本文關(guān)鍵詞：繃帶型角膜接觸鏡在上瞼下垂術(shù)后早期的應(yīng)用價值

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【摘要】：目的探討上瞼下垂術(shù)后早期應(yīng)用繃帶型角膜接觸鏡的臨床效果。方法將先天性上瞼下垂矯正術(shù)后眼瞼閉合不全患者21例(32眼)隨機分為A組(戴鏡組)和B組(傳統(tǒng)組)。2組均按常規(guī)方法行額肌肌瓣懸吊術(shù),術(shù)后A組均連續(xù)配戴繃帶型角膜接觸鏡,每14 d更換1次;B組均根據(jù)傳統(tǒng)的方法滴滴眼液和涂眼膏,術(shù)前及術(shù)后3 d、7 d、1個月、3個月觀察角膜熒光素染色、淚膜破裂時間、淚液分泌試驗、患者主覺癥狀等以評價治療效果。結(jié)果 A組和B組術(shù)后各時間段淚液分泌量均無明顯改變,但兩組在術(shù)后早期均出現(xiàn)了角膜上皮染色,染色點較術(shù)前增加,術(shù)后3 d角膜熒光染色評分明顯增加,但兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.698);術(shù)后7 d、1個月熒光染色評分仍繼續(xù)增加,且兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.032、0.010);術(shù)后3個月角膜染色基本消失,兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.557)。淚膜破裂時間術(shù)前無明顯差異,術(shù)后3 d兩組均較術(shù)前減少,術(shù)后7 d、1個月A組較前逐漸變長,B組變化不明顯,兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.04、0.02、0.01),術(shù)后3個月兩組均有所恢復(fù),組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.743)。主覺癥狀評分術(shù)前兩組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.836),術(shù)后3 d患者主覺癥狀明顯增加,但A組癥狀明顯較B組減輕,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.035);術(shù)后7 d、1個月兩組主覺癥狀均有所減輕,但兩組差異仍有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.031、0.017);術(shù)后3個月兩組主覺癥狀逐漸消失,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.692)。結(jié)論上瞼下垂矯正術(shù)后早期配戴硅水凝膠角膜接觸鏡,不僅可使患者早期用眼,而且可促進患者淚膜穩(wěn)定,減輕眼部不適感,降低發(fā)生暴露性角膜炎的風(fēng)險。
【作者單位】： 南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 硅水凝膠角膜接觸鏡 上瞼下垂 眼表功能
【分類號】：R779.6
【正文快照】： l l 楊垂勛生,湖北咸寧人,碩士,主治醫(yī)師。研究方向:眼整形。聯(lián)系電話:15979109677;E-mail:17757167@qq.com先天性上瞼下垂矯正以手術(shù)治療為主,對于中、重度上瞼下垂,額肌肌瓣懸吊術(shù)是最常用且效果最好的術(shù)式[1],術(shù)后患者常有3~6個月眼瞼閉合不全[2],眼瞼不能正常瞬目,眼球因

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本文編號：973906