目的探討淚腺腺樣囊性癌高級別轉(zhuǎn)化(LACC-HGT)的臨床病理學特征。方法回顧性分析首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院病理科2011年1月至2019年12月間確診的8例LACC-HGT病例。其中,男性4例(4只眼),女性4例(4只眼);年齡19～65歲,中位年齡44.5歲。記錄所有患者的性別、年齡、首發(fā)癥狀、腫瘤大小及骨質(zhì)破壞情況;觀察組織病理學特點;利用免疫組織化學EnVision法標記P63、腺泡來源標志物轉(zhuǎn)錄因子SRY相關(guān)蛋白10(SOX10)、細胞角蛋白7(CK7)、分化簇117(CD117)、Ki-67、原癌基因MYB、人表皮生長因子受體-2(Her-2)及雄激素受體(AR)等的表達情況。結(jié)果 8例LACC-HGT患者中,臨床表現(xiàn)為眼球突出者5例,占62.5%(5/8);眼瞼腫脹者1例,占12.5%(1/8);眼球突出伴眼瞼腫脹者2例,占25%(2/8)。腫瘤大小2～5 cm,平均(3.50±0.92)cm。骨質(zhì)破壞者6例,占75%(6/8)。2例隨訪數(shù)據(jù)不全,其余6例隨訪期間均出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移部位包括腮腺、肺、腦、骨及區(qū)域淋巴結(jié)等,其中4例死亡�；颊叽婊顣r間3～54個月,中位生存時...

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圖1淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化腫瘤組織外觀彩色照像與光學顯微鏡下的組織病理學特點

在經(jīng)典ACC區(qū)域,P63表達在管周、篩周及篩孔周的肌上皮細胞核,在實性巢中可呈斑駁狀表達,CK7和CD117在管腔面腺上皮以及篩狀結(jié)構(gòu)中向?qū)Ч芊只募毎磉_,而在實性巢中表達較彌漫;MYB蛋白在肌上皮和腺上皮中均呈胞核表達;在HGT區(qū)域,P63陽性腫瘤細胞明顯減少,部分區(qū)完全消失....

圖1淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化腫瘤組織外觀彩色照像與光學顯微鏡下的組織病理學特點

圖1淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化腫瘤組織外觀彩色照像與光學顯微鏡下的組織病理學特點圖2光學顯微鏡下淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化免疫組織化學Envision二步法染色的圖像(×200)

圖2光學顯微鏡下淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化免疫組織化學Envision二步法染色的圖像(×200)

圖2光學顯微鏡下淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化免疫組織化學Envision二步法染色的圖像(×200)三、隨訪與預后的結(jié)果

圖2光學顯微鏡下淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化免疫組織化學Envision二步法染色的圖像(×200)

圖1淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化腫瘤組織外觀彩色照像與光學顯微鏡下的組織病理學特點圖2光學顯微鏡下淚腺ACC高級別轉(zhuǎn)化免疫組織化學Envision二步法染色的圖像(×200)

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