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眼眶血管畸形介入硬化栓塞治療的臨床觀察

發(fā)布時(shí)間:2022-02-15 01:02
  目的探討介入硬化栓塞治療眼眶血管畸形的方法,評(píng)價(jià)其臨床療效及安全性。方法回顧性分析2013年1月至2019年1月在我院收治的46例眼眶血管畸形患者(包括靜脈畸形、動(dòng)靜脈畸形)的臨床資料,其中靜脈畸形33例,動(dòng)靜脈畸形13例。靜脈畸形治療均為經(jīng)皮局部硬化治療(藥物為聚多卡醇/無水乙醇),動(dòng)靜脈畸形以經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈硬化栓塞(栓塞劑為彈簧圈)及經(jīng)皮局部硬化(藥物為聚多卡醇/無水乙醇)聯(lián)合治療。隨訪時(shí)間15~57個(gè)月(中位隨訪時(shí)間35個(gè)月)。結(jié)果 33例靜脈畸形接受局部硬化治療次數(shù)2~5次(平均3.5次),13例動(dòng)靜脈畸形接受介入治療次數(shù)2~6次(平均3.9次)。33例靜脈畸形至隨訪期結(jié)束時(shí),13例治愈、11例癥狀明顯緩解、9例部分緩解。13例動(dòng)靜脈畸形至隨訪期結(jié)束時(shí),5例自覺血管搏動(dòng)消失或明顯緩解、8例眶周腫脹較前緩解。所有患者均有術(shù)后一過性眶周腫脹,未發(fā)生眶周皮膚破潰、視力衰退、眼球萎縮及異位栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論眼眶血管畸形行介入治療安全,可以有效地緩解眶周癥狀。 

【文章來源】:中華介入放射學(xué)電子雜志. 2020,8(03)

【文章頁數(shù)】:5 頁

【部分圖文】:

眼眶血管畸形介入硬化栓塞治療的臨床觀察


左眼眶內(nèi)靜脈畸形

左眼,動(dòng)脈,無水乙醇,病灶


氣管插管全身麻醉下,采用Seldinger技術(shù),用5 F穿刺鞘穿刺右側(cè)或左側(cè)股動(dòng)脈,交換導(dǎo)絲,置入4 F Cobra導(dǎo)管(日本Terumo公司)至患側(cè)頸總動(dòng)脈造影。根據(jù)造影表現(xiàn)判斷病灶形態(tài),YakesⅡ型采用經(jīng)皮局部穿刺瘤巢注射聚多卡醇或無水乙醇行硬化治療以破壞瘤巢。Ⅲa及Ⅲb型主要處理擴(kuò)張瘤巢,可經(jīng)動(dòng)脈途徑或經(jīng)皮局部穿刺擴(kuò)張瘤巢填塞彈簧圈,降低動(dòng)靜脈分流后注入無水乙醇破壞病灶。每次治療間隔1個(gè)月,直至患者癥狀改善或影像學(xué)上無病灶殘留。四、療效評(píng)價(jià)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]靜脈畸形中國專家共識(shí)[J]. 王德明,蘇立新,范新東.  介入放射學(xué)雜志. 2019(04)
[2]兒童眼眶內(nèi)靜脈畸形介入硬化療法的療效和安全性[J]. 蔣貽洲,申剛,劉浪,周少毅,陳昆山,李海波,牛傳強(qiáng),譚小云,張靖.  中華放射學(xué)雜志. 2015 (06)
[3]局部冷凍聯(lián)合平陽霉素注射治療頜面部靜脈畸形[J]. 蘇彤,劉冰,趙吉宏,趙怡芳.  中華整形外科雜志. 2006(06)



本文編號(hào):3625598

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