慢性鼻—鼻竇炎伴嗅覺障礙患者鼻內(nèi)鏡術(shù)手術(shù)前后嗅覺變化分析
本文關(guān)鍵詞:慢性鼻—鼻竇炎伴嗅覺障礙患者鼻內(nèi)鏡術(shù)手術(shù)前后嗅覺變化分析
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【摘要】:目的:對74例慢性鼻-鼻竇炎(CRS)伴嗅覺障礙患者行鼻內(nèi)鏡手術(shù)前后的嗅覺情況進行動態(tài)性觀察,確定其嗅覺情況,分析影響鼻內(nèi)鏡手術(shù)后嗅覺恢復的因素; 方法:采用TT嗅覺測試方法,對74例共148側(cè)慢性鼻-鼻竇炎患者行術(shù)前嗅覺測試,同時行鼻竇CT和鼻內(nèi)鏡檢查,根據(jù)是否伴有過敏性鼻炎分成2組進行對照,分別進行Lund-Mackey鼻竇CT評分及Lund-Kennedy鼻內(nèi)鏡評分,并行標準鼻內(nèi)鏡手術(shù)及規(guī)范圍手術(shù)期處理,術(shù)后不同時期行嗅覺功能測試,分析嗅覺恢復情況與過敏性鼻炎、慢性鼻-鼻竇炎病變程度的關(guān)系; 結(jié)果:1.患者嗅覺總體水平術(shù)后不同時期情況與術(shù)前有統(tǒng)計學意義;術(shù)后4周與12周、24周嗅覺測試情況間有統(tǒng)計學意義; 2.Lund-Mackey鼻竇CT評分與術(shù)后嗅覺恢復的程度有關(guān)(P0.05),術(shù)前CT評分越高,術(shù)后嗅覺恢復相對較差; 3.Lund-Kennedy鼻內(nèi)鏡評分的變化與術(shù)后嗅覺恢復程度有關(guān)(P0.05),術(shù)前評分越高,術(shù)后嗅覺恢復相對較差; 4.過敏性鼻炎是影響慢性鼻-鼻竇炎伴嗅覺障礙術(shù)后嗅覺恢復的因素,伴有過敏性鼻炎的患者,術(shù)后嗅覺恢復較不伴過敏性鼻炎患者差; 5.病程也是影響慢性鼻-鼻竇炎伴嗅覺障礙術(shù)后嗅覺恢復的因素,病程越長,嗅覺恢復越差; 6.嗜酸性粒細胞計數(shù)情況與慢性鼻-鼻竇炎伴嗅覺障礙術(shù)后嗅覺恢復有關(guān),嗜酸性粒細胞計數(shù)值越高,嗅覺恢復越差; 結(jié)論:鼻內(nèi)鏡手術(shù)對CRS患者的嗅覺障礙有明顯改善作用。在手術(shù)徹底清除炎性病變、解除嗅裂阻塞的基礎(chǔ)上,更應注重對嗅區(qū)嗅黏膜的保護;同時,規(guī)范化的圍手術(shù)期處理、對過敏性鼻炎的治療和術(shù)后定期隨訪也顯得十分重要。
【關(guān)鍵詞】:慢性鼻-鼻竇炎 功能性內(nèi)鏡下鼻竇手術(shù) 嗅覺障礙
【學位授予單位】:山西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2013
【分類號】:R765.9
【目錄】:
- 目錄4-5
- 中文摘要5-6
- Abstract6-8
- 英文~.略詞8-9
- 前言9-10
- 第一部分 材料與方法10-12
- 第二部分 結(jié)果12-15
- 第三部分 討論15-20
- 第四部分 結(jié)論20-21
- 第五部分 附圖21-22
- 參考文獻22-25
- 綜述25-33
- 參考文獻30-33
- 個人簡介33-34
- 致謝34
【參考文獻】
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,本文編號:710052
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