本文關鍵詞：2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變的家族聚集性研究

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【摘要】： 目的:探討2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變是否存在家族聚集性。方法: 2004年12月~2006年12月與本院內分泌科聯(lián)合對167個2型糖尿病家系進行調查,家族中至少有兩名或兩名以上患有2型糖尿病的同胞,其中糖尿病病史最長者為先證者。對先證者及其同胞各自的臨床特征及發(fā)病的相關性進行分析。結果:有糖尿病視網膜病變的先證者尿白蛋白排泄率更高( P=0.0033 ),尿蛋白排泄率(OR=1.003,95%CI=1.001~1.008,P=0.0136)是先證者發(fā)病的獨立危險因素。先證者有DR的同胞NEFA水平更高(P=0.0378), NEFA (OR=2.108,95%CI=1.077~4.127,P=0.0295)是先證者同胞DR發(fā)病的獨立危險因素,吸煙史為先證者同胞DR發(fā)病的保護因素(OR=0.154,95%CI=0.044~0.540,P=0.0035)。其中無吸煙史的同胞者中,先證者有DR時其患病危險性是先證者無DR的3.52倍(P0.0001)。所有人群DR患病率均隨糖尿病病程延長而增高(P0.05),若糖尿病病程在5年以下,其家族中先證者有DR的同胞患病危險性是無DR者的5.5倍(P0.001)。將其他因素匹配后,有DR家族史的同胞患病危險性約為無DR家族史者的5.6倍(95%CI=2.344~13.209,P=0.0001)。有PDR家族史的同胞患PDR的危險性未見明顯增加。結論:尿白蛋白排泄率是先證者發(fā)生DR的獨立危險因素;游離脂肪酸是同胞組人群DR發(fā)生的獨立危險因素;吸煙與先證者同胞DR發(fā)病呈負相關,而無吸煙史的同胞中,其先證者有DR時其發(fā)病危險性更高;糖尿病病程為DR發(fā)病的獨立危險因素,而糖尿病早期,有DR家族史的患者發(fā)生DR的幾率可能更大;2型糖尿病患者糖尿病視網膜病變存在家族聚集性,遺傳因素可能在DR的發(fā)病中起一定作用;本研究結果不支持糖尿病視網膜病變嚴重程度的家族聚集性,但樣本量較少,有待于擴大樣本量進一步研究。
【關鍵詞】：2型糖尿病 糖尿病視網膜病變 家族聚集性 危險因素
【學位授予單位】：重慶醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2007
【分類號】：R587.2;R774.1
【目錄】：

• 英漢縮略語名詞對照5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 論文正文：2 型糖尿病患者糖尿病視網膜病變的家族聚集性研究10-30
• 前言10-11
• 1 研究對象與方法11-13
• 1.1 研究對象11
• 1.2 2型糖尿病的診斷11
• 1.3 糖尿病視網膜病變的診斷與分類11-12
• 1.4 問卷調查及全身系統(tǒng)檢查12
• 1.5 實驗室檢查12-13
• 1.6 統(tǒng)計分析13
• 2 結果13-24
• 2.1 先證者情況分析14-17
• 2.2 先證者同胞的情況分析17-23
• 2.3 糖尿病視網膜病變家族聚集性的分析23-24
• 3 討論24-30
• 3.1 糖尿病視網膜病變發(fā)病與各臨床因素的關系25-28
• 3.2 糖尿病視網膜病變家族聚集性的分析28-30
• 結論30-31
• 參考文獻31-35
• 文獻綜述35-49
• 致謝49

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前10條

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本文編號：909469