Delphi法構(gòu)建科學(xué)、實用、敏感且符合我國國情和文化背景的肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo),為肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測與評價提供借鑒和參考。研究方法:本研究制定周密的檢索策略,采用美國霍普金斯證據(jù)等級與質(zhì)量評價方法對檢索到的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行等級與質(zhì)量評定,以“結(jié)構(gòu)-過程-結(jié)果”模式為理論框架,總結(jié)出肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)集中各指標(biāo)的名稱、內(nèi)涵、計算公式及資料收集方法,組建專家小組討論,初步擬定適合我國國情的肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)集;采用Delphi專家函詢法,按照Likerts五級評分法,對初步形成的指標(biāo)集中指標(biāo)條目的重要性、計算公式的合理性、收集資料方法的可操作性進(jìn)行評價;由全國各肝移植中心的27名專家進(jìn)行函詢論證,確立符合我國國情的肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)及其計算公式與資料收集方法。運用專家積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)等指標(biāo),對專家函詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗。研究結(jié)果:構(gòu)建了包含免疫抑制劑正確使用率、移植肝功能監(jiān)測方法合格率、營養(yǎng)風(fēng)險篩查率、術(shù)中低體溫發(fā)生率等在內(nèi)的19項肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo),包含了指標(biāo)的內(nèi)涵、計算公式及資料收集的方法。2輪專家函詢的積極系數(shù)分別為88.89%和91.67%(60%),專家的權(quán)威系數(shù)分別為0.88和0.89(≥0.70);2輪專家函詢后各項指標(biāo)重要性的變異系數(shù)為0.06-0.28,計算公式合理性變異系數(shù)為0.04-0.24,在收集資料方法可操作性方面,除心理評估落實率變異系數(shù)為0.30外,其余指標(biāo)變異系數(shù)均小于0.30。研究結(jié)論:構(gòu)建了 一套符合我國國情的19項肝移植圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo),確立了各指標(biāo)的內(nèi)涵、計算公式及資料收集方法。專家函詢的積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)等結(jié)果證明專家函詢的代表性和可信度高。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R473.6;R-03
【部分圖文】：

圖１．１技術(shù)路線逡逑

邐基于循證初步構(gòu)建肝移植圍乎術(shù)期護(hù)理質(zhì)f埫舾行災(zāi)副赍義霞袼髀肪斷允救縵巒跡常保哄義賢ㄥ騫澹茫錚悖瑁潁幔睿�；Ｐｕｂｍｃｄ；ＮＤＮＱＩ；Ｅn櫻茫�；ＣＩＮＡ｝x蹋唬茫椋酰椋洌悖歟椋睿�；ＷｅE澹錚妗義希櫻悖椋澹睿悖�；Ｅe螅澹觶椋澹蟈澹櫻悖椋澹睿悖邋澹模椋潁澹悖�，维茙据库；万方g菘�；中V鎦�；Ｃn灣義系仁菘夤布燜韉劍玻埃罰雌義希懾五五義先ブ劐巍

本文編號：2814439