發(fā)布時(shí)間：2017-09-16 03:15

  本文關(guān)鍵詞：人工耳蝸植入電極輸出頻率與基底膜特征性頻率失匹配的研究

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【摘要】：目的：通過(guò)改變?nèi)斯ざ佂ǖ兰せ�、部分失活狀態(tài)測(cè)試人工耳蝸植入者對(duì)低頻、中頻、高頻三種不同聲音的辨識(shí)能力及借助顳骨CT薄層掃描、耳蝸三維重建兩種方法確定人工耳蝸植入者是否存在電極輸出頻率和耳蝸基底膜特征頻率的失匹配現(xiàn)象。并對(duì)受試者進(jìn)行行為測(cè)聽及言語(yǔ)測(cè)聽,探究失匹配與電極植入情況及言語(yǔ)識(shí)別率的關(guān)系。 材料和方法：對(duì)云南省聾兒康復(fù)學(xué)校的10名澳大利亞人工耳蝸植入者術(shù)前、術(shù)后的影像學(xué)及聽力學(xué)資料收集,在人工耳蝸電極狀態(tài)改變?yōu)?種不同的電極激活狀態(tài),即情況A(激活全部電極)、情況B(失活20-22號(hào)電極即關(guān)閉了鼓發(fā)聲的頻率范圍)、情況C(失活11-16號(hào)電極即關(guān)閉了木魚發(fā)聲的頻率范圍)、情況D(失活1-11號(hào)電極即關(guān)閉了鈴發(fā)聲的頻率范圍)分別測(cè)試植入者對(duì)鼓、木魚、鈴三種不同聲音的辨識(shí)能力。對(duì)其進(jìn)行顳骨CT薄層掃描及耳蝸三維重建計(jì)算出電極的植入長(zhǎng)度和對(duì)側(cè)耳蝸長(zhǎng)度,觀察電極植入情況。并在自由聲場(chǎng)測(cè)試雙耳裸耳聽閾,測(cè)試受試者封閉項(xiàng)(close site)的聲母、韻母識(shí)別率。結(jié)果：1.10名受試者均存在失匹配現(xiàn)象,其中10人發(fā)現(xiàn)低頻存在失匹配現(xiàn)象,6人發(fā)現(xiàn)中頻存在失匹配現(xiàn)象,9人發(fā)現(xiàn)高頻存在失匹配現(xiàn)象。10人中5人發(fā)現(xiàn)同時(shí)存在高、中、低頻失匹配,1人發(fā)現(xiàn)同時(shí)存在低頻、中頻失匹配,4人發(fā)現(xiàn)同時(shí)存在低頻、高頻失匹配。2.10名受試者人工耳蝸電極無(wú)打折、彎曲情況,均植入在鼓階。植入深度17.90-25.00mm,平均為20.18±2.18mm,耳蝸長(zhǎng)度為28.96-32.00mm,平均為30.26±0.92mm。3.經(jīng)Greenwood公式計(jì)算后發(fā)現(xiàn)本組研究對(duì)象均有不同程度的失匹配現(xiàn)象。每一例受試者的失匹配率(即失匹配電極數(shù)目與電極總數(shù)目之比再乘100%,失匹配率越大,證明失匹配越嚴(yán)重)為73-95%,均數(shù)為85±6%。4.10名受試者的聲母識(shí)別率44%-100%,平均73.70±16.43%,失匹配率與聲母識(shí)別率雙變量相關(guān)性分析,結(jié)果P0.01,兩者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。5.10名受試者的韻母識(shí)別率為40%-100%,平均為80.70±18.00%,失匹配率與聲母識(shí)別率雙變量相關(guān)性分析,結(jié)果P0.01,兩者存在負(fù)相關(guān)關(guān)系。 結(jié)論：1.本組用聽力學(xué)及影像學(xué)的方法檢測(cè)出人工耳蝸植入患者均存在電極輸出頻率和耳蝸基底膜特征頻率的失匹配現(xiàn)象。2.失匹配率與聲母識(shí)別率及韻母識(shí)別率成負(fù)相關(guān)關(guān)系。3.本研究中聽力學(xué)方法檢測(cè)失匹配現(xiàn)象為定性、定位檢測(cè),可以了解失匹配所在位置是高、中、低頻的某個(gè)區(qū)域,而影像學(xué)的檢測(cè)為更為精確的定位和定量檢測(cè),可以具體了解每個(gè)電極是否存在失匹配現(xiàn)象。
【關(guān)鍵詞】：失匹配 人工耳蝸 顳骨CT 言語(yǔ)識(shí)別率
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R764.93
【目錄】：

• 中英文~.略語(yǔ)對(duì)照4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-10
• 前言10-11
• 材料和方法11-16
• 結(jié)果16-24
• 討論24-31
• 結(jié)論31-32
• 參考文獻(xiàn)32-35
• 附表135-36
• 附表236-38
• 綜述38-44
• 參考文獻(xiàn)42-44
• 研究生期間發(fā)表的文章44-45
• 致謝45

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前7條

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2 王武慶,陳懿婧,王正敏;人工耳蝸植入術(shù)后X線投照位置的探討[J];臨床耳鼻咽喉科雜志;2003年04期

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7 韓東一;申衛(wèi)東;;當(dāng)前人工耳蝸植入值得關(guān)注的進(jìn)展[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)文摘(耳鼻咽喉科學(xué));2011年02期

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本文編號(hào)：860546