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二氧化碳激光與常規(guī)喉顯微手術(shù)治療聲帶息肉的嗓音評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2017-07-29 04:08

  本文關(guān)鍵詞:二氧化碳激光與常規(guī)喉顯微手術(shù)治療聲帶息肉的嗓音評(píng)價(jià)


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【摘要】:目的:通過(guò)對(duì)CO2激光與常規(guī)喉顯微兩種手術(shù)方式治療聲帶息肉患者的主客觀嗓音評(píng)估的分析,從而為利用嗓音評(píng)估做出聲帶息肉的手術(shù)方式選擇和療效評(píng)價(jià)提供臨床依據(jù)。 方法:選擇聲帶息肉患者98例,將其分為4組,其中,簡(jiǎn)單型CO2組27例,簡(jiǎn)單型常規(guī)組21例,復(fù)雜型CO2組35例,復(fù)雜型常規(guī)組15例,對(duì)照組:門診選擇20例正常人。手術(shù)組分別行支撐喉鏡下CO2激光或常規(guī)喉顯微聲帶息肉切除術(shù),對(duì)術(shù)前術(shù)后嗓音進(jìn)行主客觀分析并對(duì)療效進(jìn)行觀察。用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件處理數(shù)據(jù),P0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)果: 1.手術(shù)組術(shù)前與術(shù)后4周比較:基頻微擾(Jitter)、振幅微擾(Shimmer)諧噪比(HNR)、主觀聽感知評(píng)估GRBAS的粗糙聲(G)及受試者自身感知評(píng)估的嗓音障礙指數(shù)(VHI-10)有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.01),基頻(F0)無(wú)明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。術(shù)后4周Jitter、Shimmer、G及VHI-10較術(shù)前下降,HNR上升。 2.手術(shù)組與對(duì)照組比較:手術(shù)組術(shù)前與對(duì)照組相比,F0無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),Jitter、Shimmer高于對(duì)照組,有顯著性差異(P0.01),HNR低于對(duì)照組,有顯著性差異(P0.01),G和VHI-10均有顯著性差異(P0.01);手術(shù)組術(shù)后4周與對(duì)照組相比,Fo、Jitter、Shimmer、G和VHI-10無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),簡(jiǎn)單CO2組、簡(jiǎn)單常規(guī)組HNR無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),復(fù)雜CO2組、復(fù)雜常規(guī)組HNR有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。 3.簡(jiǎn)單型組間、復(fù)雜型組間術(shù)前、術(shù)后4周比較:(1)簡(jiǎn)單CO2組與簡(jiǎn)單常規(guī)組比較,術(shù)前、術(shù)后4周F0、Jitter、Shimmer、HNR、G及VHI-105無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),術(shù)后4周Jitter、Shimmer、HNR組間相差不大。(2)復(fù)雜CO2組與復(fù)雜常規(guī)組比較,術(shù)前、術(shù)后4周F0、Jitter、Shimmer、HNR、G及VHI-10無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05),術(shù)后4周Jitter、Shimmer復(fù)雜C02組低于復(fù)雜常規(guī)組,HNR復(fù)雜CO2組高于復(fù)雜常規(guī)組。 結(jié)論:1.CO2激光及常規(guī)喉顯微兩種支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)均為有效治療聲帶息肉的手術(shù)方法,患者的發(fā)音質(zhì)量與術(shù)前比較有明顯的改善,總體有效率相似。 2.術(shù)后4周簡(jiǎn)單CO2組與簡(jiǎn)單常規(guī)組嗓音主客觀評(píng)估各參數(shù)相差不大,即兩種術(shù)式治療簡(jiǎn)單型聲帶息肉均有效,且療效相似。 3.術(shù)后4周復(fù)雜CO2組在嗓音評(píng)估參數(shù)上整體占優(yōu),CO2激光切除術(shù)治療復(fù)雜型息肉比常規(guī)喉顯微切除術(shù)療效更好。
【關(guān)鍵詞】:聲帶息肉 CO_2激光手術(shù) 喉顯微手術(shù) 嗓音評(píng)價(jià)
【學(xué)位授予單位】:延邊大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R766.9
【目錄】:
  • 摘要6-8
  • Abstract8-11
  • 英文縮略詞表11-13
  • 第一章 前言13-14
  • 第二章 資料與方法14-18
  • 2.1 研究對(duì)象14
  • 2.1.1 病例來(lái)源14
  • 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)14
  • 2.2 儀器設(shè)備14-15
  • 2.3 研究方法15-18
  • 2.3.1 嗓音聲學(xué)分析15
  • 2.3.2 嗓音主觀聽感知評(píng)估15
  • 2.3.3 嗓音自身主觀評(píng)估15
  • 2.3.4 手術(shù)方法15-16
  • 2.3.5 術(shù)后護(hù)理16
  • 2.3.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法16
  • 2.3.7 附圖16-18
  • 第三章 結(jié)果18-21
  • 3.1 手術(shù)組術(shù)前與術(shù)后4周比較18-19
  • 3.2 手術(shù)組與對(duì)照組比較19-20
  • 3.3 簡(jiǎn)單型組間、復(fù)雜型組間術(shù)前、術(shù)后4周比較20-21
  • 第四章 討論21-26
  • 第五章 結(jié)論26-27
  • 參考文獻(xiàn)27-31
  • 致謝31-32
  • 綜述32-48
  • 參考文獻(xiàn)44-48

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào):587376

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