本文關鍵詞：36例外耳癌患者臨床特征及診治特點分析

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【摘要】：目的探討外耳癌的臨床特點、手術方法及預后。方法回顧性分析36例外耳癌的診療資料,其中耳廓癌13例,外耳道癌23例。11例耳廓癌行腫瘤局部切除,2例耳廓癌行部分或全耳廓切除+外耳道切除+腮腺切除及頸部淋巴結清掃術;1例Tis及4例T1外耳道癌患者行腫瘤局部切除,5例T1患者行外耳道軟組織袖狀切除;6例T2患者行外耳道軟組織及骨壁整塊切除+乳突切除術,如腫瘤侵犯外耳道周圍軟組織則加行腮腺淺葉切除;3例T3患者行顳骨外側(cè)切除術+腮腺切除+腮腺區(qū)、頸Ⅰ~Ⅴ區(qū)淋巴結清掃;4例T4患者行顳骨次全切除+腮腺切除+下頜關節(jié)切除術+腮腺區(qū)、頸Ⅰ~Ⅴ區(qū)淋巴結清掃,創(chuàng)面以耳前帶蒂皮瓣、耳后帶蒂皮瓣、顳肌瓣、游離組織瓣修復。結果所有患者術后均未出現(xiàn)傷口延期愈合或皮瓣壞死情況。術后88.89%(32/36)的患者在不同程度上保留了患側(cè)聽功能,但晚期患者行放射治療后,聽力損失加重。隨訪5年,13例耳廓癌失訪3例,無復發(fā)病例,僅1例因肺轉(zhuǎn)移死亡;23例外耳道癌失訪5例,8例復發(fā),3年生存率77.78%(14/18)。結論耳廓癌早期易發(fā)現(xiàn)并徹底切除,預后較好;外耳道癌起病隱匿,早期易誤診,手術治療越早,預后越好,術后聽功能保存率高。
【作者單位】： 第二軍醫(yī)大學附屬長海醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科;
【關鍵詞】： 耳廓 外耳道 癌癥 手術 聽功能保留
【分類號】：R739.61
【正文快照】： metastasis in the fourth year after surgery.For the patients with EACC,relapse occurred in 8cases.The 3-yearsurvival rate of all the patients with EACC was 77.78%(14/18).Conclusion Most AC can be removed complete-ly,and the prognosis is good.In the early

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本文編號：946471