本文關鍵詞：MSCT三維成像對慢性中耳乳突炎的診斷價值研究

  更多相關文章： 體層攝影術 X線計算機 三維成像 中耳炎 聽小骨 乳突 內耳

【摘要】：目的 通過多層螺旋CT(Multislice spiral CT，MSCT)多平面重組（MPR）及透明化容積重建（VR）技術觀察慢性中耳乳突炎患者正常對照耳聽骨鏈的形態(tài)結構以及病變耳的骨質破壞情況，并將影像學診斷與手術結果對照，比較兩者的一致性，進而探討多層螺旋CT三維重建對慢性中耳乳突炎患者中耳、乳突精細結構破壞的診斷價值。 方法 應用128層螺旋CT掃描機，對遼寧醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科收治的68例慢性中耳乳突炎患者行顳骨薄層掃描,將獲得的數(shù)據(jù)傳至GE ADW4.5工作站,應用VR及MPR技術重建中內耳等精細結構。VR重建方法：調節(jié)閾值(-490～700)觀察中耳鼓室、聽小骨、內耳的立體解剖結構,利用半透明化成像技術立體觀察病灶與聽小骨及周圍組織關系以及聽骨鏈的骨質破壞情況。MPR重建方法：進入多平面重組模式，即可得到清晰的MRP圖像,通過調整不同的角度即可獲得各個切面的圖像。正常對照耳觀察聽骨鏈的形態(tài)結構；病變耳觀察中耳乳突結構的改變及骨質破壞情況并與手術結果進行比較。應用SPSS17.0統(tǒng)計軟件完成統(tǒng)計學分析。 結果 正常組VR及MPR兩種重建方式對錘骨頭、錘骨柄、砧骨長腳、砧骨短腳及砧骨體均能清晰顯示，對錘砧關節(jié)的顯示兩者存在差異，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義，MPR略優(yōu)于VR。MPR對鐙砧關節(jié)、蹬骨前腳、蹬骨后腳及蹬骨底板能部分顯示，VR對鐙砧關節(jié)、蹬骨前腳、蹬骨后腳及蹬骨底板不能顯示，P均＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義，說明MPR具有明顯優(yōu)勢。 病變組錘骨、砧骨、錘砧關節(jié)、鼓竇入口、乙狀竇骨壁及乳突骨質破壞CT診斷與手術結果比較，Kappa值均＞0.75，說明兩者具有非常高的一致性，對鐙骨及鐙砧關節(jié)骨質破壞的比較，Kappa值分別為0.565、0.559，一致度尚可。 結論 MSCT三維重建VR及MPR可清晰顯示中耳、內耳的精細結構，對慢性中耳乳突炎中耳、內耳結構骨質破壞顯示清晰，對鐙骨、鐙砧關節(jié)及其骨質破壞顯示欠佳，，對手術有重要參考及指導價值。
【關鍵詞】：體層攝影術 X線計算機 三維成像 中耳炎 聽小骨 乳突 內耳
【學位授予單位】：遼寧醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R764
【目錄】：

• 中文論著摘要4-6
• 英文論著摘要6-8
• 英文縮略語表8-9
• 前言9-10
• 實驗材料與方法10-12
• 實驗結果12-19
• 討論19-21
• 結論21-22
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價22-23
• 參考文獻23-26
• 綜述26-36
• 參考文獻33-36
• 在學期間科研成績36-37
• 致謝37-38
• 個人簡介38-39

【參考文獻】

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本文編號：576369