嚴(yán)重眼外傷無光感眼玻璃體切割術(shù)療效分析
本文關(guān)鍵詞:嚴(yán)重眼外傷無光感眼玻璃體切割術(shù)療效分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:評價(jià)玻璃體切割術(shù)治療嚴(yán)重眼外傷無光感眼的療效。 方法:對2005年10月至2012年10月在吉林大學(xué)第二醫(yī)院眼科醫(yī)院住院經(jīng)玻璃體切割術(shù)治療的25例嚴(yán)重眼外傷無光感眼進(jìn)行回顧性分析。 結(jié)果:(1)病因:木頭擊傷3例,鐵崩傷3例,拳擊傷2例,啤酒瓶扎傷3例,撞傷2例,外傷原因不明2例,踢傷1例,摔傷1例,牛角扎傷1例,手碰傷2例,絞磨機(jī)碎片崩傷1例,螺栓崩傷1例,眼鏡碎片扎傷1例,瓷磚崩傷1例,玻璃扎傷1例。(2)發(fā)病年齡:本組25例患者中年齡最大71歲,年齡最小7歲,,平均年齡39歲。20歲以下2例,占8%;20-60歲22例,占88%;60歲以上1例,占4%。本組嚴(yán)重眼外傷無光感患者中以中年男性居多,其次為兒童及青年。(3)手術(shù)治療結(jié)果:術(shù)前及術(shù)后視力情況:術(shù)前視力:無光感25例。出院時(shí)最佳矯正視力:無光感8例,光感4例,指數(shù)3例,手動10例。隨訪3個(gè)月最佳矯正視力:無光感8例,光感4例,指數(shù)3例,手動10例。術(shù)前及術(shù)后眼壓情況:術(shù)前:眼壓低18例,眼壓高1例,眼壓正常6例。出院時(shí):眼壓低2例,眼壓正常22例,眼壓高1例。隨訪3個(gè)月時(shí):眼壓低2例,眼壓正常23例。術(shù)前及術(shù)后視網(wǎng)膜情況:術(shù)前眼底均視不見。出院時(shí)視網(wǎng)膜復(fù)位情況:視網(wǎng)膜平伏在位17例,因患兒不配合僅看見視盤1例,前房積血眼底視不見1例,上下及后極部視網(wǎng)膜脫離1例,視網(wǎng)膜全脫離到晶體后并嵌頓于角膜創(chuàng)口1例,僅見眼底橘黃色反光1例,網(wǎng)膜呈團(tuán)狀1例,角膜血染余視不見1例,網(wǎng)膜破碎1例。隨訪3個(gè)月時(shí)視網(wǎng)膜復(fù)位情況:視網(wǎng)膜平伏在位20例,因患兒不配合僅看見視盤1例,視網(wǎng)膜全脫離到晶體后并嵌頓于角膜創(chuàng)口1例,僅見眼底橘黃色反光1例,網(wǎng)膜呈團(tuán)狀1例,網(wǎng)膜破碎1例。后續(xù)治療情況:術(shù)后3個(gè)月1例行硅油取出術(shù),網(wǎng)膜復(fù)位良好,視力:手動/30cm。1例術(shù)后1個(gè)月氣體吸收,網(wǎng)膜平伏在位,視力:手動/20cm。1例因網(wǎng)膜全脫離到晶體后,并嵌頓于角膜創(chuàng)口,無法分離,征得家屬同意后,手術(shù)中止,于術(shù)后1個(gè)月行眼內(nèi)容物剜出,義眼臺植入術(shù)。1例因網(wǎng)膜破碎,患者術(shù)中要求中止,眼球萎縮。眼球保留情況:23只眼眼球形態(tài)得以保留,1例二期行眼內(nèi)容物剜出,義眼臺植入術(shù),1例術(shù)中因網(wǎng)膜破碎,術(shù)中要求終止手術(shù),眼球萎縮。 結(jié)論:(1)嚴(yán)重眼外傷無光感眼預(yù)后差。(2)玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)可在一定程度上恢復(fù)部分視功能及保留眼球解剖形態(tài)。
【關(guān)鍵詞】:嚴(yán)重眼外傷 無光感 玻璃體切割術(shù)
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2013
【分類號】:R779.6
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-11
- 前言11-12
- 第1章 綜述12-17
- 1.1 球內(nèi)異物12-13
- 1.2 外傷性視網(wǎng)膜脫離合并脈絡(luò)膜脫離13
- 1.3 外傷性睫狀體脫離13-14
- 1.4 外傷后感染性眼內(nèi)炎14
- 1.5 外傷性玻璃體積血14-15
- 1.6 增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)15
- 1.7 脈絡(luò)膜上腔出血15-16
- 1.8 眼外傷后無光感16-17
- 第2章 資料與方法17-20
- 2.1 一般資料17-18
- 2.1.1 對象17
- 2.1.2 主要儀器設(shè)備17
- 2.1.3 入選標(biāo)準(zhǔn)17-18
- 2.2 玻璃體切割術(shù)術(shù)前眼部情況18
- 2.2.1 傷后開放性眼外傷分類18
- 2.2.2 合并其他眼病18
- 2.3 II 期玻璃體切割術(shù)時(shí)間18
- 2.4 手術(shù)方法18-19
- 2.5 術(shù)中情況處理19
- 2.6 術(shù)后觀察指標(biāo)19-20
- 第3章 結(jié)果20-27
- 3.1 病因20
- 3.2 發(fā)病年齡及性別20-21
- 3.3 結(jié)果21-27
- 3.3.1 I 期處理21
- 3.3.2 II 期行玻璃體切割術(shù)時(shí)間21-22
- 3.3.3 II 期術(shù)中玻璃體腔填充情況22-23
- 3.3.4 入院時(shí)眼部情況23
- 3.3.5 出院時(shí)眼部情況23
- 3.3.6 隨訪 3 個(gè)月時(shí)眼部情況23-27
- 第4章 討論27-35
- 4.1 I 期清創(chuàng)縫合的重要性27-28
- 4.2 手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇28-29
- 4.3 玻璃體切割術(shù)優(yōu)越性29-35
- 4.3.1 球內(nèi)異物29-30
- 4.3.2 外傷性視網(wǎng)膜脫離、脈絡(luò)膜脫離30-31
- 4.3.3 外傷性睫狀體脫離31-32
- 4.3.4 外傷后眼內(nèi)炎32
- 4.3.5 外傷性玻璃體積血32-33
- 4.3.6 外傷性 PVR33
- 4.3.7 脈絡(luò)膜上腔出血33-35
- 第5章 結(jié)論35-36
- 參考文獻(xiàn)36-43
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果43-44
- 致謝44
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條
1 伍端曉;蔡錦紅;;開放性眼外傷無光感眼玻璃體切割術(shù)預(yù)后分析[J];國際眼科雜志;2006年05期
2 許澤駿;許藝民;林會儒;林珊;秦斌;;眼外傷無光感眼玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)治療的臨床觀察[J];國際眼科雜志;2010年07期
3 趙靜如;陳曉隆;鄭昆;;外傷性眼內(nèi)炎11例臨床治療分析[J];國際眼科雜志;2011年01期
4 王小濤;;眼球鈍挫傷致睫狀體脫離23例臨床分析[J];國際眼科雜志;2011年09期
5 周洋;具爾提·哈地爾;;開放性眼外傷無光感眼的玻璃體手術(shù)救治[J];國際眼科雜志;2011年10期
6 吳曉玉,閔寒毅,陳有信,董方田,劉熙樸;外傷性眼內(nèi)炎30例分析[J];臨床眼科雜志;2003年05期
7 趙海峰;吳昌凡;郎平;;不同術(shù)式摘除后段眼內(nèi)異物的回顧性分析[J];臨床眼科雜志;2011年01期
8 張保松;;玻璃體切割術(shù)在治療伴有睫狀體脫離的復(fù)雜眼外傷中的臨床療效觀察[J];臨床眼科雜志;2011年03期
9 童奇湖;董曉峰;陸勤康;王惠云;;外傷性玻璃體積血38例臨床分析[J];現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué);2006年08期
10 馮熠;李光玲;;關(guān)于嚴(yán)重眼外傷致無光感病例手術(shù)方式的探討[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2012年06期
本文關(guān)鍵詞:嚴(yán)重眼外傷無光感眼玻璃體切割術(shù)療效分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
本文編號:365281
本文鏈接:http://www.sikaile.net/yixuelunwen/yank/365281.html