發(fā)布時間：2020-03-20 22:13

【摘要】：目的：結合患者、護生及帶教老師三方面的認識和評價來調查護生臨床見習中患者的配合意愿及影響因素,找出存在的問題,針對性提出相關對策和建議,探尋提高患者配合意愿和臨床實踐課質量的途徑,為護理臨床課實踐教學提供借鑒和參考。 方法：以相關法律法規(guī)、倫理學、社會學及心理學相關理論為指導,自制護生臨床見習中患者配合意愿及影響因素調查問卷。對青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院158名住院患者、青島大學醫(yī)學院護理學院103名本專科護理見習生及同時期參與臨床見習帶教的30名老師進行問卷調查。問卷分為4個維度：患者的配合意愿、患者被尊重情況、醫(yī)療環(huán)境和患者認知。經專家審定有較好的表面效度,內容效度指數CVI為0.963,折半信度為0.8926,內部一致性Cronbach'a為0.8805。數據處理應用SPSS13.0統計軟件進行統計分析。采用統計描述、獨立樣本t檢驗、F檢驗、單因子變異數分析比較患者配合意愿在不同變量間的分布,person相關分析檢測配合意愿維度與其它維度的相關性,多元逐步回歸分析影響患者配合意愿的因素。 結果：統計描述：(1)患者自評總體均分(4.13±0.88),維度均分：配合意愿(3.80±1.01),尊重(4.19±0.92),醫(yī)療環(huán)境(4.46±0.69),患者認知(4.07±0.92)。(2)護生測評總體均分(3.75±0.36),維度均分：配合意愿(3.56±0.45),尊重(3.69±0.41),醫(yī)療環(huán)境(3.97±0.53),患者認知(3.88±0.43)。(3)帶教老師測評總體均分(3.75±0.42),維度均分：配合意愿(3.49±0.56),尊重(3.68±0.32),醫(yī)療環(huán)境(4.24±0.59),患者認知(3.74±0.55)。 均數間比較：(1)不同護理級別、不同科室、不同年齡、不同配合見習次數的配合過見習的患者配合意愿得分差異均有統計學意義(P(0.05)。(2)不同學歷的護生對患者配合意愿的測評得分差異有統計學意義(P0.05)。(3)不同隸屬關系的帶教老師對患者配合意愿的測評得分差異有統計學意義(P0.05)。(4)患者、護生和帶教老師各維度平均得分差異均有統計學意義(P0.05)。 person相關分析：尊重、醫(yī)療環(huán)境、患者認知3個維度與配合意愿得分呈正相關(Pearson相關系數r=0.695、0.793、0.780,P0.000)。三個維度均與配合意愿顯著相關。 多元逐步回歸分析：尊重、醫(yī)療環(huán)境、患者認知3個維度均是影響患者配合意愿的主要因素,解釋配合意愿總變異的70.5%。其中以醫(yī)療環(huán)境維度的預測力最佳,解釋變異量為62.9%；其次為患者認知維度,解釋變異量為5.7%；尊重維度解釋變異量為1.9%。 結論：患者的配合意愿總體較好,一定程度上有效地支持了臨床護理見習教學,但仍需進一步提高。醫(yī)療環(huán)境、患者認知和尊重是影響患者配合意愿的重要因素。醫(yī)院應通過一流的醫(yī)療技術和良好的醫(yī)護服務,取得患者的信任及對臨床教學的配合；社會輿論應喚醒患者的道德義務意識,就醫(yī)學生培養(yǎng)的意義加強宣傳,提倡合理利他的奉獻精神；帶教老師應理解并尊重患者的權利,增強護患溝通觀念,盡量減少患者的配合時間和頻率；護生應加強尊重意識教育、溝通技巧和身體評估技能訓練,具備較熟練的評估技能,提高問診、對典型體征進行觀察和扣觸診技能的熟練程度,以提高患者的配合意愿和臨床見習的有效性。
【學位授予單位】：青島大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R-4

【參考文獻】

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1 李蓓蓓;王力;;以建構主義學習理論為導向本科護生臨床見習調查[J];青島大學醫(yī)學院學報;2010年03期

2 孫振棟;論醫(yī)院見習教學中患者隱私權之保護——兼談我國隱私權立法[J];法學;2001年02期

3 孫宏玉 ,王涵;整體護理對內外科病房護患關系信任度的調查分析[J];中國護理管理;2003年04期

4 文竹;建宇;李楊;;衛(wèi)生部教育部《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》[J];光明中醫(yī);2008年11期

5 張森;見習教學的醫(yī)患矛盾[J];廣西醫(yī)科大學學報;2003年S1期

6 張小龍;;臨床見習中的矛盾與對策[J];廣西醫(yī)科大學學報(社會科學版);2006年S1期

7 洪春英;護生與患者溝通狀況的調查分析[J];護理與康復;2005年01期

8 李亞玲;張東云;黃敏;陳瓊書;;本科實習護生臨床護理評估能力調查[J];護理學雜志;2009年05期

9 熊莉娟;駱秋芳;彭昕;魯才紅;;住院患者忠誠度及其影響因素的研究[J];護理學雜志;2009年13期

10 袁芳;;開設《護理倫理學》課程對護理學生綜合素質的影響[J];解放軍護理雜志;2007年15期

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本文編號：2592278